Sistema respiratório

O sistema respiratório é um dos sistemas mais vitais do corpo humano, responsável por fornecer oxigênio ao corpo e eliminar o dióxido de carbono.

Principais conclusões

• Definição: O sistema respiratório é fundamental para a entrada de oxigênio e a remoção de dióxido de carbono, envolvendo o nariz, a boca, a garganta, a traqueia e os pulmões.
• Sistema nervoso autônomo: A respiração é controlada principalmente de forma involuntária pelo sistema nervoso autônomo, embora possa ser regulada voluntariamente.
• Anatomia: As partes principais incluem o nariz, a boca, a garganta (faringe), a caixa vocal (laringe), a traqueia (traqueia) e os pulmões.
• Zonas de respiração: A zona condutora move o ar, e a zona respiratória lida com a troca de gases no sangue.
• Condições comuns: As doenças crônicas incluem asma, DPOC, câncer de pulmão, fibrose cística e apneia do sono.
• Benefícios do trabalho de respiração: O trabalho de respiração pode aumentar o relaxamento, reduzir o estresse, melhorar os sintomas da asma e diminuir a hipertensão.

A respiração é principalmente um processo involuntário controlado pelo sistema nervoso autônomo, mas também pode ser controlada por meio do trabalho de respiração. O sistema respiratório inclui muitas estruturas, como o nariz, a boca, a garganta, a traqueia e os pulmões.

Como funciona o sistema respiratório?

O sistema respiratório é principalmente um sistema involuntário, pois é controlado pelo sistema nervoso autônomo do corpo. O sistema respiratório permite muitos processos, mas é principalmente o regulador da respiração, também conhecida como respiração.

A respiração funciona para trocar o oxigênio que entra nos pulmões pelo dióxido de carbono que sai do corpo. A respiração é principalmente um processo involuntário controlado pelo cérebro e pelo sistema nervoso autônomo. Entretanto, há casos em que a respiração é controlada voluntariamente. Exemplos de respiração controlada voluntariamente seriam o canto e a fala.

O sistema respiratório também está envolvido no olfato. O muco no sistema respiratório ajuda a proteger o corpo contra micróbios e vírus. O sistema respiratório tem duas zonas:

• A zona condutora move o ar para dentro e para fora dos pulmões
• A zona respiratória troca oxigênio e dióxido de carbono no sangue

Anatomia do sistema respiratório

O sistema respiratório compreende vários órgãos e sistemas, incluindo:

• nariz
• boca
• garganta (faringe)
• caixa de voz
• traqueia
• e pulmões.

Nariz

O nariz permite que o ar entre no corpo. O septo é a estrutura que divide o interior do nariz em duas cavidades nasais. O nariz também filtra e limpa o ar que entra no corpo e remove partículas e alérgenos.

O muco pegajoso reveste as duas cavidades nasais para capturar as partículas e os alérgenos. Esse muco funciona para reter partículas de poeira, bactérias e outros poluentes ambientais.

Há também pequenos pelos na cavidade nasal chamados cílios. Esses minúsculos pelos transportam o muco da cavidade nasal para a parte posterior da garganta, onde ele é engolido e neutralizado no estômago.

O nariz também é capaz de aquecer e umedecer o ar. Quando inalado, o ar passa pelo revestimento do nariz, atravessa os seios nasais e entra na estrutura das conchas. Essas três dobras são espaços ocos que aquecem e umedecem as passagens de ar e ajudam na drenagem nasal.

Boca

A boca é uma parte do trato respiratório superior. O esôfago é uma passagem que vai da boca e da garganta até o estômago.

Embora seja muito mais comum que as pessoas respirem pelas vias nasais, a respiração bucal ocorre; no entanto, ela é desaconselhada como método principal de respiração.

A respiração bucal é desencorajada principalmente porque pode levar a distúrbios do sono, problemas dentários e diferenças na estrutura facial. Alguns sintomas negativos da respiração bucal incluem boca seca, mau hálito, baba encontrada nos travesseiros e má oclusão, quando os dentes superiores e inferiores não se alinham adequadamente.

Garganta

A garganta é um componente dos sistemas respiratório e digestivo. Estruturalmente, é um tubo revestido por músculos e conecta o nariz e a boca à laringe (caixa vocal) e ao esôfago.

A nasofaringe é uma divisão importante da faringe, pois se conecta ao nariz e permite a passagem de ar.

Caixa de voz

A laringe, também conhecida como caixa de voz, conecta a faringe (garganta) ao restante do sistema respiratório. Ela auxilia na deglutição e contém a importante estrutura chamada cordas vocais. Outras funções incluem a criação de sons vocais, como fala e respiração.

Tubo de vento

A traqueia é conhecida clinicamente como traqueia. Ele transporta oxigênio e dióxido de carbono de e para os pulmões e leva às vias aéreas. Quando uma pessoa inala, o ar oxigenado passa pelo nariz ou pela boca, desce pela traqueia e entra nos pulmões.

O muco reveste a traqueia para evitar que detritos entrem nos pulmões. Os cílios também existem na traqueia, assim como no nariz. A traqueia corre paralela ao esôfago, o tubo que transporta alimentos e líquidos para o estômago, quando o alimento pode entrar acidentalmente na traqueia, o que resulta em tosse.

Vias aéreas e sacos aéreos

A traqueia (traqueia) é essencialmente um tubo longo que liga a laringe (caixa de voz) às estruturas dos brônquios que levam aos pulmões. Esses brônquios ou tubos brônquicos contêm muitas subdivisões que enviam oxigênio do ar para os pulmões.

Começa como brônquios principais esquerdo e direito, que levam aos brônquios lobares que passam pelos pulmões. Esses se transformam em ramos segmentares que passam por um segmento de cada lóbulo, até chegar aos bronquíolos, que são o menor segmento.

Dentro dos bronquíolos, as vias aéreas se contraem (fecham) e se dilatam (abrem) para controlar o fluxo de ar para dentro e para fora dos pulmões. Os bronquíolos transportam o ar externo para os alvéolos ou pequenos sacos de ar. Esses pequenos sacos de ar são responsáveis pela troca de gases e têm pequenos vasos sanguíneos ao seu redor. Portanto, os tubos bronquiais estão no início das vias aéreas.

Pulmões

Os pulmões funcionam como grandes sacos cheios de ar localizados no centro do corpo. Ele está localizado na cavidade torácica ou na região torácica. O músculo diafragma está localizado nas costelas e abaixo delas protege as laterais dos pulmões. O pulmão direito contém três lobos ou seções, e o esquerdo tem dois. O pulmão esquerdo contém o entalhe cardíaco, que cria espaço para o coração. O pulmão direito está localizado logo acima do fígado.

Os pulmões têm duas membranas ou camadas protetoras, uma dobrada sobre si mesma e outra sobre a cavidade torácica. Elas são chamadas de pleura e liberam uma pequena quantidade de fluido que age como um lubrificante. Por isso, os pulmões trabalham para se movimentar suavemente na parede torácica, e os pulmões se expandem.

Na inalação (inspiração), o músculo diafragma se move para baixo, em direção ao estômago, e os músculos das costelas se movem para cima e para fora. Como resultado, a cavidade torácica fica maior, puxando o ar rico em oxigênio pelo nariz ou pela boca (cavidade oral) e descendo até os pulmões.

Na expiração (expiração), o diafragma se contrai na direção oposta e os músculos da parede torácica ficam relaxados. Em seguida, ele se torna menor, e o ar se move e é empurrado para fora.

Condições comuns do sistema respiratório

Há duas categorias de doenças do sistema respiratório:

• aguda
• crônica

As doenças respiratórias crônicas afetam as vias aéreas e outras partes do sistema respiratório, inclusive o pulmão, por longos períodos. As doenças respiratórias crônicas mais comuns incluem:

• Asma
• doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• câncer de pulmão
• fibrose cística
• apneia do sono.

Dois dos fatores de risco mais importantes para doenças respiratórias crônicas são a fumaça do tabaco, a exposição ao fumo pessoal ou passivo e a qualidade do ar. As pessoas que fumam pessoalmente aumentam o risco de desenvolver câncer de pulmão, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e asma.

Asma

A asma afeta uma grande proporção de crianças e adultos em todo o mundo. Os sintomas incluem falta de ar, aperto no peito e chiado no peito. Os ataques de asma podem ocorrer após exercícios, exposição a alérgenos, infecções respiratórias virais, gases ou vapores irritantes.

Uma inflamação da parede das vias aéreas e um estreitamento delas resultam nos sintomas. Em pessoas com casos mais extremos de asma, pode ser necessário um inalador para asma. Ele trabalha para relaxar os músculos das vias aéreas nos pulmões, facilitando a respiração.

Apneia do sono

A apneia do sono é um distúrbio que faz com que a respiração seja interrompida várias vezes durante o sono. Essas pausas duram de 10 a 30 segundos e podem ocorrer várias vezes durante a noite.

Existem três tipos de apneia do sono:

• obstrutiva
• central
• misto

A apneia obstrutiva do sono é a mais comum, resultante da obstrução das vias aéreas superiores durante o sono. A obstrução geralmente ocorre porque o tecido mole na parte posterior da garganta entra em colapso e se fecha durante o sono.

Outros fatores também podem bloquear as vias aéreas, como músculos relaxados da garganta, vias aéreas estreitas, língua grande ou tecido adiposo extra na garganta.

A apneia do sono também pode causar sintomas como:

• sonolência diurna
• ronco alto
• ofegante
• engasgo durante o sono
• mudanças de humor
• baixa concentração

Mudanças no estilo de vida podem ser feitas para reduzir os sintomas. No entanto, também há outros tratamentos disponíveis. Uma máquina de pressão positiva contínua nas vias aéreas ou CPAP envolve o uso de uma máscara especial para manter a garganta aberta, interromper o ronco e evitar pausas na respiração.

DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ocorre quando as vias aéreas dos pulmões ficam inflamadas e espessas. Muitas vezes, ela também é chamada de bronquite crônica ou enfisema. Na DPOC, o tecido onde ocorre a troca de oxigênio é afetado.

O fluxo de ar de oxigênio para dentro e para fora dos pulmões diminui. Isso torna mais difícil a remoção do dióxido de carbono da atmosfera como gás residual.

Para as pessoas que vivem com DPOC, os desafios físicos que acompanham a doença podem afetar seu humor e sua saúde emocional. A ansiedade e a depressão são comuns nessa população de pacientes, embora muitas vezes não sejam reconhecidas e não sejam tratadas.

O sintoma de falta de ar pode causar ansiedade e desencadear ataques de pânico. A ansiedade aciona fisiologicamente o aumento da ventilação ou a respiração mais rápida, o que pode exacerbar a falta de ar.

Pesquisas demonstram que o controle da ansiedade e da depressão pode levar a um aumento na capacidade dos pacientes de aderir ao tratamento da DPOC, melhorar a saúde física e reduzir os custos médicos.

Diagnóstico de doenças respiratórias

A espirometria é o teste mais comum para o funcionamento pulmonar. A espirometria mede a quantidade de ar que pode ser inspirada e expirada pelos pulmões e a velocidade com que o ar pode ser expelido.

Os terapeutas respiratórios e outros profissionais de saúde tratam da saúde respiratória examinando os volumes e as capacidades pulmonares. Eles se referem ao volume de ar nos pulmões em diferentes fases do ciclo respiratório.

Poluição do ar e doenças respiratórias

A Organização Mundial da Saúde (OMS) identificou a poluição do ar como uma preocupação significativa para a saúde humana. Os dados mostram que a maior parte da população global (99%) respira um ar que excede as diretrizes da OMS. Os países de baixa e média renda estão mais expostos a substâncias nocivas, como o dióxido de carbono.

A poluição do ar, seja ela interna ou externa, pode causar problemas de saúde, especialmente para quem tem doenças pulmonares. A poluição do ar pode irritar, inflamar e destruir o tecido pulmonar. É possível fazer isso mesmo em níveis baixos.

As pessoas com maior risco de adoecer devido à poluição do ar são crianças, idosos e pessoas com doenças crônicas.

Os índices locais de qualidade do ar estão prontamente disponíveis nos aplicativos meteorológicos dos telefones. Quando a poluição do ar externo é alta, é melhor ficar em casa. Os altos níveis de dióxido de carbono atmosférico podem contribuir para esse problema.

Noções básicas de trabalho respiratório para o sistema respiratório

O trabalho de respiração envolve a respiração profunda a partir do diafragma ou da barriga, o que ajuda a promover o relaxamento.

A ciência por trás do trabalho de respiração envolve o sistema nervoso autônomo, que é composto de duas partes.

O sistema nervoso simpático é a resposta de luta ou fuga.

O sistema nervoso parassimpático é a resposta de descanso e digestão. O trabalho de respiração funciona para neutralizar o simpático, ativando a divisão parassimpática. Por exemplo, ele pode causar broncodilatação, relaxando os tubos brônquicos.

Os possíveis benefícios do trabalho de respiração foram amplamente pesquisados e dizem que:

• reduzir o estresse

• aliviar o transtorno de estresse pós-traumático

• melhora dos sintomas da asma

• diminuir a hipertensão

Recursos

Doenças respiratórias crônicas - Canada.ca

Vivendo com DPOC | Associação Americana do Pulmão

DPOC e saúde emocional | American Lung Association

Anatomia da aorta | Clevelandclinic.org

Poluição do ar

Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI)

Sistema respiratório: Funções respiratórias - LabXchange

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