Колено бегуна или пателлофеморальный болевой синдром (ПФС)

Колено бегуна, также известное как пателлофеморальный болевой синдром, - это боль вокруг коленной чашечки, связанная с ее смещением в результате различных дисбалансов.

Основные выводы

• Определение: Пателлофеморальный болевой синдром (колено бегуна) - это ноющая боль в районе коленной чашечки, вызванная неправильным расположением и дисбалансом.
• Симптомы: Боль вокруг коленной чашечки во время активности или длительного сидения, а также ощущения трения, скрежета или щелчка, часто усиливающие боль.
• Причины: Чрезмерная нагрузка, занятия некоторыми видами спорта, мышечный дисбаланс, напряженные мышцы бедра и тазобедренного сустава, плохая подвижность и неправильные сгибания колена.
• Диагноз: Включает в себя физический осмотр, историю болезни и визуализацию, например, рентген или МРТ.
• Лечение: Физиотерапия, упражнения на укрепление и растяжку, мануальная терапия и обувные вставки.
• Профилактика: Регулярные физические упражнения, правильная обувь и питание помогают справиться с симптомами и предотвратить их появление.

Колено бегуна - объяснение

Колено бегуна, также известное как пателлофеморальный болевой синдром или сокращенно PFP-синдром, - это ноющая боль в передней части колена, вокруг или позади коленной чашечки или надколенника.

Пателлофеморальный сустав состоит из коленной чашечки, надколенника - самой большой "плавающей" кости в организме, - которая располагается на передней части бедренной кости, бедренной кости.

Надколенник соединяется с бедренной костью и костью голени (большеберцовой) посредством четырехглавой мышцы и сухожилия надколенника. Колено соединяет бедренную и большеберцовую кости в суставе.

Около 20 мышц удерживают надколенник на месте, сохраняя его центрированным и выровненным. Вся эта конструкция называется пателлофеморальным суставом.

Пателлофеморальный сустав действует как механический шкив для квадрицепса, поскольку коленная чашечка изменяет направление силы разгибания в диапазоне движения колена.

Колено бегуна возникает при чрезмерном давлении на коленную чашечку или другие поверхности, окружающие коленную чашечку, или при мышечном дисбалансе мышц, поддерживающих коленную чашечку, что приводит к ее смещению.

Колено бегуна встречается примерно у 20% населения и чаще всего у женщин и молодых людей, спортсменов, чьи виды спорта предполагают много сгибаний и разгибаний колена, а также у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Причины колена бегуна

Две основные области факторов риска могут привести к распространенным симптомам колена бегуна. Увеличение объема тренировок приводит к травмам, связанным с перегрузкой, особенностями некоторых видов спорта, их повторяющимися движениями или биомеханическим дисбалансом.

Спорт

Некоторые виды спорта с повторяющимися движениями колена могут сделать человека более восприимчивым к травме колена бегуна. Переутомление и перетренированность в любом виде спорта также могут привести к колену бегуна или другим травмам, связанным с перегрузкой.

Колено бегуна часто встречается у бегунов, велосипедистов, триатлонистов, кроссфитеров, футболистов, баскетболистов, любителей прыжковых видов спорта и пеших прогулок.

Биомеханические проблемы

Мышечная слабость и мышечный дисбаланс в ягодицах, квадрицепсах, сердечнике и икрах также могут привести к коленям бегуна.

К напряженным мышцам относятся подвздошно-большеберцовая, латеральная фасция, квадрицепсы, подколенные сухожилия и икры. Напряженные мышцы бедра тянут коленный сустав напрямую, но другие мышцы будут тянуть коленный сустав косвенно.

Мобильность

Плохая подвижность голеностопа и бедра или тугоподвижность голеностопа, бедра и сгибателей бедра могут стать причиной проблем. Эти проблемы также могут развиться у спортсменов, которые бегают с ударом пяткой, имеют плоскостопие или гипермобильные стопы.

Симптомы колена бегуна

Симптомы колена бегуна включают, но не ограничиваются ими:

• Боль: Боль в коленной чашечке и вокруг нее чаще всего возникает во время активности или длительного сидения с согнутыми коленями.
• Чувства: Ощущения или звуки трения, скрежета и щелчков в коленной чашечке при сгибании и разгибании колена.
• Нежность: Если коленная чашечка нежная при прикосновении, это также распространенный симптом колена бегуна.

Диагностика колена бегуна

Чтобы поставить диагноз "колено бегуна", врач проведет физический осмотр колена, изучит уровень активности и историю болезни.

После физического осмотра могут быть использованы рентген, ультразвук, МРТ или анализы крови, чтобы оценить состояние коленного сустава, проверить уровень воспаления и исключить другие травмы, заболевания и проблемы с коленом.

Лечение колена бегуна

Работа с физиотерапевтом может стать лучшим вариантом для создания программы по лечению симптомов колена бегуна и предотвращению их перерастания в пателлофеморальный остеоартрит.

Эффективная программа многогранна и включает в себя укрепляющие упражнения, упражнения на подвижность, упражнения на растяжку, обучение, тейпирование и другие методы. Лечение и разработка плана восстановления могут включать в себя несколько различных областей.

Оценка и диагностика

Постановка правильного диагноза и направление физиотерапевта в нужную область очень важны для определения соответствующих областей, на которых следует сосредоточиться для успешного восстановления, а также для смягчения и уменьшения боли.

Мануальная терапия и лечение

Мануальная терапия помогает справиться с болью, восстановить мягкие ткани и нервную систему, сбалансировать мышцы и облегчить работу сустава.

Массаж, прокатывание поролоновым валиком, сухое иглоукалывание и другие практические методы могут существенно помочь. Упор на IT-полосу, латеральную фасцию, подколенные сухожилия, ягодицы, квадрицепсы и икры - вот некоторые мышцы, которые помогут уменьшить боль в коленном суставе.

Кратковременное облегчение могут принести такие методы лечения, как использование тейпов, коленного бандажа, компрессионных рукавов, ибупрофена для снятия воспаления, льда и возвышения.

Управление нагрузкой

Понимание того, как управлять нагрузкой, имеет решающее значение для восстановления и лечения колена бегуна. На первых порах избегание усугубляющих факторов, уменьшение воспаления, мануальная терапия и прокатывание пены могут помочь на начальных этапах восстановления и дополнить ваш тренировочный режим для поддержания.

Определенные аспекты тренировок могут вызывать обострения, например, бег в гору, пробег, старая обувь или необходимость проводить больше кросс-тренингов. Понимание того, что нужно временно исключить, имеет решающее значение для борьбы с болью в колене.

Программа упражнений

Хорошо структурированная программа, включающая реабилитационные упражнения, упражнения на укрепление, растяжку, подвижность и мануальную терапию, имеет решающее значение для управления нагрузкой и замедления возвращения к нормальной работе.

Обучение движению

Физиотерапевт также поможет вам оптимизировать паттерны движения и переобучить тело двигаться более эффективно и с меньшей болью, чтобы снизить вероятность повторной травмы.

Те, кто страдает от колена бегуна, часто испытывают мышечный дисбаланс, полагаясь при движении больше на квадрицепсы, передние мышцы бедра и сгибатели бедра, чем на заднюю цепь, включая ягодицы и подколенные сухожилия.

Профилактика колена бегуна и боли в коленях

"Логично, что профилактическая программа, направленная на устранение некоторых хорошо известных факторов риска, теоретически может снизить риск развития у бегуна пателлофеморального болевого синдрома, но это все еще относительно умозрительное заключение, учитывая отсутствие доказательств", - говорит Натан Лиддл, дипломированный физиотерапевт и исследователь беговых травм.

Упражнения

Профилактика колена бегуна включает в себя многие из тех же реабилитационных упражнений, которые крайне важны для профилактики колена бегуна.

Прехаб и реабилитация часто очень похожи, и чем больше вы внедряете их в свой распорядок дня и инвестируете в оборудование, такое как качественная обувь, тем больше вероятность предотвращения травм от перегрузок.

Мануальная терапия

Обращение к мануальной терапии или использование холодных пакетов в домашних условиях, когда вы чувствуете дискомфорт и боль, также важно для предотвращения чрезмерного использования, укрепления нижней части тела и ядра с помощью силовых тренировок или плиометрики.

Питание

Питание играет ключевую роль в лечении и профилактике колена бегуна. Меньше обработанных продуктов, цельный рацион, богатый мясом, фруктами и овощами, бобами, цельным зерном, орехами, семечками и небольшим количеством молочных продуктов, помогает уменьшить воспаление.

Убедитесь, что вы получаете достаточно белка для восстановления мышц, а также антиоксидантов и хороших жиров для борьбы с воспалением и стрессом.

Сочетание этих правил может помочь предотвратить боль в колене бегуна и облегчить симптомы колена бегуна, если диагноз уже поставлен.

Ссылки

Пателлофеморальный болевой синдром (колено бегуна) | Johns Hopkins Medicine

Htt nljnp://www.kinfolkwellness.com.au/blog/2017/12/13/patello-femoral-pain-syndrome-adelaide

БИОМЕХАНИКА И ПАТОМЕХАНИКА ПАТЕЛЛОФЕМОРАЛЬНОГО СУСТАВА - ПМК.

Пателлофеморальный болевой синдром (колено бегуна) (для подростков) - Nemours KidsHealth.

Хондромаляция надколенника | Arthritis Foundation

Длина подколенной ямки при пателлофеморальном болевом синдроме

Пять советов по профилактике колена бегуна

Питательные вещества, которые помогают при травмах во время бега | Runner's World

Все, что вам нужно знать о пателлофеморальном болевом синдроме (он же колено бегуна)

Отказ от ответственности

Содержание этой статьи представлено исключительно в информационных целях и не заменяет собой профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Прежде чем вносить какие-либо изменения в свое здоровье, а также если у вас есть вопросы или опасения по поводу своего здоровья, рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником. Anahana не несет ответственности за любые ошибки, упущения или последствия, которые могут возникнуть в результате использования предоставленной информации.