Узнайте больше о хронических мигренях - расстройстве, которое приводит к частым повторяющимся мучительным головным болям. Узнайте о причинах, симптомах, провоцирующих факторах и о том, что можно сделать для профилактики и лечения хронических мигреней.
Основные выводы
- Определение: Хронические мигрени - это частые мигрени, определяемые как пятнадцать или более дней головной боли в месяц, при этом не менее восьми дней в течение трех месяцев имеют признаки мигрени.
- Симптомы: Симптомы включают сильную головную боль, пульсирующую боль, чувствительность к свету, тошноту, рвоту и симптомы ауры.
- Причины: К провоцирующим факторам относятся стресс, тревога, некоторые продукты питания, гормональные изменения и нарушения сна.
- Диагноз: Включает в себя историю болезни, отслеживание дней головной боли и, возможно, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
- Лечение: Лечите мигрень с помощью лекарств, болеутоляющих средств и дополнительных методов лечения.
- Менеджмент: Изменение образа жизни, регулярная физическая активность, управление стрессом и избегание провоцирующих факторов могут помочь в лечении хронической мигрени.
Что такое хроническая мигрень?
Мигрень - одно из нескольких расстройств головной боли, которым страдают 12% населения во всем мире. Мигрени занимают третье место среди причин нетрудоспособности, согласно данным Глобального исследования бремени болезней в 2019 году.
Хроническая мигрень диагностируется, если человек испытывает пятнадцать или более дней головной боли в месяц, при этом минимум восемь дней мигрени приходится на период более трех месяцев.
Известно, что с течением времени приступы мигрени становятся все более тяжелыми и частыми. Медики классифицируют эти приступы на два типа: эпизодические мигрени и хронические мигрени.
В то время как эпизодические мигрени возникают нечасто, хронические мигрени повторяются в течение как минимум трех месяцев.
Эпизодические мигрени со временем могут перерасти в хронические. Исследования показали, что примерно у 3 % людей, страдающих эпизодическими мигренями, развивается хроническая мигрень.
Симптомы хронической мигрени
Хотя симптомы эпизодической и хронической мигрени одинаковы, частота и интенсивность симптомов различаются.
К общим симптомам всех мигреней относятся:
- умеренная или сильная боль
- сильная пульсирующая боль с одной или обеих сторон головы
- пульсирующее ощущение и боль, похожая на давление
- усиление боли при движении/физической активности
- повышенная чувствительность к звуку, свету, тошнота
- и рвота, сопровождающие головную боль.
Причины хронической мигрени
Люди, страдающие мигренью, могут обнаружить, что определенные факторы, такие как конкретное окружение, ситуации и поведение, провоцируют новый приступ мигрени. Их принято называть триггерами мигрени.
К числу распространенных триггеров для людей с хронической мигренью относятся:
- беспокойство и стресс
- чрезмерное потребление кофеина
- специфические продукты и напитки
- лекарства
- изменения погоды
- сенсорная стимуляция
- гормональные изменения
- и постоянными нарушениями сна.
Триггеры могут варьироваться в зависимости от конкретного человека, поэтому людям с хронической мигренью полезно выявлять и отслеживать триггеры в дневнике мигрени.
Таким образом, люди могут попытаться уменьшить воздействие распространенных триггеров.
Тревога и стресс
Люди с мигренью в анамнезе могут испытывать приступы повышенной тревожности и стресса.
При высоком уровне стресса и тревоги выделяется гормон кортизол, который может вызвать сосудистые изменения в головном мозге, что приводит к воспалению и хроническим головным болям.
Переживания, связанные со стрессом, или обстановка, вызывающая стресс, приводят к изменениям в поведении и симптомам, включая недостаточный сон, мышечное напряжение, меньшее количество приемов пищи или забывание принимать лекарства.
Чрезмерное потребление кофеина
Чрезмерное потребление кофеина - еще один распространенный триггер мигрени. Кофеин - это стимулятор, который потенциально может спровоцировать приступ мигрени.
Напитки или газировка с высоким содержанием сахара, содержащие кофеин, также могут способствовать возникновению головной боли при мигрени.
Особые продукты и напитки
Некоторые искусственные подсластители, острое, соль и выдержанные продукты (сыры и вяленое мясо) могут провоцировать мигрень. Мононатриевый глутамат (MSG) - это пищевой консервант, который может провоцировать головные боли при мигрени.
Также важно следить за рационом и режимом питания, поскольку пропуск приема пищи может спровоцировать головную боль у некоторых людей с хронической мигренью.
Гормональные изменения
Хронические и эпизодические мигрени чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
Например, гормональные изменения во время менструации, до и после менопаузы, а также прием гормональных препаратов могут провоцировать головную боль при мигрени.
Лекарства
Чрезмерное употребление лекарств от мигрени или сосудорасширяющих средств, которые влияют на сосудистую систему или кровеносные сосуды, может спровоцировать мигрень или ухудшить эпизодическую мигрень.
Люди, принимающие лекарства от мигрени, также могут испытывать возвратные мигрени.
По поводу приема лекарств от мигрени лучше всего обращаться к медицинским работникам. Чрезмерное употребление лекарств от мигрени может иногда приводить к головным болям от чрезмерного употребления лекарств.
Погодные условия
Изменения сезонных и погодных условий также могут повлиять на состояние мигрени.
Перепады барометрического давления, влажности и температуры также могут влиять на время, тяжесть и частоту мигренозных головных болей.
Сенсорная стимуляция
Сенсорные раздражители, включая сильные запахи, громкую музыку и мигающий свет, также могут вызывать приступы мигренозной головной боли у людей.
Нарушения сна
Сон по семь-восемь часов каждую ночь имеет решающее значение для профилактики мигрени. Недостаточный или слишком долгий сон может усугубить приступ мигрени.
Как диагностируется хроническая мигрень?
Если человек считает, что у него хроническая мигрень, ему следует обратиться к врачу.
Медицинский работник или специалист по головной боли соберет подробную историю болезни, оценит симптомы и возможные провоцирующие факторы.
Врач может расспросить пациента о характере мигренозных болей, о том, являются ли они постоянными или эпизодическими, об интенсивности и частоте мигреней, а также о выявленных факторах риска или триггерах.
Отслеживание дней головной боли с помощью дневника головной боли очень важно для постановки диагноза, поскольку диагноз зависит от количества дней головной боли у человека.
Они также соберут информацию о семейном анамнезе, силе боли, ощущениях, локализации, других симптомах, сопровождающих боль, текущем и предыдущем приеме лекарств, а также о факторах образа жизни, которые могут быть причиной вторичных головных болей.
Специалист по головной боли может провести неврологическое обследование или диагностические критерии, чтобы исключить другие виды хронической головной боли.
МРТ или КТ
Хронические мигрени также можно диагностировать с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
При МРТ с помощью радиоволн и магнитного поля создаются изображения кровеносных сосудов и мозга, что помогает медицинским работникам диагностировать неврологические заболевания и расстройства мозга, включая мигрени.
При компьютерной томографии используются рентгеновские лучи для получения поперечных изображений мозга, что помогает врачам диагностировать повреждения мозга, инфекции, опухоли или возможные медицинские проблемы, которые могут вызывать головную боль у человека.
Профилактика хронической мигрени
Лечение хронической мигрени сосредоточено на выборе образа жизни, устранении провоцирующих факторов и профилактическом лечении. Некоторые изменения в образе жизни, которые могут улучшить состояние при хронических мигренях, включают:
- обычная физическая активность
- релаксация
- управление стрессом
- гидратация
- и сбалансированное питание
Профилактические препараты
Профилактические препараты направлены на уменьшение выраженности и частоты головных болей, включая блокаторы ангиотензина, бета-блокаторы, трициклические антидепрессанты, пептиды, связанные с геном кальцитонина (CGRP), и инъекции ботокса с токсином А.
Инъекции ботокса стали первым профилактическим средством, одобренным Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA), и доказали свою эффективность в снижении частоты мигреней.
Альтернативная медицина
По данным Американского фонда по борьбе с мигренью, диетические или пищевые добавки, также называемые нутрицевтиками, могут помочь людям облегчить симптомы мигрени.
Среди распространенных растительных добавок, которые могут помочь при мигрени, - витамины, такие как витамин B2 (рибофлавин), магний, лихорадка, мелатонин и коэнзим Q10 (CoQ10).
У людей с хронической мигренью может быть низкий уровень минералов и витаминов. Поэтому полезно принимать добавки.
У людей с нормальным уровнем витаминов и минералов травяные добавки могут снизить частоту и интенсивность мигреней при определенных дозах.
Йога при мигрени
Йога включает в себя позы для тела, дыхание и медитацию, которые помогают снять стресс, являющийся частой причиной или провокатором головных болей при мигрени.
Не все знакомы с йогой, поэтому помощь учителя йоги или посещение занятий могут стать отличным первым шагом к знакомству с йогой и поиску поз, подходящих для лечения мигрени.
Интенсивные или сложные позы могут спровоцировать мигрень у людей, особенно у новичков.
Поэтому обсуждение с инструктором триггеров мигрени, включая музыку и ароматические свечи, имеет большое значение.
Особенно полезны для людей с мигренью занятия йогой, включающие глубокую медитацию и дыхание.
Некоторые из них включают:
- хатха-йога
- восстановительная йога
- локтевые сгибы
- вращения плеча
- повороты шеи
- изгиб шеи
- и вращения запястья
Привычки здорового образа жизни
Привычки и образ жизни могут снизить частоту и интенсивность головных болей при мигрени.
Среди привычек здорового образа жизни - спокойная обстановка, соблюдение режима сна, сбалансированное питание и отказ от продуктов, провоцирующих головную боль, регулярные физические нагрузки и борьба со стрессом.
Борьба со стрессом включает в себя занятия, которые приносят удовольствие, нахождение времени для отдыха, время, проведенное с друзьями и семьей, и стремление к равновесию.
Лечение хронических мигреней
Лечение хронических мигреней аналогично лечению эпизодических мигреней, но с некоторыми отличиями.
Лечение хронической мигрени может включать в себя прием лекарств и обезболивающих препаратов, постепенно увеличивая их дозу, а также дополнительные методы лечения, включая транскраниальную магнитную стимуляцию и транскутанную стимуляцию надглазничного нерва.
Раннее лечение эпизодических мигреней может снизить вероятность перехода эпизодических мигреней в хронические, а индивидуально подобранное лечение может также обратить хронические мигрени в эпизодические.
Острые методы лечения
Острые методы лечения приступов мигрени включают препараты для лечения острой мигрени, отпускаемые по рецепту, и безрецептурные средства, в том числе ацетаминофен, ибупрофен и суматриптан.
Однако очень важно ограничить прием лекарств, чтобы избежать симптомов передозировки.
Заключение
Задача людей с хронической мигренью - контролировать головные боли. Предотвратить хроническую мигрень и справиться с ней с помощью подходящего плана лечения вполне возможно.
Снижение интенсивности и количества головных болей может помочь людям с хронической мигренью и перевести их в эпизодическую.
Если человек испытывает сильную головную боль после хронических симптомов мигрени, необходимо обратиться к врачу или медицинскому работнику.
Хронические мигрени могут негативно влиять на жизнь человека, затрагивая такие сферы, как учеба, работа, отношения с семьей и друзьями. Поэтому очень важно лечить хроническую мигрень на ранней стадии.
Ссылки
Хронические мигрени: Что нужно знать
Понимание хронических мигреней
Что такое хроническая мигрень?
Альтернативные методы лечения мигрени
Отказ от ответственности
Содержание этой статьи представлено исключительно в информационных целях и не заменяет собой профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Прежде чем вносить какие-либо изменения в свое здоровье, а также если у вас есть вопросы или опасения по поводу своего здоровья, рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником. Anahana не несет ответственности за любые ошибки, упущения или последствия, которые могут возникнуть в результате использования предоставленной информации.
