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Hipertensão

Última atualização: 25/ago/2024 0:30:00

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A hipertensão é uma condição médica, geralmente assintomática, caracterizada por leituras específicas de pressão arterial acima de 140/90 mmHg. Se não for tratada, essa condição pode ser perigosa e levar a muitos outros problemas graves de saúde. É importante fazer check-ups regulares com um médico para diagnosticar e tratar essa condição.

Principais conclusões

  • Definição: A hipertensão, ou pressão alta, é uma condição em que a força do sangue contra as paredes das artérias é muito alta, podendo levar a problemas de saúde como doenças cardíacas.
  • Causas: Pode resultar de fatores como dieta inadequada, falta de exercícios, estresse e predisposição genética.
  • Sintomas: Frequentemente chamado de "assassino silencioso", pois normalmente não apresenta sintomas perceptíveis até o surgimento de complicações graves.
  • Diagnóstico: O monitoramento regular da pressão arterial é essencial para a detecção e o controle precoces.
  • Tratamento: Inclui mudanças no estilo de vida, como dieta e exercícios, e medicamentos.
  • Prevenção: A manutenção de um estilo de vida saudável é fundamental para a prevenção da hipertensão.

O que é hipertensão?

A hipertensão, ou pressão alta, é uma condição médica caracterizada por níveis de pressão arterial acima do normal por longos períodos.

Leituras de pressão arterial acima de 130/80 mmHg ou 140/90 mmHg são consideradas pressão arterial alta, dependendo da população específica.

As pessoas com pressão alta, ou hipertensão, correm maior risco de sofrer muitos problemas de saúde e doenças crônicas, o que torna o controle da pressão arterial muito importante para a saúde pessoal. 

Causas da hipertensão

Há dezenas de fatores de risco associados à pressão alta ou hipertensão.

  • Genética: A genética é um fator de risco comum, sendo que algumas pessoas são especialmente predispostas a sofrer de hipertensão. Muitos casos crônicos de hipertensão, especialmente em indivíduos geneticamente propensos, estão relacionados a fatores de estilo de vida, como dieta e hábitos de exercício, consumo excessivo de álcool ou tabagismo.
  • Dieta: Uma dieta inadequada, especialmente a ingestão excessiva de sódio, pode aumentar os níveis de pressão arterial. 
  • Hábitos não saudáveis: O tabagismo e o consumo excessivo de álcool também são culpados comuns que podem causar a doença. 
  • Condições de saúde: A doença renal crônica ou a doença cardiovascular também podem causar hipertensão.

Como funcionam os vasos sanguíneos

A manutenção da pressão arterial normal é possível graças ao coração e aos vasos sanguíneos. Os vasos sanguíneos precisam se expandir e contrair para fornecer sangue ao corpo. 

Esses tecidos também precisam permanecer elásticos e flexíveis para responder ao aumento da pressão arterial durante atividades vigorosas ou quando a resposta ao estresse é ativada.

Se os vasos se tornarem muito rígidos e não puderem se expandir com o aumento do fluxo sanguíneo, o sangue dentro desses vasos será empurrado mais rápido e com mais força, causando um aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial.

Sintomas de pressão alta

A hipertensão é geralmente conhecida como "o assassino silencioso" porque tem poucos sintomas óbvios, e os sintomas não se manifestam até que alguém esteja correndo risco de complicações graves de saúde.

Os sintomas, se presentes, podem incluir: 

  • Dores de cabeça, latejantes ou pulsantes na cabeça.
  • Falta de ar ou dor no peito, especialmente durante atividade ou excitação.
  • Fadiga ou fraqueza crônica.
  • Tontura ou vertigem, especialmente ao se levantar rapidamente.
  • Arritmia ou palpitações.
  • Hemorragias nasais.

Os sintomas variam de acordo com as condições subjacentes, e a ausência de sintomas não significa que a hipertensão não esteja presente. Por esses motivos, é importante fazer consultas regulares com um médico, especialmente para as pessoas predispostas à doença.

Condições agudas vs. crônicas

A pressão arterial alta nem sempre é ruim - no desempenho esportivo, em situações de ansiedade breve ou de alta excitação, é normal que a pressão arterial aumente drasticamente de forma aguda (a curto prazo). 

Os problemas de saúde só começam quando a pressão arterial elevada persiste por um período prolongado e a pressão arterial normal não é mantida em repouso ou durante as atividades padrão da vida diária. A hipertensão arterial crônica é um sério problema de saúde.

Fatores de risco para hipertensão

Muitas atividades e hábitos podem colocar uma pessoa em risco de desenvolver hipertensão. Esses riscos são divididos em categorias modificáveis e não modificáveis.

Mesmo que os fatores não modificáveis contribuam para a doença, a pressão arterial pode ser drasticamente melhorada ao se trabalhar com os fatores modificáveis.

Modificável 

Fatores modificáveis predispõem os indivíduos a essa condição que pode ser alterada ou totalmente evitada.

Esses fatores modificáveis podem ser ajustados para tratar ou prevenir a pressão arterial elevada, independentemente dos fatores não modificáveis. Isso inclui, mas não se limita a:

  • Ingestão excessiva de sódio
  • Comer demais, consumo excessivo de calorias
  • Ser obeso ou ter excesso de peso
  • Inatividade física
  • Fumar ou vaporizar
  • Consumo excessivo de álcool
  • Estresse crônico elevado

Não modificável

Os fatores de risco não modificáveis da hipertensão não podem ser eliminados, mas a abordagem adequada dos fatores modificáveis ainda pode causar grandes melhorias na saúde.

As populações de alto risco devem se concentrar em fazer as melhorias que puderem, eliminando os fatores de risco não modificáveis. Alguns fatores de risco não modificáveis incluem:

  • Predisposição genética ou histórico familiar
  • Idade 
  • Sexo
  • Doenças crônicas e condições de saúde, como síndrome metabólica e diabetes. 

Os perigos da pressão arterial alta crônica

A pressão arterial alta crônica (hipertensão) está relacionada a muitos problemas médicos graves e pode levar a várias doenças crônicas.

A hipertensão aumenta o estresse indevido sobre o coração e os vasos sanguíneos, fazendo-os trabalhar mais 24 horas por dia, 7 dias por semana. Mais sangue empurrando com mais força os vasos sanguíneos pode causar mais desgaste nas paredes das artérias, levando a sérios problemas de saúde. 

Como a pressão arterial está intimamente relacionada a outras condições, medir os níveis de pressão arterial regularmente é uma boa maneira de rastrear os primeiros sinais de doenças crônicas.

Nem sempre se sabe o que causa a pressão alta, mas os médicos descobriram que ela está intimamente relacionada a muitos problemas graves de saúde.

Pode indicar doença cardiovascular, doença renal, doença cardíaca e doença arterial coronariana e pode indicar as chances de um ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca.

O monitoramento da pressão arterial permite que os médicos detectem essas outras condições precocemente, aumentando as chances de resultados positivos para a saúde.

Diagnóstico de hipertensão

Para diagnosticar a hipertensão, é necessário fazer leituras da pressão arterial várias vezes durante um longo período.

A verificação da pressão arterial por um profissional só às vezes é conveniente e disponível e pode ser intimidadora.

Aprender a fazer a leitura da pressão arterial em casa e a interpretar os números da pressão arterial é a melhor maneira de monitorar a pressão arterial.

Ainda assim, um diagnóstico profissional de hipertensão requer duas ou mais medições clínicas da pressão arterial.

Controle da hipertensão

Pequenas mudanças no estilo de vida podem levar a melhorias significativas na pressão arterial em apenas algumas semanas.

O controle da hipertensão a longo prazo exige mudanças nos hábitos alimentares e de atividade, que normalmente são fáceis de implementar e custam muito pouco.

Estratégias em casa

As estratégias caseiras mais eficazes e simples para o controle da hipertensão envolvem um estilo de vida saudável.

Vícios como fumar e beber levam a aumentos enormes na pressão arterial, assim como a inatividade, o sobrepeso/obesidade ou o consumo excessivo de sal.

Mudanças positivas no estilo de vida, como ser fisicamente ativo ou parar de fumar, reduzem o risco de hipertensão, assim como comer mais frutas e vegetais e ser moderadamente ativo por 150 minutos por semana. 

Uma corrida, um passeio de bicicleta ou subir as escadas no trabalho são exercícios suficientes para tratar a hipertensão.

Tratamentos médicos

As pessoas com pressão alta geralmente recorrem a intervenções médicas para o tratamento, mesmo antes de considerar as modificações no estilo de vida.

Existem medicamentos para melhorar a pressão alta, mas, como acontece com a maioria dos medicamentos, eles são propensos a efeitos colaterais, podem ser caros e não tratam as causas subjacentes da doença.

Os bloqueadores dos canais de cálcio, alguns dos medicamentos para pressão alta mais comumente prescritos, podem causar erupções cutâneas, náusea, tontura, fadiga e muito mais.

Os medicamentos para controlar a pressão alta só devem ser considerados após consulta com um médico, e devem ser usados em conjunto com modificações no estilo de vida, e não no lugar delas.

Prevenção da pressão arterial elevada

A prevenção é sempre a melhor maneira de evitar a pressão arterial elevada. Hábitos saudáveis de estilo de vida são a melhor maneira de evitar problemas mais tarde na vida e reduzir o risco de desenvolver hipertensão ou outras doenças.

Detectar os fatores de risco antes que eles se transformem em problemas é muito mais simples e eficiente do que tentar corrigir a pressão arterial alta crônica depois que ela já se instalou.

Hábitos alimentares

Evitar o excesso de sal, açúcar e gorduras pode melhorar a pressão arterial elevada e reduzir os riscos de doenças cardíacas.

Como os hábitos alimentares são o principal fator que contribui para a obesidade, há uma influência secundária aqui também. Coma mais frutas e legumes, menos alimentos processados e evite comer demais para reduzir os riscos de pressão alta.

Exercício

A atividade física, mesmo que leve ou moderada, melhora a saúde e ajuda a manter a pessoa dentro das faixas-alvo de pressão arterial.

Caminhadas rápidas, esportes recreativos ou brincadeiras com crianças melhoram a saúde cardiovascular e podem levar à redução da pressão arterial.

O Centro de Controle de Doenças dos EUA recomenda pelo menos duas horas e meia de atividade física moderada por semana para melhorar a saúde e reduzir o risco de desenvolver pressão alta. 

Estilo de vida 

Fatores de estilo de vida, como uso de drogas, consumo de álcool e tabagismo, são alguns dos maiores responsáveis pelo aumento da hipertensão e das doenças cardiovasculares em todo o mundo.

O American College of Cardiology descobriu que o tabagismo reduz a capacidade dos pacientes de controlar a pressão arterial, mesmo quando tomam medicamentos.

Da mesma forma, o consumo excessivo de álcool tem efeitos prejudiciais sobre a pressão arterial, mas a redução do consumo de álcool para dois drinques por dia ou menos demonstrou melhorias na pressão arterial elevada semelhantes a exercícios ou modificações na dieta saudável.  

Perguntas frequentes sobre hipertensão

Como funcionam os números da pressão arterial?

A pressão arterial é a pressão que o sangue exerce contra as paredes dos vasos sanguíneos. A pressão arterial sistólica é o número mais alto em uma leitura de pressão arterial e representa a pressão enquanto o coração está bombeando sangue ativamente. 

A pressão arterial diastólica, o número mais baixo, representa a pressão existente quando o coração está relaxado entre os batimentos cardíacos.

O que é uma pressão arterial saudável?

Normalmente, 120/80 é considerada uma pressão arterial normal, e uma pressão arterial excessivamente alta pode levar a complicações de saúde. Sabe-se que a pressão arterial alta/elevada causa problemas de saúde, mas a pressão arterial drasticamente baixa também pode causar problemas. 

É necessária uma pressão arterial suficiente para que o coração bombeie sangue para todo o corpo.

Hipertensão é o mesmo que pressão alta?

Hipertensão é o termo médico para pressão arterial alta crônica, quando o aumento da pressão arterial dura por um longo período. A hipertensão arterial aguda, como no caso de exercícios, é diferente da hipertensão.

Quais são os diferentes tipos de hipertensão? 

A hipertensão essencial, anteriormente conhecida como hipertensão primária, é a pressão arterial elevada que não resulta diretamente de uma condição ou doença médica. 

Geralmente está relacionada à obesidade. A hipertensão secundária, ou pressão arterial alta secundária, é a pressão arterial alta resultante de outra condição médica, como diabetes ou doença cardíaca.

Referências

Hipertensão - Wikipedia

Causas: Pressão arterial elevada (hipertensão)

Influência da atividade física na hipertensão e na estrutura e função cardíaca - PMC

Pressão alta e adultos mais velhos | Instituto Nacional do Envelhecimento

O tabagismo está associado a taxas mais baixas de controle da pressão arterial, mesmo para pacientes que tomam medicamentos Pressão alta - Diagnóstico | NHLBI, NIH

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