Sindromul crucii superioare este o tulburare musculo-scheletală cauzată de dezechilibrele musculare din partea superioară a corpului. Sindromul crucii superioare poate provoca tensiune musculară extremă, gamă redusă de mișcări, dureri de gât și umeri și dureri de cap. Corectarea sindromului crucii superioare prin întindere, întărire, modificări ale stilului de viață și intervenție profesională este posibilă.
Sindromul crucii superioare, sindromul crucii superioare sau UCS, este o afecțiune posturală caracterizată printr-o postură exagerată a capului în față, umeri rotunjiți și o coloană toracică curbată. Aceasta poate provoca dureri și disfuncții articulare și poate fi tratată la domiciliu și de către specialiști. Acesta este clasificat, printre alte afecțiuni musculo-scheletice, ca o leziune prin efort repetitiv.
Sindromul crucii superioare poate avea simptome diferite în funcție de severitatea afecțiunii. Umerii rotunjiți sau protrași, omoplații proeminenți, mobilitatea redusă și gâtul aplecat pronunțat în față sunt cele mai identificabile simptome ale sindromului crucii superioare. Simptomele mai puțin vizibile includ dureri de gât, dureri de umeri, dureri în partea superioară a spatelui, tensiune musculară extremă, în special în partea superioară a spatelui și în mușchii umerilor, o gamă redusă de mișcări și dureri de cap. Unele sau toate simptomele pot fi prezente, simptomele mai dureroase dezvoltându-se de obicei pe perioade îndelungate.
Poziția cronică proastă este cea mai frecventă cauză a sindromului crucii superioare. Mușchii se adaptează la pozițiile în care sunt folosiți cel mai frecvent, ceea ce înseamnă că perioadele lungi petrecute într-o postură cocoșată în față duc la scurtarea mușchilor pieptului și la alungirea și slăbirea mușchilor spatelui mijlociu și ai umerilor. Statul în șezut sau în picioare cu o postură proastă prelungită va exagera acest dezechilibru.
Munca și activitățile de petrecere a timpului liber sunt adesea vinovate pentru sindromul crucii superioare. Lucrul la calculator, navigarea pe telefon, munca la linia de asamblare și multe alte activități de zi cu zi necesită concentrarea pe ceva aflat în fața corpului, sub cap. Este ușor să vă cocoșați sau să vă înclinați în față atunci când lucrați în această poziție.
Un studiu indian a analizat prevalența sindromului crucii superioare la lucrătorii de la spălătorie care petrec ore în șir într-o poziție cu capul înainte. Ei au observat sindromul crucii superioare la peste un sfert dintre participanții la studiu. Cauza principală identificată a fost o postură proastă prelungită, cu capul în față și în jos, iar umerii rotiți în față. Atunci când este posibil, oamenii ar trebui să depună eforturi pentru a dezvolta obiceiuri posturale sănătoase în timpul muncii și în timpul liber, pentru a evita dezvoltarea sau agravarea simptomelor sindromului crucii superioare.
Multe cercetări arată că o viață activă și exercițiile fizice contribuie la sănătatea generală, dar este întotdeauna posibil să exagerați. Daneshmandi și colab. au analizat sănătatea posturală a 60 de culturisti și a 30 de persoane neantrenate, investigând apariția sindromului de cruce superioară. Acest studiu a constatat o creștere semnificativă din punct de vedere statistic a simptomelor sindromului crucii superioare la culturisti, probabil legată de antrenamentul frecvent și intens al mușchilor anteriori (din fața corpului), neglijarea mușchilor spatelui mijlociu și superior și întinderea insuficientă.
În plus, deficitele posturale în concordanță cu sindromul crucii superioare au fost prevalente la jucătorii de volei, înotători, gimnaști și aruncători. În timp ce exercițiile fizice și sportul sunt, în general, sănătoase, este esențial să se asigure că nu se neglijează anumite grupe musculare și că mușchii slăbiți sunt antrenați în mod specificnjurie
Unele leziuni pot duce la sindromul crucii superioare. Leziunile traumatice pot modifica semipermanent lungimea mușchilor; tendoanele sau mușchii afectați se vindecă, în general, într-o poziție scurtată, determinând corpul să adopte o postură proastă. Mușchii întinși sau rupți excesiv se pot vindeca mai mult decât ar trebui, exagerând dezechilibrele musculare și ducând la tulburări musculo-scheletice, inclusiv sindromul crucii superioare.
Relația agonist-antagonist este mai complexă la nivelul gâtului și al părții superioare a spatelui. Totuși, conceptul este același: fiecare mușchi sau grup muscular are un alt mușchi sau grup muscular care lucrează împotriva sa, menținându-l în aliniere sănătoasă. Atunci când un agonist este prea puternic sau antagonistul său este prea slab, se pot produce disfuncții articulare. În cazul gâtului și al părții superioare a spatelui, această disfuncție articulară este sindromul crucii superioare.
Dezechilibrele în perechile agonist-antagonist ale părții superioare a corpului duc la sindromul crucii superioare. Unele dintre aceste perechi de grupuri musculare din spate, gât, piept și umeri includ:
Datorită mișcării multidirecționale a umerilor și gâtului, mulți mușchi se încrucișează în direcții diferite, făcând aceste perechi agonist-antagonist destul de complexe.
Mușchii care sunt suprasolicitați sau ținuți într-o poziție scurtată, cum ar fi sindromul crucii superioare, pot deveni tensionați. În mod ironic, în cazul sindromului crucii superioare, cercetătorii au observat că mușchii posteriori prelungiți se pot strânge și ei, complicând și mai mult afecțiunea. Acești mușchi deformați sunt adesea remediați cel mai bine prin exerciții de întindere, întinderea statică fiind cea mai eficientă. Mușchii cei mai frecvent tensionați în sindromul crucii superioare sunt mușchii pectorali, mușchii anteriori ai gâtului, trapezul superior și levatorul scapulei.
Antagoniștii încordați sau prea puternici copleșesc mușchii slăbiți. Acești mușchi trebuie întăriți pentru a preveni apariția simptomelor sindromului crucii superioare. Cei mai comuni mușchi slabi responsabili de sindromul crucii superioare includ flexorii profunzi ai gâtului, serratul anterior, trapezul inferior și romboidul.
Mușchii se micșorează și își pierd forța dacă nu sunt folosiți suficient. Pentru mulți oameni din viața modernă, mușchii spatelui superior și mijlociu și mușchii posteriori ai umărului nu sunt prea utilizați, ceea ce face ca mușchii din jur să lucreze mai mult pentru a compensa. Utilizarea exercițiilor de activare musculară pentru mușchii subactivi responsabili de sindromul crucii superioare îi va menține puternici și sănătoși, crescând capacitatea de a menține o postură bună.
Inflexibilitatea este o componentă semnificativă a sindromului crucii superioare, astfel încât exercițiile de întindere pot ajuta la ameliorarea simptomelor, îmbunătățirea flexibilității și corectarea dezechilibrelor musculare. Exercițiile de întindere a pectoralului major, a gâtului anterior, a levatorului scapulei și a trapezului superior pot ameliora în mod eficient tensiunea în josul brațului rigid al "X"
Mușchii slabi sunt cealaltă componentă majoră a sindromului crucii superioare. Efectuarea de exerciții corective menite să întărească acești mușchi slabi este esențială pentru a asigura menținerea unei posturi bune. Un studiu realizat de Departamentul de terapie fizică de la Universitatea Walailak din Thailanda a arătat îmbunătățiri semnificative ale simptomelor sindromului încrucișat superior după patru săptămâni de exerciții de strângere a omoplaților la domiciliu. Adăugarea exercițiilor de forță pentru romboid, serratus anterior, flexorul gâtului și trapezul inferior la un program de exerciții va aduce acești mușchi întârziați la același nivel, îmbunătățind simptomele sindromului încrucișat superior.
Găsirea unei noi cariere sau renunțarea la hobby-urile care duc la sindromul crucii superioare poate să nu fie rezonabilă, dar unele schimbări simple pot face o mare diferență. Reglarea înălțimii scaunului pentru a preveni aplecarea, pauzele frecvente pentru a vă întinde pe întreaga gamă de mișcări și concentrarea asupra unei posturi bune sunt schimbări simple care pot avea un impact masiv.
Sindromul crucii superioare poate fi uneori foarte greu de corectat fără ajutor profesional. Tratamentele pentru țesuturile moi, cum ar fi masajul și fizioterapia , pot fi utile pentru ameliorarea tensiunii, iar colaborarea cu un specialist în exerciții fizice poate consolida mușchii slabi, poate îmbunătăți postura întregului corp și poate corecta modelul defectuos de mișcare care cauzează problemele. În cazurile mai severe de sindrom al încrucișării superioare, se recomandă un tratament profesional.
Dacă vă confruntați cu unele sau cu toate simptomele sindromului încrucișat superior, cel mai sigur este să solicitați opinia unui profesionist medical.
Ar trebui să solicitați sfatul unui profesionist dacă vă confruntați cu dureri de gât, umeri rotunjiți, postura capului în față, dureri de umeri sau mușchi trapezi superiori foarte tensionați. Dacă observați o senzație de furnicături la nivelul gâtului sau în partea superioară a spatelui, dureri de cap frecvente sau mobilitate redusă la nivelul umerilor și al articulațiilor din jur, trebuie să solicitați ajutor cât mai curând posibil.
Sindromul crucii superioare este o afecțiune posturală care reprezintă un tip specific de postură deficitară. Postura implică întregul corp, însă sindromul încrucișat superior se referă doar la postura deficitară cauzată de un dezechilibru muscular în "X" - cruce - în partea superioară a corpului.
O postură proastă nu este o condamnare pe viață. O rutină de întărire și întindere este eficientă pentru îmbunătățirea posturii proaste. Un studiu a prezentat o tehnică de remediere a sindromului de încrucișare superioară, inclusiv înclinarea bărbiei, retragerea umerilor și îndreptarea coloanei toracice superioare. Un program cuprinzător de opt săptămâni a îmbunătățit tensiunea și forța musculară a participanților în comparație cu un grup de control.
Sindromul încrucișat superior este frecvent întâlnit la sportivi, studenți, persoane care lucrează la birou și la oricine lucrează într-o poziție proastă pentru perioade lungi de timp. Toată lumea este susceptibilă la sindromul crucii superioare.
Sindromul încrucișat superior - Jurnalul Societății australiene de medicină tradițională
Prevalența sindromului crucii superioare la lucrătorii de la spălătorie - PMC
Agonismul și antagonismul mușchilor articulației umărului: O abordare SEMG
Legăturile dintre culturism și sindromul încrucișat superior - Physical Activity Review