A escoliose é uma curvatura lateral anormal da coluna vertebral que afeta a simetria da coluna vertebral.
Principais conclusões
- Definição: A escoliose é uma curvatura lateral anormal da coluna vertebral, geralmente em forma de S ou C.
- Tipos: Inclui idiopática (causa desconhecida, mais comum), congênita (presente no nascimento devido à malformação das vértebras), neuromuscular (causada por condições como paralisia cerebral) e degenerativa (degeneração da coluna vertebral relacionada à idade).
- Sintomas: Os sinais comuns incluem ombros e quadris irregulares, dor nas costas e, em casos graves, dificuldade para respirar.
- Diagnóstico: Diagnosticado por meio de exame físico, radiografias e, às vezes, ressonância magnética.
- Tratamento: A escoliose tratada por meio de opções que vão desde o uso de aparelhos e fisioterapia até intervenções cirúrgicas, como a fusão espinhal, é a mais comum.
O que é escoliose?
A escoliose é uma condição em que a pessoa tem uma curva lateral anormal na coluna vertebral. A coluna vertebral é composta por uma pilha de 24 ossos denominados vértebras. Isso é chamado de coluna vertebral, que fornece suporte e ajuda a proteger a medula espinhal. Embora a coluna vertebral tenha alguma curvatura natural para frente e para trás, ela normalmente não tem curvatura lateral.
Portanto, um exame da frente de uma coluna vertebral normal parecerá reto. Um exame da coluna vertebral de uma pessoa com escoliose, visto de frente, mostrará uma curva em forma de S ou C. As curvas da escoliose estão na coluna torácica e lombar. A curvatura da coluna vertebral pode variar de dez graus, considerada uma escoliose leve, a cem graus ou mais. A escoliose pode ser visível para os outros, pois as pessoas com escoliose parecem estar em pé de forma irregular ou ter ombros e quadris desiguais. A escoliose pode ser tratada com tratamentos mais conservadores ou pode precisar de intervenção cirúrgica.
Escoliose idiopática
Geralmente, a escoliose aparece em crianças e adolescentes entre 10 e 15 anos de idade. Esse tipo de escoliose é chamado de escoliose idiopática e é o tipo mais comum de escoliose. A causa da escoliose idiopática é desconhecida, embora possa ocorrer em famílias. A escoliose idiopática pode começar como leve, mas pode progredir e se tornar mais grave à medida que a criança cresce e passa pela puberdade.
Escoliose congênita
Uma deformidade da coluna vertebral causa escoliose congênita no nascimento. Mais especificamente, a escoliose congênita geralmente se deve a vértebras malformadas presentes no nascimento. A causa mais comum é quando uma ou várias vértebras não se formam completamente no nascimento, também conhecida como hemivértebra. A escoliose congênita também pode ser causada por vértebras que não se separam.
Escoliose neuromuscular
A escoliose neuromuscular ocorre quando uma pessoa tem uma doença neuromuscular subjacente, como paralisia cerebral, espinha bífida ou distrofia muscular, que causa escoliose. As curvas da escoliose neuromuscular geralmente aparecem em uma idade mais precoce do que a escoliose idiopática e progridem rapidamente.
Escoliose degenerativa
A escoliose em adultos mais velhos pode ser uma escoliose degenerativa. A escoliose degenerativa aparece na idade adulta devido a condições degenerativas, incluindo doença degenerativa do disco ou artrite na coluna vertebral. Na maioria das vezes, a escoliose degenerativa ocorre devido à degeneração das articulações facetárias da coluna vertebral. A escoliose degenerativa pode causar dor nas costas, nas pernas ou sensações de formigamento que descem pelas pernas.
Quais são os sinais e sintomas da escoliose?
Alguns sinais comuns de escoliose podem ser visíveis quando se observa uma pessoa e sua postura natural. As pessoas com escoliose podem parecer ter ombros ou cintura desiguais. Quando em pé, uma pessoa com escoliose pode parecer ter braços de comprimentos diferentes. Uma pessoa com escoliose também pode ter uma escápula mais visível do que a outra. Também pode haver alguma assimetria nas costelas. Uma proeminência pode aparecer nas costas quando a pessoa está se curvando para frente.
Outros sintomas da escoliose incluem dor nas costas, dormência ou sensações de formigamento na perna. Como as curvas da escoliose causam desequilíbrios posturais, alguns músculos precisam acomodar esse desequilíbrio, o que pode causar dor crônica nas costas. Além disso, a curvatura lateral anormal da coluna vertebral pode comprimir os nervos , o que causa sintomas como formigamento, dor ou deficiências no controle motor fino. A pessoa também pode sentir fadiga e rigidez.
A sociolose pode impedir a circulação do líquido cefalorraquidiano no cérebro, o que leva a dores de cabeça tensionais e enxaquecas. A escoliose também pode causar diminuição do funcionamento pulmonar. Em casos de escoliose grave, pode ser mais difícil para a caixa torácica se expandir totalmente, fazendo com que as pessoas tenham dificuldade para respirar completa e profundamente. A escoliose também pode afetar o sistema digestivo, pois pode exercer pressão sobre o estômago e os intestinos e causar problemas digestivos.
Como a escoliose é diagnosticada?
Para o diagnóstico de escoliose, o médico normalmente faz um exame físico e um exame neurológico, incluindo um raio X. Eles procurarão desequilíbrios nos ombros e quadris, diferenças na caixa torácica e proeminências quando a pessoa se inclina para a frente. As imagens de ressonância magnética também podem ajudar a diagnosticar doenças subjacentes.
O que causa a escoliose?
Uma anormalidade nas vértebras causa a escoliose congênita. A escoliose neuromuscular se desenvolve devido a condições neuromusculares subjacentes, como distrofia muscular, paralisia cerebral e espinha bífida. A escoliose idiopática, que é a mais comum, não tem uma causa conhecida. Mas é a forma mais comum de escoliose (cerca de 80% dos casos). A escoliose idiopática pode ocorrer em famílias; portanto, se houver um histórico familiar de escoliose, você pode ter maior risco de desenvolver escoliose.
Como tratar a escoliose?
O tratamento da escoliose depende de muitos fatores, incluindo a gravidade, a causa da escoliose e a idade. Os objetivos do tratamento da escoliose são evitar o agravamento das curvas da coluna vertebral ou endireitar a coluna. Os tratamentos também podem se concentrar na melhora dos desequilíbrios posturais e na redução de sintomas como dor nas costas.
Para crianças ou adolescentes com escoliose moderada ou grave, um suporte para as costas ajuda a evitar que a curva da coluna piore. Normalmente, os aparelhos são usados de 13 a 16 horas por dia.
O médico pode recomendar uma cirurgia para evitar que a curva piore ou para ajudar a endireitar a coluna em casos mais graves. A cirurgia de fusão espinhal é um procedimento cirúrgico para a escoliose. A cirurgia de fusão espinhal funde duas ou mais vértebras usando enxertos ósseos para ajudar a endireitar a coluna.
Outra cirurgia de escoliose envolve a colocação de uma ou mais hastes de metal que ajudam a endireitar a coluna e podem se expandir à medida que a criança ou o adolescente cresce. Uma cirurgia espinhal menos invasiva é a amarração do corpo vertebral, em que âncoras de metal são fixadas às vértebras. Uma corda é então amarrada através das âncoras e apertada para ajudar a endireitar a coluna.
Um tratamento alternativo para a escoliose é a ioga. A ioga para escoliose pode ajudar a fortalecer os músculos que podem ter se tornado fracos devido aos desequilíbrios causados pela escoliose. A ioga também pode ajudar a manter a postura adequada e diminuir a dor nas costas causada pela escoliose. A ioga também ajuda a alongar os músculos que podem estar tensos e a criar um alinhamento mais simétrico.
O Pilates também pode ser um tratamento alternativo para a escoliose. O Pilates corrige efetivamente os desequilíbrios posturais e fortalece os músculos que promovem a postura adequada. Outras opções de tratamento para escoliose incluem fisioterapia e ajustes quiropráticos.
Perguntas frequentes: O que é escoliose
Toda escoliose requer tratamento?
- A escoliose leve nem sempre exige tratamento, mas a prática de ioga ou pilates com escoliose leve pode ajudar a manter a postura adequada e a amplitude de movimento.
- A escoliose moderada a grave pode progredir e causar efeitos adversos, inclusive dor e efeitos pulmonares, e requer tratamento.
É possível prevenir a escoliose?
- Como a causa da maioria dos tipos de escoliose, incluindo a escoliose idiopática infantil e a escoliose idiopática do adolescente, permanece relativamente desconhecida, há poucos métodos preventivos.
- Se houver predisposição genética para a escoliose, os exercícios para ajudar a promover a postura podem ser usados como um método preventivo.
A escoliose do adolescente para de progredir após a puberdade?
- A progressão da escoliose leve ou moderada da infância e da adolescência geralmente é interrompida quando a coluna vertebral para de crescer.
- Com curvas mais graves da coluna, as curvas podem continuar a progredir após a puberdade.
Recursos
Escoliose | Johns Hopkins Medicine
Escoliose: Sintomas, tratamento e cirurgia
Escoliose idiopática do adulto
Escoliose em adultos: Sintomas, diagnóstico, tratamento e resultados
Escoliose - Sintomas, diagnóstico e tratamento
Escoliose - Sintomas e causas - Mayo Clinic.
8 maneiras pelas quais a escoliose afeta o corpo | Dr. Jason Lowenstein
Escoliose idiopática em crianças e adolescentes - OrthoInfo - AAOS
Escoliose congênita - OrthoInfo - AAOS
Escoliose Neuromuscular - OrthoInfo - AAOS
Prevenção da escoliose: Como impedir a progressão da curva da escoliose
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