Латеральный эпикондилит, широко известный как теннисный локоть, - это болезненное состояние сухожилий локтевых суставов. Она может варьироваться от легкой до сильной боли и имеет множество причин.
Латеральный эпикондилит или теннисный локоть - это заболевание латерального надмыщелка - внешней стороны локтя - характеризующееся болью и воспалением сухожилий. В возникновении теннисного локтя часто виноваты травмированные сухожилия, поврежденные или чрезмерно напряженные мышцы предплечья, а также травматические повреждения. Она часто встречается у спортсменов, работников, занятых в офисе, и людей, выполняющих повторяющиеся движения руками.
Теннисный локоть и локоть игрока в гольф - это похожие заболевания, имеющие схожие причины, но разные болевые точки. Если теннисный локоть - это латеральный эпикондилит, то локоть гольфиста - медиальный эпикондилит. Латеральный эпикондилит (теннисный локоть) поражает внешнюю часть локтей, а медиальный эпикондилит (локоть игрока в гольф) - внутреннюю. Симптомы, причины и лечение очень похожи и могут проявляться одновременно. Чаще всего встречается латеральный эпикондилит.
В зависимости от степени тяжести теннисного локтя симптомы могут варьироваться от легко устранимой тупой боли до изнуряющего жгучего ощущения. Теннисный локоть часто классифицируют либо как травматическое повреждение - травма, полученная в результате однократного события, - либо как травма от чрезмерного использования - травма, полученная в результате повторяющихся действий в течение недель, месяцев или лет. Симптомы разных патологий несколько отличаются.
Большинство случаев теннисного локтя, независимо от причины, имеют некоторые общие симптомы.
При травматическом повреждении сухожилия внезапно появляются следующие симптомы:
Теннисный локоть - это тендинит, воспаление в месте прикрепления сухожилия или его пересечения с локтевым суставом. Тендиноз возникает, когда небольшие разрывы в сухожилии образуют рубцовую ткань и со временем вызывают болезненные симптомы, часто являющиеся следствием дегенерации.
Теннисный локоть обычно диагностируется как тендинит, но в случае, когда симптомы развиваются из-за повторяющихся движений, более вероятно, что это тендиноз. Лечение несколько отличается в зависимости от причины травмы: тендинит лечится покоем и противовоспалительными средствами, а тендиноз часто требует более длительного лечения.
Несмотря на свое название, теннисный локоть часто встречается у людей, которые не играют в теннис или другие виды спорта с ракетками. Теннисисты часто получают теннисный локоть из-за плохо выполненного удара с бэкхенда или использования неподходящего оборудования. Рабочие или спортсмены, занимающиеся другими видами спорта, могут получить теннисный локоть в результате повторяющихся движений локтями при выполнении любого вида работ.
Многие виды работ требуют повторяющихся движений руками. Работники, занятые за столом, на сборочных линиях, ремесленники, работники общественного питания и многие другие часто подвергаются нагрузкам, которые вызывают теннисный локоть. Работники могут получить теннисный локоть, долго держа инструмент на работе, в результате чего мышцы запястья напрягаются и болят. Сервер, разносящий подносы с едой, электрик, устанавливающий лампочки, и бухгалтер, часами набирающий данные на клавиатуре, - все они могут испытывать воспаление разгибателей запястья, локтевых сухожилий и мышц руки, приводящее к появлению симптомов. Причины включают:
Теннисный локоть - это не единственная причина возникновения теннисного локтя, хотя он часто встречается у теннисистов. Многие виды активности являются факторами риска развития теннисного локтя. Дополнительные нагрузки на локтевой сустав, плечевой сустав или запястье могут привести к появлению теннисного локтя. У спортсменов, занимающихся силовыми видами спорта, бейсболистов, игроков в лакросс, а также у спортсменов многих дисциплин часто развивается теннисный локоть.
У некоторых людей есть предрасположенность к развитию локтя гольфиста или теннисиста. Возраст, уровень силы рук и предплечий, склонность к воспалениям, травмы сухожилий или другие повреждения - все это может увеличить вероятность развития симптомов теннисного локтя. Слабые или недостаточно развитые мышцы предплечья, запястья, верхней части руки и плеча повышают вероятность развития теннисного локтя. По этим причинам для профилактики теннисного локтя людям из группы повышенного риска часто назначают укрепляющие упражнения.
Локти - это не просто шарнирные суставы, они также отвечают за супинацию - поворот ладони вверх. Благодаря разнонаправленному движению, многие мышцы пересекают локти под разными углами, обеспечивая движение. Бицепсы, трицепсы, мышцы предплечья, сгибатели и разгибатели запястья - все они крепятся в районе локтей, поэтому определить конкретную проблемную мышцу или сухожилие может быть непросто.
Некоторые из этих мышц и сухожилий прикрепляются к латеральному надмыщелку - костному бугорку на внешней (латеральной) стороне локтя у основания плечевой кости (верхняя часть плечевой кости). Боль здесь - это теннисный локоть. Похожая шишка на внутренней стороне, медиальный надмыщелок, отвечает за локоть игрока в гольф. Важно, чтобы теннисный локоть диагностировал специалист, чтобы найти первопричину боли. Хирурги-ортопеды, физиотерапевты и врачи спортивной медицины лучше всего знают, как определить, диагностировать и лечить теннисный локоть.
Как говорится, унция профилактики стоит фунта лечения. Применять некоторые простые стратегии для профилактики теннисного локтя гораздо проще, чем устранять проблему после ее возникновения. Некоторые стратегии по предотвращению развития латерального эпикондилита включают в себя:
Существует несколько способов лечения теннисного локтя; применяемое лечение зависит от тяжести симптомов и основной причины. Для уменьшения боли при легкой форме теннисного локтя часто достаточно консервативных методов лечения, таких как охлаждение, растяжка и укрепление. В серьезных случаях могут потребоваться инъекции стероидов или операция, но первым шагом всегда являются нехирургические методы лечения. Существуют десятки методов лечения симптомов теннисного локтя, в том числе:
Важно помнить, что лечение симптомов теннисного локтя не устраняет основную причину. В конечном счете, лучший способ уменьшить боль - обратиться к специалисту и найти основную проблему.
Боль в локте или руке часто вызвана проблемами, не связанными с локтями. Из-за большого количества мышц и сухожилий, пересекающих локтевой сустав, часто проблемы с рукой, запястьем или плечом проявляются в виде боли в локте. Всегда консультируйтесь с физиотерапевтом или другими медицинскими работниками, прежде чем лечить проблемы с локтем.
Да! Боль на внешней стороне локтя может быть вызвана десятками факторов, даже повседневными делами. Несмотря на странное специфическое название, теннисный локоть может появиться у любого человека.
Иногда хирурги-ортопеды используют магнитно-резонансную томографию (МРТ) для поиска проблем в сухожилии. Тем не менее, большинство диагнозов начинается с физического осмотра, пальпации и манипуляций с рукой, чтобы найти причину боли. В некоторых случаях также используются рентгеновские и ультразвуковые исследования.
Скорее всего, нет. Хирургическое вмешательство требуется только в редких, крайних случаях. Нехирургического лечения обычно бывает достаточно, чтобы вылечить локти.
Самостоятельно диагностировать боль на внешней стороне локтя довольно сложно. При воспалении сухожилия обычно достаточно консервативного лечения, например, прикладывания льда или приема противовоспалительных препаратов. В более серьезных случаях, когда сухожилие порвано или рубцуется, такие домашние процедуры часто не помогают. Независимо от того, думаете ли вы, что у вас тендинит или тендиноз, если боль не проходит или усиливается через несколько дней, вам следует обратиться к врачу.
Латеральный эпикондилит (теннисный локоть) | Johns Hopkins Medicine
Разница между тендинитом и тендинозом
ПАТОЛОГИЯ И ЛЕЧЕНИЕ ТЕННИСНОГО ЛОКТЯ: JBJS
Теннисный локоть | Bone and Joint Journal
Разгибатель лучевой мышцы - Википедия
Этиология и лечение теннисного локтя
Теннисный локоть: консервативное, хирургическое и манипуляционное лечение. - PMC
Анатомические факторы, связанные с причиной возникновения теннисного локтя
Теннисный локоть Симптомы и причины | Клиника Майо
Содержание этой статьи представлено исключительно в информационных целях и не заменяет собой профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Прежде чем вносить какие-либо изменения в свое здоровье, а также если у вас есть вопросы или опасения по поводу своего здоровья, рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником. Anahana не несет ответственности за любые ошибки, упущения или последствия, которые могут возникнуть в результате использования предоставленной информации.