Wellbeing Blog

Ишиас - симптомы, причины и облегчение состояния

Written by Dr. Darlene Buan-Basit | августа 2, 2024

Ишиас - это когда седалищный нерв, самый длинный и широкий нерв в теле, раздражается или сдавливается. Защемление нерва может вызвать боль, которая распространяется от поясницы до стопы.

Основные выводы

  • Определение: Ишиас возникает, когда седалищный нерв, самый длинный и широкий нерв в организме, раздражается или сдавливается, вызывая боль от поясницы до стопы.
  • Симптомы: Среди распространенных симптомов - радикулярная боль, покалывание, жжение, онемение, слабость в пораженной ноге, потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
  • Факторы риска: К ним относятся возраст, ожирение, профессия, длительное пребывание в сидячем положении и диабет.
  • Причины: Часто вызывается грыжей межпозвоночных дисков, спинальным стенозом, спондилолистезом, болью в спине или позвоночнике, а также синдромом пириформиса.
  • Лечение: Включает физиотерапию, изменение образа жизни, прием лекарств, инъекции стероидов, а в тяжелых случаях - хирургическое вмешательство.

Что такое радикулит?

До 40% населения планеты страдают от радикулита в течение жизни. Кроме того, третьей по частоте причиной обращения к врачу является боль в спине. Поскольку этот нерв является самым крупным в человеческом теле, причиной его возникновения может быть множество причин, включая травмы, неправильную осанку, проблемы с тазобедренными суставами, грыжи межпозвоночных дисков и костные шпоры.

Каковы симптомы ишиаса?

Ишиас - это сложное заболевание, которое характеризуется различными интенсивными и болезненными симптомами. К наиболее распространенным симптомам ишиаса относятся:

  • Боль, распространяющаяся от поясницы и вниз по одной ноге
  • Покалывание, жжение или онемение в пораженной области
  • Слабость или затрудненное движение ноги или стопы
  • Затруднения при длительном сидении
  • Боль в колене и ноге по ходу пораженной ноги

Как диагностируется радикулит?

Чтобы диагностировать ишиас, врач попросит вас собрать полную историю болезни, прежде чем расспрашивать о симптомах. Затем может быть проведен физический осмотр, чтобы проверить мышечную слабость, потерю чувствительности конечностей и рефлексов. Во время обследования можно проверить диапазон движения и силу, попросив вас выполнить определенные движения, например, походить на носках или пятках, подняться из положения на корточках или поднять ноги по очереди, лежа на спине. Боль при ишиасе обычно усиливается при таких движениях.

Врач также может назначить визуализационные исследования для поиска повреждений нервов или проблем в позвоночнике, например, рентген или МРТ. В некоторых случаях может потребоваться исследование нервной проводимости, чтобы определить, насколько хорошо функционирует седалищный нерв. Этот тест включает в себя посылку небольших электрических импульсов по нервам, чтобы проверить их реакцию.

Выявив основную причину радикулита, они могут порекомендовать такие варианты лечения, как физиотерапия, изменение образа жизни, медикаменты или операция. Правильно подобранный план лечения поможет вам избавиться от радикулита и его симптомов.

Что вызывает ишиас?

Ишиас обычно возникает из-за давления на нерв, который проходит от поясницы вниз по обеим ногам. К распространенным причинам ишиаса относятся грыжа межпозвоночного диска, стеноз поясничного отдела позвоночника, спондилолистез и синдром пириформиса. Если вы испытываете боль, отдающую в седалищный нерв, немедленно обратитесь к врачу. Они определят причину вашей боли и порекомендуют варианты лечения, такие как физиотерапия, лекарства или, в тяжелых случаях, направление к хирургу-ортопеду. Важно отметить, что некоторые люди более склонны к развитию радикулита, в том числе те, кто долго сидит.

Как ощущается боль в седалищном нерве?

Боль при ишиасе может быть разной: от легкого покалывания до резкой, жгучей боли, отдающей в ногу. При сдавливании или раздражении седалищного нерва часто возникает ощущение, похожее на электрический разряд. Стреляющая боль может локализоваться в одной области или распространяться в ягодицы и по задней поверхности ноги. Некоторые люди также испытывают онемение или слабость в пораженной области. Важно отметить, что боль при ишиасе может усиливаться при длительном сидении, стоянии или наклонах. Также часто боль усиливается при кашле или чихании.

Где находится точка давления при радикулите?

Для облегчения боли при ишиасе можно использовать две особые точки давления. Первый находится сразу за большим пальцем, а второй - под мячом стопы. Чтобы освободить эти точки, можно использовать мяч для лакросса или тенниса. Положите мяч под стопу и катайте его, пока не найдете нежное место. Как только вы найдете нежное место, надавите на него и удерживайте в течение 30-60 секунд. Это поможет снять сильную боль в седалищном нерве и другие симптомы ишиаса.

Может ли радикулит вызывать боль в коленях?

Да, радикулит может вызывать боль в коленях. Боль в седалищном нерве и другие связанные с ней симптомы могут распространяться вниз по голени и делать остановку в колене через ветвь седалищного нерва. Этот нерв известен как малоберцовый нерв, и при его поражении может возникать тупая боль, ощущение тепла или резкая боль в любой части колена. Если вы испытываете ишиас с сопутствующей болью в колене, необходимо обратиться к врачу, так как это может быть признаком более серьезного заболевания.

К кому обратиться с радикулитом?

Если вас мучает радикулит, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Два наиболее распространенных типа медицинских работников, которые обычно лечат радикулит и другие проблемы с нервами, - это мануальные терапевты и остеопаты. Оба врача могут проводить манипуляции с позвоночником и мануальную терапию, чтобы облегчить боль и вылечить основное заболевание. Ваш врач может порекомендовать и другие методы лечения, такие как физиотерапия, изменение образа жизни, лекарства или хирургическое вмешательство. Очень важно подобрать правильный план лечения, чтобы облегчить радикулит и его симптомы.

Как ишиас связан с другими заболеваниями

Связаны ли радикулит и опоясывающий лишай?

Да, радикулит и опоясывающий лишай могут быть связаны. Вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай, могут имитировать болевые ощущения в позвоночнике и вызывать симптомы ишиаса. Если боль предшествует появлению сильной, болезненной сыпи в одной области поясницы или по ноге с одной стороны, это может быть связано с опоясывающим лишаем. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, чтобы он смог точно диагностировать заболевание и порекомендовать подходящие варианты лечения.

Ишиас и поясничная радикулопатия - это одно и то же?

Нет, радикулит и поясничная радикулопатия - это не одно и то же. Радикулопатия - это состояние, возникающее при сдавливании нервных корешков или нервов в спинном мозге вследствие травмы или заболевания. Это может вызвать боль, онемение и слабость по ходу пораженного нервного корешка.

Симптомом этого заболевания является ишиас, который обычно сопровождается болью, отдающей в седалищный нерв, проходящий от нижней части спины до стопы. Радикулопатия лечится с помощью лекарств, физиотерапии или, в более тяжелых случаях, хирургического вмешательства. Если вы испытываете симптомы радикулопатии или ишиаса, немедленно обратитесь к врачу, чтобы установить точный диагноз и подобрать подходящий план лечения.

Связаны ли радикулит и грыжа диска?

Да, радикулит и грыжа межпозвоночного диска связаны между собой. Грыжа диска возникает, когда материал внутри позвоночного диска проникает через разрыв в его внешнем слое, что оказывает давление на седалищный нерв и вызывает боль. В зависимости от расположения грыжи диска, она может вызывать симптомы в любом месте на пути пораженного нерва. Если вы испытываете боль, похожую на ишиас, необходимо исключить грыжу межпозвоночного диска как возможную причину, обратившись к врачу.

Являются ли ишиас и пириформный синдром одним и тем же?

Нет, радикулит и пириформный синдром - это не одно и то же. Синдром пириформиса - это состояние, при котором пириформная мышца воспаляется или напрягается, что может привести к сдавливанию седалищного нерва и вызвать боль. К общим симптомам обычно относятся боль или жжение, отдающие в ногу, а также онемение и покалывание в пораженной области. Синдром пириформиса можно лечить с помощью физиотерапии, растяжки, укрепляющих упражнений, лекарств или инъекций. Если вы испытываете боль при радикулите, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он определил, не является ли возможной причиной синдром пириформиса.

Ишиас и спондилолистез - это одно и то же?

Нет, радикулит и спондилолистез - это не одно и то же. Спондилолистез - это состояние, при котором один позвонок смещается относительно другого, вызывая компрессию спинномозговых нервов и приводя к боли. Симптомом этого заболевания является ишиас - боль, отдающая в седалищные нервы, которые проходят от поясницы до стопы. Если у вас наблюдаются симптомы спондилолистеза, обратитесь за помощью к специалисту, чтобы он смог правильно диагностировать заболевание и порекомендовать подходящие варианты лечения.

Может ли радикулит вызвать синдром Cauda Equina?

Иногда радикулит может привести к редкому, но тяжелому заболеванию, называемому синдромом Кауда Эквина. Это происходит, когда грыжа межпозвоночного диска или другая причина сдавливает нервы, идущие от спинного мозга к нижней части спины, что в конечном итоге влияет на работу кишечника или мочевого пузыря. Симптомы этого заболевания включают слабость в ногах, потерю чувствительности в ягодицах и ногах, дисфункцию мочевого пузыря и потерю контроля над кишечником. При появлении любого из этих симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение синдрома Cauda Equina обычно включает в себя декомпрессионную операцию для снятия давления на нервы. В некоторых случаях требуется дополнительное вмешательство: посещение физиотерапевта, прием сильных лекарств, таких как мышечные релаксанты или противовоспалительные средства, а также изменение образа жизни.

Как облегчить боль при радикулите

Хотя радикулит может быть болезненным, есть способы облегчить его симптомы. Большинство людей, страдающих радикулитом, чувствуют себя лучше после принятия мер самопомощи или домашних средств, таких как использование холодных и тепловых пакетов. Холодные пакеты можно прикладывать к болезненной области на 20 минут несколько раз в день. Через 2-3 дня дополнительное облегчение могут принести горячие пакеты. Избегайте постельного режима и старайтесь вести активный образ жизни. Упражнения на растяжку и правильная осанка помогут расслабить мышцы и снять напряжение в нижнем отделе позвоночника. Врач также может порекомендовать вам лекарства, которые помогут уменьшить боль при радикулите.

Как лечится радикулит?

В большинстве случаев радикулит можно устранить с помощью времени и консервативных, нехирургических методов лечения. Однако врач может порекомендовать операцию, если боль не проходит, несмотря на эти методы лечения. Обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, как лучше поступить. Целью всегда является уменьшение боли, восстановление подвижности и предотвращение будущих обострений радикулита. При правильном подходе к лечению радикулита в некоторых случаях можно справиться с ним и даже вылечить его.

Ведение здорового образа жизни с регулярными физическими упражнениями, хорошей осанкой, борьбой со стрессом и правильным питанием жизненно важно для оптимального здоровья. Регулярные осмотры необходимы для того, чтобы выявить любые проблемы на ранней стадии, пока они не стали серьезными. При правильном подходе найти длительное облегчение от радикулита вполне возможно.

На память

Ишиас - распространенное заболевание, которое может вызывать сильную боль и дискомфорт. К счастью, существует несколько способов облегчения симптомов ишиаса, включая растяжку, холодные/горячие пакеты, лекарства и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Очень важно обсудить с вашим лечащим врачом оптимальный для вас план лечения. При правильном подходе можно справиться с радикулитом, а в некоторых случаях даже вылечить его.

Помните, что здоровый образ жизни с регулярными физическими упражнениями, хорошей осанкой, борьбой со стрессом и правильным питанием является залогом оптимального здоровья - так что не забывайте заботиться о себе! Правильно подобранный план лечения поможет вам надолго избавиться от радикулита.

Ссылки

Вопросы и ответы клиники Майо: Варианты лечения радикулита.

Ишиас - диагностика и лечение - Клиника Майо

Лечение радикулита - Как диагностировать и лечить радикулит - AICA Orthopedics.

Что мы знаем о боли в колене при радикулите

Отказ от ответственности

Содержание этой статьи представлено исключительно в информационных целях и не заменяет собой профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Прежде чем вносить какие-либо изменения в свое здоровье, а также если у вас есть вопросы или опасения по поводу своего здоровья, рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником. Anahana не несет ответственности за любые ошибки, упущения или последствия, которые могут возникнуть в результате использования предоставленной информации.