Degeneração da coluna vertebral relacionada à idade que causa dor e rigidez nas costas e no pescoço.
Principais conclusões
- Definição: A espondilose é a degeneração da coluna vertebral relacionada à idade, que causa dor nas costas e no pescoço, geralmente associada à osteoartrite da coluna vertebral e à doença degenerativa do disco.
- Sintomas: Incluem dor crônica, rigidez, sintomas de espondilose cervical e, em casos graves, compressão do nervo que afeta a coluna torácica.
- Fatores de risco: O histórico familiar, o envelhecimento, o tabagismo, a obesidade e os trabalhos que exigem movimentos repetitivos podem aumentar o risco.
- Diagnóstico: Diagnosticado por meio de exames físicos, histórico médico, raios X, ressonância magnética (MRI) e tomografia computadorizada.
- Tratamentos: Inclui remédios caseiros, medicamentos, fisioterapia e cirurgia para casos graves.
O que é espondilose
A espondilose descreve a degeneração da coluna vertebral causada principalmente pelo desgaste da coluna vertebral relacionado à idade. A degeneração da espondilose é mais comum na coluna cervical, conhecida como espondilose cervical. Quando a degeneração ocorre principalmente na parte inferior da coluna, ela é chamada de espondilose lombar. À medida que a pessoa envelhece, ocorrem mudanças na coluna vertebral, inclusive perda de água, ressecamento e enfraquecimento dos discos vertebrais.
Essas alterações nos discos da coluna vertebral fazem com que eles inchem ou colapsem, diminuindo o espaço entre as vértebras. A cartilagem articular, que cobre as articulações facetárias da coluna vertebral, também se desgasta, o que resulta em atrito entre os ossos. Esse atrito de osso com osso promove o desenvolvimento de esporões ósseos, que pressionam ou irritam a medula espinhal e os nervos espinhais.
Causas e fatores de risco
A causa mais comum da espondilose é o desgaste da coluna vertebral, mais comumente em idade avançada. Pessoas com espondilose geralmente apresentam desgaste da cartilagem articular que cobre as articulações da coluna vertebral, chamadas de articulações facetárias. A diminuição da cartilagem articular não é apenas dolorosa, mas pode promover o desenvolvimento de esporões ósseos que podem exercer pressão sobre a medula espinhal ou os nervos espinhais. Também é comum haver uma diminuição do espaço entre as vértebras devido ao colapso, abaulamento ou hérnia de disco. Esse espaço reduzido no canal espinhal resulta em compressão da medula espinhal ou pressão sobre as raízes nervosas espinhais. Essa compressão na medula espinhal ou nos nervos comprimidos causa vários sintomas, inclusive dor nos nervos, formigamento ou dormência nas extremidades e, em casos graves, perda do controle da bexiga ou do intestino.
Embora a espondilose se deva, na maioria das vezes, ao desgaste normal da coluna vertebral, alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver espondilose. Alguns fatores de risco da espondilose incluem: histórico familiar de dor nas costas e no pescoço crônica, idade avançada, tabagismo, obesidade, lesões anteriores no pescoço ou nas costas e trabalho em funções que exigem movimentos repetitivos.
Como a espondilose é diagnosticada?
A espondilose é diagnosticada com mais frequência por meio de exames que permitem que o médico veja imagens da coluna e determine se há alterações na medula espinhal ou nos discos espinhais. Os exames podem incluir raios X, ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Também podem ser feitos testes de nervos para verificar quaisquer alterações na inervação nervosa dos músculos devido à espondilose. O médico também pode examinar os sintomas relevantes e o histórico médico para diagnosticar a espondilose.
Sintomas da espondilose
O principal sintoma da espondilose é a rigidez ou a dor na coluna vertebral ou no pescoço, que piora com longos períodos de inatividade. Os sintomas mais graves incluem ruídos de rangidos ou estalos nas costas ou no pescoço e espasmos musculares. Em alguns casos, as pessoas com espondilose podem sentir dor mais intensa com movimentos bruscos. Os sinais e sintomas de que a medula espinhal e os nervos espinhais podem ser afetados incluem dormência ou formigamento nos braços ou mãos, pernas e perda do controle da bexiga ou do intestino.
Tratamentos para espondilose
A espondilose pode ser tratada em casa com remédios caseiros, como calor e gelo, para diminuir a dor ou a rigidez. Os colares cervicais são geralmente colares macios que ajudam a aliviar a dor no pescoço causada pela espondilose cervical. Medicamentos de venda livre ou prescritos são usados principalmente para controlar a dor crônica no pescoço ou nas costas associada à espondilose.
As pessoas com espondilose precisam se exercitar regularmente e manter um peso saudável para ajudar a controlar a progressão da doença e diminuir os sintomas, como dor e rigidez. Os exercícios de fortalecimento ajudam a apoiar as costas e a coluna vertebral, ajudando a reduzir a dor nas costas. A ioga é uma opção para melhorar a força e a flexibilidade e controlar os sintomas da espondilose.
A fisioterapia para espondilose ajuda a trabalhar a força do núcleo, a flexibilidade e a amplitude de movimento. Um fisioterapeuta pode usar exercícios ativos ou tratamentos passivos, como massagem profunda nos tecidos, para ajudar a tratar e controlar os sintomas da espondilose.
Algumas pessoas com espondilose podem precisar de cirurgia, especialmente se ela estiver causando efeitos nos nervos, como dormência ou formigamento, perda da função do intestino ou da bexiga, ou se houver risco de instabilidade da coluna. A cirurgia mais comum para espondilose é a fusão espinhal, na qual um cirurgião espinhal funde as vértebras para diminuir o movimento entre elas.
Perguntas frequentes
A espondilose pode ser curada?
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A espondilose não pode ser totalmente curada, mas os tratamentos ajudam a diminuir os sintomas e a controlar a condição para manter a qualidade de vida da pessoa.
Precisarei de cirurgia para espondilose?
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Em alguns casos, a espondilose pode ser tratada sem intervenção cirúrgica. A cirurgia pode ser necessária se a espondilose estiver causando efeitos neurológicos, como fraqueza nos braços ou nas pernas.
A espondilose ocorre em famílias?
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Pesquisas mostram que a espondilose tem um componente genético. Portanto, uma pessoa pode ter maior risco de desenvolver espondilose se houver um histórico familiar de espondilose.
Recursos
Espondilose: Causas, fatores de risco e sintomas
https://www.spineuniverse.com/conditions/spondylosis
Diagnóstico e tratamento da espondilose - NYC | Columbia Neurosurgery em Nova York
Espondilose cervical (artrite do pescoço) - OrthoInfo - AAOS
Espondilose cervical e cura com ioga
Cirurgia para espondilólise | NYU Langone Health.
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