Wellbeing Blog

Wat is een bevroren schouder - oorzaken, behandeling en preventie

Geschreven door Dr. Darlene Buan-Basit | juli 30, 2024

Begrijp het ontstaan en de symptomen van de aandoening Frozen Shoulder, ook bekend als zelfklevende kapselontsteking, en ontdek de oplossing om de pijn te verlichten.

Belangrijkste opmerkingen

  • Frozen Shoulder begrijpen: Frozen shoulder, ook bekend als adhesive capsulitis, wordt gekenmerkt door pijn en stijfheid in het schoudergewricht, waardoor bewegen moeilijk wordt.
  • Oorzaken: Het ontwikkelt zich vaak geleidelijk en kan het gevolg zijn van langdurige immobiliteit, letsel of een operatie en komt vaker voor bij mensen met bepaalde gezondheidsproblemen zoals diabetes.
  • Symptomen: De aandoening verloopt in drie fasen: bevriezing (pijn en beperkte beweging), bevriezing (stijfheid en ernstige pijn) en ontdooiing (geleidelijke verbetering).
  • Behandeling: De behandeling bestaat uit fysiotherapie, medicijnen en in sommige gevallen chirurgische ingrepen om de beweeglijkheid van de schouder te verbeteren en de pijn te verlichten.
  • Preventie en beheer: Regelmatig voorzichtig rekken en strekken en bewegingsoefeningen doen zijn essentieel bij het voorkomen van een frozen shoulder, vooral na een blessure of operatie.

Een frozen shoulder wordt gekenmerkt door stijfheid en hevige pijn in het schoudergewricht. Het schoudergewricht is een kogelgewricht dat een groot bewegingsbereik van de arm mogelijk maakt. Een frozen shoulder treedt op wanneer het bindweefsel rond het gewrichtskapsel ontstoken en stijf wordt, waardoor het bewegen van de schouder vaak pijnlijk en moeilijk wordt.

Wat zijn de symptomen van een bevroren schouder?

Symptomen van pijn door een bevroren schouder zijn meestal dof of pijnlijk, en ontwikkelen zich meestal geleidelijk. Het eerste symptoom is meestal pijn in het schoudergewricht dat na verloop van tijd erger wordt, gevolgd door een verlies van bewegingsbereik in de schouder, waardoor deze stijf aanvoelt en moeilijk te bewegen is.

In sommige gevallen kan de arm ook zwak aanvoelen.

De symptomen van een frozen shoulder ontwikkelen zich langzaam in drie fasen:

  • Vriesstadium. Elke beweging van de schouder veroorzaakt pijn en het vermogen van de schouder om te bewegen wordt beperkt (2 tot 9 maanden)
  • Bevroren stadium. De pijn kan tijdens deze fase afnemen, maar de schouderstijfheid neemt toe (4 tot 12 maanden)
  • Ontdooistadium. Het bewegingsvermogen van de schouder verbetert (5 tot 24 maanden).

In sommige gevallen keert de volledige beweging niet volledig terug en blijft er na enkele jaren nog wat stijfheid bestaan, maar dit veroorzaakt geen functionele beperkingen.

Wat veroorzaakt een bevroren schouder?

Het proces begint meestal met een schouderblessure of ontsteking van de zachte weefsels. Ontsteking maakt de pijn erger bij beweging en beperkt het bewegingsbereik van de schouder. Het sterke bindweefsel rond het schoudergewricht raakt ontstoken wanneer de schouder geïmmobiliseerd raakt. Het schouderkapsel bevat de ligamenten die de bovenkant van het bovenarmbeen vastmaken aan de schouderkom en het gewricht op zijn plaats houden.

Bij een frozen shoulder wordt het kapsel zo dik en strak dat het moeilijk te bewegen is. Er vormen zich stroken littekenweefsel en er is minder vloeistof, synoviale vloeistof genaamd, die het gewricht gesmeerd houdt. De pijn zit meestal aan de buitenkant van de schouder en soms aan de bovenarm, waardoor het moeilijk is om je schouder te bewegen.

De precieze oorzaak van een frozen shoulder is onbekend en het komt vaker voor bij mensen met bepaalde medische aandoeningen, zoals diabetes, schildklieraandoeningen en de ziekte van Parkinson.

Hoe wordt een bevroren schouder gediagnosticeerd?

Je arts zal de diagnose frozen shoulder stellen door naar je medische voorgeschiedenis te vragen en een lichamelijk onderzoek uit te voeren. Omdat het een uitdaging kan zijn om de diagnose frozen shoulder te stellen, omdat er veel andere aandoeningen zijn met vergelijkbare symptomen, kunnen ze ook beeldvormende tests bestellen, zoals röntgenfoto's, MRI (magnetische resonantie beeldvorming) of CT-scans. Dit helpt andere pijnlijke oorzaken van de schouder uit te sluiten, zoals een scheur in de rotator cuff of een breuk in het schouderblad.

Hoe wordt een bevroren schouder behandeld?

De meeste patiënten met frozen shoulders verbeteren na verloop van tijd en hebben relatief eenvoudige behandelingen voor pijnverlichting en een beter bewegingsbereik, zoals fysiotherapie, ijs, warmte en ontstekingsremmende medicatie die de pijn vermindert. Om de pijn te helpen beheersen, kunnen behandelaars ook voorgeschreven pijnstillers aanbevelen.

Artsen raden vaak aan om naar een fysiotherapeut te gaan die thuis schouderoefeningen leert die de schouderpijn en -stijfheid verlichten. De therapie omvat rekoefeningen of bewegingsoefeningen om strakke delen los te maken.

Schouderartroscopie is een procedure waarbij uw arts door nauwe delen van het gewrichtskapsel snijdt met instrumenten ter grootte van een potlood die via kleine incisies rond uw schouder worden ingebracht. In veel gevallen combineren artsen manipulatie en artroscopie om maximale resultaten te behalen.

Als je klachten ernstig zijn en andere behandelingen na zes maanden nog niet hebben gewerkt, kan een arts je doorverwijzen naar een orthopedisch chirurg (een specialist in aandoeningen die botten en gewrichten aantasten).

Volledig of bijna volledig herstel treedt op wanneer de normale kracht en beweging terugkeren. Er zijn veel manieren om een frozen shoulder te behandelen en je arts zal je na een lichamelijk onderzoek de beste behandeling aanraden.

Yoga voor bevroren schouders

Een van de beste dingen die je kunt doen tegen een bevroren schouder is in beweging blijven. Zachte range-of-motion en rekoefeningen kunnen helpen voorkomen dat de aandoening erger wordt. Yoga is een geweldige manier om de spieren rond de schouderspieren te rekken en te versterken. Deze yogahoudingen kunnen helpen de pijn te verlichten en de beweging in de schouder te herstellen:

1. Kat-Koe Houding

Deze houding rekt de spieren in de rug en schouders. Het helpt ook om het bewegingsbereik in de wervelkolom en nek te verbeteren.

Om deze houding aan te nemen: Begin op handen en knieën met je rug in een neutrale positie. Als je inademt, buig je je rug en kijk je omhoog naar het plafond, en als je uitademt, buig je je rug en breng je je kin naar je borst. Herhaal deze reeks gedurende 10-20 ademhalingen.

2. Neerwaarts gerichte hond houding

Deze houding rekt de schouders, borst en rugspieren. Het helpt ook om het bewegingsbereik in de schouders en wervelkolom te verbeteren.

Om deze houding aan te nemen: Begin op handen en knieën met je handen op schouderbreedte uit elkaar en je knieën op heupbreedte uit elkaar. Terwijl je uitademt, til je je heupen omhoog en naar achteren, strek je je benen en strek je je hielen naar de vloer. Je lichaam moet een omgekeerde "V"-vorm vormen. Houd je armen en benen recht en je kernspieren betrokken. Houd deze houding 1-3 minuten aan.

3. Cobra houding

Voordelen: Deze houding rekt de borst, schouders en rugspieren. Het helpt ook om het bewegingsbereik van de wervelkolom te verbeteren.

Om deze oefening te doen: Ga op je buik liggen met je voeten op heupbreedte uit elkaar en je handen op schouderbreedte uit elkaar. Plaats je handpalmen plat op de vloer naast je ribben. Terwijl je inademt, til je je hoofd en borst van de vloer en kijk je omhoog naar het plafond. Houd je schouders naar beneden en weg van je oren. Houd deze houding 30-60 seconden vast.

4. Kinderhouding

Voordelen: Deze houding rekt de rug, schouders en heupspieren. Het helpt ook om spanning in de nek en rug te verlichten.

Om deze houding aan te nemen: Begin op handen en knieën met je voeten op heupbreedte uit elkaar en je knieën op heupbreedte uit elkaar. Terwijl je uitademt, leun je achterover op je hielen en beweeg je je handen naar voren totdat je voorhoofd op de vloer rust. Je kunt ook een kussen of blok onder je hoofd leggen ter ondersteuning. Houd deze houding 1-3 minuten aan.

5. Schouderrollen

Voordelen: Deze eenvoudige oefening helpt de spieren rond het schoudergewrichtskapsel te rekken en te versterken. Het helpt ook om het bewegingsbereik in de schouders te verbeteren.

Om deze oefening te doen: Ga zitten of staan met je voeten op heupbreedte uit elkaar en je schouders ontspannen. Rol je schouders omhoog, naar achteren en naar beneden terwijl je uitademt. Herhaal deze reeks tien keer.

Als je een bevroren schouder hebt, is het essentieel om in beweging te blijven. Deze yogahoudingen kunnen helpen bij het rekken en versterken van de spieren rond het schoudergewricht, wat de pijn kan verlichten en het bewegingsbereik kan verbeteren.

Risicofactoren

Bevroren schouder is een relatief veel voorkomende aandoening die op elke leeftijd kan voorkomen. Het komt het meest voor bij mensen tussen de 40 en 60 en vrouwen hebben ook meer kans op frozen shoulders dan mannen. De aandoening komt vaker voor bij mensen met diabetes of andere chronische aandoeningen.

Frozen Shoulder voorkomen

Er is geen onfeilbare preventiemethode, maar er zijn wel een aantal dingen die je kunt doen om het risico op een frozen shoulder te verkleinen:

1. Blijf in beweging. Je schouder mobielhouden is de beste manier om een frozen shoulder te voorkomen. Zachte rek- en strekoefeningen kunnen helpen om het schoudergewricht los en flexibel te houden.

2. Voorkom letsel. Als je een schouder- of armblessure oploopt, volg dan de instructies van je arts voor revalidatieoefeningen en vermijd volledige immobilisatie.

3. Houd je diabetes onder controle. Als je diabetes hebt, is het essentieel om je bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Dit kan het risico op het ontwikkelen van een frozen shoulder helpen verminderen.

4. Stoppen met roken. Roken kan het risico op het ontwikkelen van een frozen shoulder verhogen. Als je rookt, kan stoppen helpen om je risico te verlagen.

Referenties

Bevroren schouder (Adhesive Capsulitis): Oorzaken, symptomen en diagnose

Bevroren schouder: Oorzaken, symptomen en behandelingen

Bevroren schouder - Symptomen en oorzaken - Mayo Clinic

Rosemont, IL, American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2010 Beeldvormende tests Andere tests die uw arts kunnen helpen bij het uitsluiten van andere oorzaken van stijfheid en pijn zijn röntgenfoto's.

Disclaimer

De inhoud van dit artikel is alleen bedoeld voor informatieve doeleinden en is niet bedoeld ter vervanging van professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Het wordt altijd aangeraden om een gekwalificeerde zorgverlener te raadplegen voordat je veranderingen aanbrengt met betrekking tot je gezondheid of als je vragen of zorgen hebt over je gezondheid. Anahana is niet aansprakelijk voor fouten, weglatingen of gevolgen die kunnen voortvloeien uit het gebruik van de verstrekte informatie.