Välmående blogg

Spondylos och spondylolys - skillnader och behandlingar

Skriven av Dr. Darlene Buan-Basit | augusti 19, 2024

Förstå de stora skillnaderna mellan två ryggradssjukdomar och behandlingar som kan hjälpa till att lindra båda.

Viktiga slutsatser

  • Definition: Spondylos innebär degeneration av ryggraden, medan spondylolys är en stressfraktur i ryggradens pars interarticularis, vilket ofta leder till spondylolys och spondylolisthesis.
  • Symtom: Spondylos orsakar ryggsmärta, stelhet och muskelspasmer; svåra fall kan orsaka muskelsvaghet och förlust av kontroll över urinblåsan. Symtom på spondylolys är ländryggssmärta och smärta i benen, ofta på grund av repetitiv belastning.
  • Riskfaktorer: Riskfaktorer för spondylos är åldrande, fetma och en stillasittande livsstil. Spondylolys är vanligt hos unga idrottare.
  • Behandlingar: Inkluderar sjukgymnastik, smärtstillande läkemedel, yoga och kirurgi såsom ryggradsfusion med bentransplantat eller laminektomi för att minska smärtan.
  • Diagnos: Diagnostiseras genom fysiska undersökningar, röntgen, MR- och CT-undersökningar.

Vad är spondylos?

Spondylos är en allmän term som beskriver degeneration av ryggraden. Spondylos förekommer vanligtvis i den övre delen av ryggraden, den s.k. halsryggen. Spondylos kan vara ryggmärgsdegenerativ artros eller degenerativ disksjukdom. Artros i ryggraden beskriver nedbrytningen av det skyddande brosket som omger kotornas ändar. Ändarna på kotorna kallas facettleder och är de anslutningar mellan kotorna som gör att ryggraden kan röra sig. Slitaget på brosket i fasettlederna leder till minskat utrymme mellan kotorna. Detta minskade utrymme kan sätta press på ryggmärgen och ryggmärgsnervrötterna och orsaka inflammation ochsmärta.

Smärtan kan variera från lindrig till svår. Degenerativ disksjukdom beskriver förslitningen av diskarna i ryggraden. Ryggmärgsdiskarna fungerar som stötdämpare och ger struktur åt ryggraden. Degenerativ disksjukdom kan utvecklas på grund av vattenförlust i diskarna eller små sprickor som bildas i diskarna. Artros och degenerativ disksjukdom uppträder vanligtvis i högre ålder på grund av naturligt slitage på ryggraden.

Vad är spondylolys?

Spondylolys är en svaghet eller stressfraktur i ryggraden, särskilt i pars articularis. Pars Articularis är en del av det ventrala benet och är den bro som förbinder kotans övre och nedre facettleder. Spondylolys i nedre delen av ryggraden, även känd som ländryggen. Denna fraktur/försvagning av pars articularis kan leda till att ryggkotorna glider framåt och ur led i ryggraden.

Spondylolys drabbar vanligtvis den yngre befolkningen. Upprepad belastning på ryggraden, tunga lyft eller deltagande i vissa sporter som kan orsaka repetitivt trauma, t.ex. gymnastik och fotboll, är den vanligaste orsaken till spondylolys. Spondylolys och spondylos kan ha ett samband eftersom spondylos orsakar svaghet i ryggraden, och om det inte behandlas kan det leda till en skada som leder till spondylolys.

Symtom på spondylos kontra spondylolys

Det vanligaste symtomet på både spondylos och spondylolys är ryggsmärta.

Spondylossymtomen börjar ofta lindrigt och ökar med tiden eller kan öka mycket plötsligt. Stelhet och smärta upplevs ofta, särskilt efter långa perioder av stillasittande. Smärtan kan sprida sig över skulderbladen och in i överarmarna. Några allvarligare symtom på spondylos är muskelsvaghet, muskelspasmer, huvudvärk, balanssvårigheter och förlorad kontroll över urinblåsan.

Lindrig spondylolys kan orsaka inga eller endast lindriga symtom. Ibland har spondylolys konstaterats vid röntgen utan några symtom. I svårare fall kan man uppleva mer smärta som kan hindra normal rörelse och funktion. Några vanliga symtom på spondylolys är smärta och stelhet i ländryggen, ischias och smärta i benen när man går.

Riskfaktorer för spondylos kontra spondylolys

Spondylos uppstår oftast på grund av åldrande och slitage på ryggraden. En av riskfaktorerna för spondylos är genetiska anlag. Kvinnor över 40 år kan utveckla minskad bentäthet vilket kan predisponera dem för spondylos. En annan riskfaktor för spondylos är en stillasittande livsstil och fetma. Dessutom är repetitiv viktbelastning en risk för att utveckla spondylos.

Spondylolys drabbar vanligtvis yngre vuxna och tonåringar, särskilt de som utövar kontaktsporter, vilket gör att de riskerar att drabbas av dessa stressfrakturer. En riskfaktor är plötslig snabb tillväxt, särskilt i tonåren, stramhet i hamstringen, kronisk översträckning av ryggen och vissa genetiska anlag.

Behandlingar för spondylos kontra spondylolys

Behandlingen av spondylos varierar beroende på hur allvarliga symtomen är. En behandling för spondylos är receptfria smärtstillande läkemedel som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att minska smärtan. Det är bra att kombinera dessa receptfria läkemedel med träning och fysisk aktivitet för att stärka rygg- och magmusklerna. Andra behandlingar i hemmet kan vara att använda en nackkudde för cervikal spondylos. Vid lumbal spondylos kan stöd för ländryggen, t.ex. en korsett, hjälpa till att avlasta ländryggen. Det är också viktigt att alltid försöka hålla en god hållning när man står och sitter.

Att utöva yoga kan hjälpa till att lindra symtomen på spondylos. Yoga kan bidra till att minska smärta, stärka ryggraden och minska trycket på ryggmärgen och nerverna i ryggraden. Mer specifikt kan kobraställning, barnställning, kattställning och andra yogapositioner gynna personer med spondylos. Andra konservativa behandlingar för spondylos inkluderar sjukgymnastik, massageterapi och akupunktur.

Epidurala steroidinjektioner kan hjälpa personer med diskbråck, en vanlig komplikation vid spondylos. Vid svår spondylos finns det kirurgiska behandlingar, inklusive spinal fusion och laminektomi, som lindrar trycket på ryggradsnerver eller diskbyte.  

Behandlingar för spondylolys kan likna behandlingar för spondylos. Vanligtvis är den första behandlingen för spondylolys att vila och ta en paus från att delta i högintensiv fysisk aktivitet eller sport. Människor kan ta receptfria smärtstillande läkemedel för Spondylolysis och en ländryggsstöd för ländryggs Spondylolysis. Fysioterapibehandlingar fokuserar ofta på muskelstärkande åtgärder. Mjuka övningar i hemmet som inte belastar ryggraden kan också vara till nytta. Andra behandlingsalternativ är akupunktur och massage. Spinal fusionskirurgi kan utföras på en person med spondylolys om en kota glider framåt på grund av stressfrakturen.  

Vanliga frågor och svar: Spondylos vs spondylolys

Hur diagnostiseras spondylos och spondylolys?

  • En läkare kan diagnostisera spondylos genom en fysisk undersökning och relevanta symtom. Läkaren kan också göra en röntgenundersökning som visar bensporrar eller minskad diskhöjd eller eventuellt använda en datortomografi eller magnetkameraundersökning för att undersöka omgivande vävnader.

  • En läkare kommer att diagnostisera spondylolys genom röntgen, MR, CT eller en nukleärmedicinsk skelettundersökning.

Vad händer om jag lämnar spondylos eller spondylolys obehandlad?

  • Det är viktigt att konsultera en läkare för spondylos eller spondylolys, eftersom symtomen kan förvärras utan korrekt behandling. Särskilt när det gäller spondylolys är det viktigt att söka behandling för att förhindra framtida skador på ryggraden.

Kan sjukgymnastik hjälpa mot spondylos och spondylolys?

  • Sjukgymnastik kan bidra till att förbättra rörelseomfånget, flexibiliteten och styrkan. Detta kan bidra till att minska smärtan och förbättra funktionen. Sjukgymnastik kan också hjälpa till att förebygga ytterligare skador genom att ta itu med eventuella underliggande problem som kan bidra till tillståndet.

Referenser

Spondylos (cervikal) - Symtom och orsaker | Penn Medicine

Spondylos kontra spondylolys: Vad är skillnaden?

Degenerativ disksjukdom | Johns Hopkins Medicine

Spondylos: Orsaker, riskfaktorer och symtom

Spondylolys och spondylolisthes | Cincinnati, OH Mayfield Brain & Spine

Spondylolys - Fysiopedia

Degenerativ disksjukdom: Symtom, orsaker, diagnos, behandling

Cervikal spondylos - Physiopedia

Spondyloscenter - Ryggmärgsartros - Symtom Övningar Behandlingar

Hur yoga kan lindra smärtan vid spondylos - Times of India

Ansvarsfriskrivning

Innehållet i denna artikel tillhandahålls endast i informationssyfte och är inte avsett att ersätta professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Det är alltid rekommenderat att rådgöra med en kvalificerad vårdgivare innan du gör några hälsorelaterade förändringar eller om du har några frågor eller funderingar kring din hälsa. Anahana ansvarar inte för eventuella fel, utelämnanden eller konsekvenser som kan uppstå vid användning av den information som tillhandahålls.