Variabilitatea ritmului cardiac

Variabilitatea ritmului cardiac este variația naturală a timpului dintre bătăile inimii. O variabilitate ridicată indică o stare de sănătate mai bună și o capacitate puternică de adaptare la stres, în timp ce o HRV scăzută este un predictor valoros al unor afecțiuni grave.

Principalele concluzii

• Definiție: Variabilitatea ritmului cardiac normal (HRV) măsoară variația în timp dintre bătăile inimii, indicând echilibrul sistemului nervos autonom.
• Indicator de sănătate: Variabilitatea medie scăzută a ritmului cardiac poate semnala viitoare probleme de sănătate, cum ar fi hipertensiunea arterială, în timp ce o variabilitate crescută a ritmului cardiac este obișnuită la adulții sănătoși.
• Monitorizare: Dispozitivele de fitness purtate la încheietură și monitoarele cu curea toracică pot urmări HRV.
• Ritmul circadian: HRV urmează ritmul circadian al organismului, cu variații pe parcursul zilei.
• Impactul stilului de viață: Obiceiurile bune de viață, cum ar fi exercițiile fizice regulate și gestionarea stresului, îmbunătățesc VRS.
• Semn de avertizare: HRV extrem de scăzut poate indica o urgență medicală.

Ce este variabilitatea ritmului cardiac?

Inima nu bate în timp perfect ca un metronom. Variabilitatea ritmului cardiac (HRV) măsoară variația de timp dintre bătăile inimii sau "intervalele RR"

Variabilitatea ritmului cardiac poate fi utilizată pentru a evalua echilibrul dintre ramurile simpatice și parasimpatice ale sistemului nervos autonom.

Sistemul nervos autonom controlează reacțiile organismului de "luptă sau fugă" și "odihnă și digestie". Evaluarea relației complexe dintre aceste ramuri ale sistemului nervos poate ajuta la măsurarea și predicția stării generale de sănătate.

Un nivel mai ridicat al variabilității ritmului cardiac este în general asociat cu o sănătate mai bună.

Legătura dintre variabilitatea ritmului cardiac și sănătatea generală

Variabilitatea ritmului cardiac poate fi utilă pentru evaluarea stării generale de sănătate, alături de alți indicatori de sănătate.

Persoanele sănătoase prezintă, în general, o variabilitate mai mare a ritmului cardiac - adică o variație mai mare între ritmul bătăilor inimii - asociată cu un risc mai scăzut de boli cardiovasculare (BCV) și diabet.

HRV ridicat indică faptul că organismul este mai capabil să se adapteze la factorii de stres și să mențină funcția cardiovasculară, ceea ce duce la scăderea ratelor de îmbolnăvire și a ratelor de mortalitate din toate cauzele.

Ca indicator al altor afecțiuni

Cercetările au arătat că variabilitatea ritmului cardiac indică în mod eficient multe condiții de sănătate, inclusiv:

• Diabet
• Boli cardiovasculare
• Depresie
• Anxietate
• Deces prematur.

O HRV scăzută poate indica o funcționare deficitară a sistemului nervos autonom la persoanele cu boli cardiovasculare, ducând la aritmie (bătăi neregulate ale inimii) și insuficiență cardiacă.

Măsurătorile variabilității ritmului cardiac pot fi utile pentru a determina nivelul actual de sănătate al unei persoane și pentru a prevedea problemele de sănătate viitoare.

Influențe asupra variabilității ritmului cardiac

Mulți factori pot influența variabilitatea ritmului cardiac în interiorul și în exteriorul corpului.

Stilul de viață, dieta și nutriția, precum și stresul sunt unii dintre cei mai influenți factori prin intermediul diferitelor mecanisme ale sistemului nervos autonom.

Sistemul nervos autonom

Sistemul nervos autonom controlează funcțiile subconștiente ale organismului, precum respirația, bătăile inimii și digestia.

Acesta are două ramuri, simpatic și parasimpatic, care funcționează în opoziție. Variabilitatea ritmului cardiac este controlată de sistemul nervos autonom, cele două ramuri având influențe diferite asupra VRC.

Sistemul nervos simpatic

Responsabil de modul "luptă sau fugi" al organismului, sistemul nervos simpatic pregătește organismul pentru acțiune.

În situații stresante sau emoționante, organismul își activează sistemul nervos simpatic, provocând modificări fiziologice, inclusiv creșterea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac, stres sau anxietate și conștientizare crescută.

Împreună cu această pregătire a organismului pentru acțiune, variabilitatea ritmului cardiac scade, ceea ce înseamnă că timpul dintre bătăile inimii este mai consistent.

De asemenea, pulsul crește, ceea ce înseamnă că bătăile inimii sunt mai apropiate și mai uniforme.

Sistemul nervos parasimpatic

Sistemul nervos parasimpatic este activ în timpul vieții cotidiene și asigură acțiunile de "odihnă și digestie" ale organismului sau răspunsul de relaxare.

Tensiunea arterială, frecvența respiratorie și pulsul scad în perioadele de stres scăzut și relaxare, când sistemul nervos parasimpatic este dominant.

Sistemul nervos parasimpatic declanșează o variabilitate mai mare a ritmului cardiac, ceea ce înseamnă mai puțin stres asupra sistemelor cardiovascular și cardiorespirator.

În situații de relaxare sau non-stres, HRV crește, ceea ce înseamnă o variabilitate mai mare a timpului și perioade mai lungi între bătăile inimii.

Factorii stilului de viață

Factorii stilului de viață au un impact semnificativ asupra variabilității ritmului cardiac.

Obiceiurile asociate în general cu o sănătate precară tind să reducă variabilitatea ritmului cardiac:

• Stiluri de viață inactive sau sedentare
• Obiceiuri proaste de somn
• Nutriție precară
• Fumatul
• Consumul excesiv de alcool
• Obezitatea
• Niveluri cronice ridicate de stres

Sănătate generală

Persoanele sănătoase și active tind să mențină un nivel mai ridicat și mai sănătos al variabilității ritmului cardiac în comparație cu populațiile sedentare și nesănătoase.

Variabilitatea ritmului cardiac este utilizată ca indicator al stării generale de sănătate; prin urmare, o persoană își poate îmbunătăți variabilitatea ritmului cardiac prin adoptarea unui stil de viață sănătos.

Variabilitatea ritmului cardiac și stresul

Stresul este una dintre cele mai mari influențe asupra variabilității ritmului cardiac. Nivelurile nesănătoase de stres sunt asociate cu o sănătate generală precară, iar relația cu variabilitatea ritmului cardiac reflectă acest lucru.

Cum reflectă variabilitatea ritmului cardiac răspunsul organismului la stres

Variabilitatea ritmului cardiac arată echilibrul dintre sistemul nervos simpatic și parasimpatic.

Un HRV ridicat indică faptul că organismul are un răspuns sănătos la stres, în timp ce un HRV scăzut arată o incapacitate de a se adapta și de a face față stresului, ceea ce poate cauza o stare de sănătate precară dacă nu este gestionat corespunzător.

Măsurătorile HRV pot fi un instrument cheie pentru evaluarea și îmbunătățirea răspunsului organismului la stres.

Acută

Stresul acut este stresul resimțit pentru scurt timp într-o anumită situație, cum ar fi întârzierea la serviciu sau cearta cu o persoană iubită.

În aceste scenarii de stres acut, sistemul nervos simpatic prevalează asupra sistemului parasimpatic, ducând la creșterea tensiunii arteriale, accelerarea pulsului și scăderea variabilității ritmului cardiac.

Răspunsul de luptă sau de fugă este un instrument de supraviețuire și nu este în mod inerent rău; activarea sistemului simpatic permite intensificarea simțurilor și un timp de reacție mai rapid în situații stresante.

Alături de o tensiune arterială mai mare și o rată de respirație mai rapidă, variabilitatea scăzută a ritmului cardiac pregătește organismul pentru o acțiune imediată.

Cronică

Dacă situațiile stresante persistă și organismul funcționează pe baza sistemului simpatic pentru o perioadă îndelungată, acest lucru este cunoscut sub numele de stres cronic.

Activarea pe termen lung a sistemului nervos simpatic crește riscul de HRV scăzut cronic și de sănătate precară.

Stresul cronic este cunoscut drept "ucigașul tăcut" din cauza asocierii sale cu rate mult mai ridicate ale tulburărilor de sănătate fizică și mentală.

Un VRS scăzut cronic poate indica un stil de viață foarte stresant; gestionarea stresului este esențială pentru îmbunătățirea VRS.

Tratarea stresului

Îmbunătățirea variabilității ritmului cardiac prin reducerea stresului poate reduce șansele de boli grave și poate îmbunătăți calitatea vieții.

HRV nu este singurul indicator al stresului și nici singurul marker de sănătate afectat de stres.

Totuși, o rutină de gestionare a stresului care încorporează activitate fizică, odihnă adecvată, o dietă sănătoasă și mai puțini factori de stres poate reduce stresul cronic și crește variabilitatea ritmului cardiac.

Măsurarea variabilității ritmului cardiac

Timpul dintre bătăile inimii este foarte scurt, ceea ce înseamnă că instrumentele de măsurare a HRV trebuie să fie extrem de precise.

Măsurătorile HRV calculează variația în timp dintre bătăile inimii, nu doar timpul în sine.

HRV variază semnificativ de la o persoană la alta și de la o situație la alta, ceea ce înseamnă că o măsură la un moment dat nu poate indica o tendință generală.

Este important să urmăriți variabilitatea ritmului cardiac în timp pentru a vedea imaginea de ansamblu.

Clinic

Măsurătorile clinice ale variabilității ritmului cardiac sunt utilizate pentru a evalua variabilitatea ritmului cardiac la un moment dat.

Standardul de aur pentru măsurarea HRV este electrocardiograma (ECG), dar medicii folosesc și tehnologia fotopletismografiei (PPG) pentru a măsura variabilitatea ritmului cardiac.

Datele HRV sunt apoi analizate cu un software specific pentru a calcula parametrii HRV și a oferi o imagine a ritmului cardiac.

Deoarece atât de mulți factori influențează HRV, un punct de date de la o vizită la medic nu indică neapărat o inimă sănătoasă sau o problemă de sănătate.

Datele HRV ar trebui să fie luate în considerare alături de alți indicatori de sănătate.  

La domiciliu

Unele metode de măsurare la domiciliu a variabilității ritmului cardiac includ monitoare de ritm cardiac purtabile, ceasuri inteligente și alte dispozitive de încheietură.

Măsurătorile periodice HRV de la aceste dispozitive pot urmări variabilitatea ritmului cardiac, arătând tendința HRV normală a unei persoane.

Deși aceste date pot fi utile pentru a măsura HRV-ul unei persoane, ele trebuie întotdeauna luate în considerare alături de recomandările unui medic înainte de a face orice schimbări semnificative în viață pe baza datelor personale.

Îmbunătățirea variabilității ritmului cardiac: Sfaturi și strategii

Ca orice alt aspect al condiției fizice, variabilitatea ritmului cardiac poate fi îmbunătățită. O dietă adecvată, multă activitate fizică și o viață lipsită de stres pot contribui la eliminarea variabilității scăzute a ritmului cardiac și la îmbunătățirea sănătății.

Exercițiu

Forma fizică este una dintre cele mai importante componente ale unei vieți sănătoase.

Un sistem cardiovascular sănătos îmbunătățește capacitatea organismului de a gestiona stresul și poate crește variabilitatea ritmului cardiac.

Exercițiile fizice regulate îmbunătățesc sănătatea inimii, reduc problemele cardiace și îmbunătățesc sănătatea mentală prin eliberarea de endorfine.

Mindfulness și meditație

Din cauza relației strânse dintre acestea și nivelurile de stres, mindfulness și meditația pot duce la un HRV mai ridicat.

Meditația este una dintre cele mai bune modalități de a gestiona atât stresul acut, cât și cel cronic, ceea ce duce la un VRC mai ridicat.

Practicarea atenției sau a meditației și eforturile depuse pentru a obține un echilibru sănătos între viața profesională și cea privată pot scădea nivelul de stres cronic și pot reduce activarea sistemului nervos simpatic.

Suplimente, nutrienți și modificări ale regimului alimentar

Alimentația sănătoasă, limitarea consumului de alcool, evitarea fumatului și neutilizarea drogurilor sunt toate asociate cu un HRV mai ridicat.

Unele dovezi experimentale arată că unele suplimente pot fi utilizate pentru a gestiona stresul, cum ar fi Ashwagandha și Rhodiola rosea.

De asemenea, este esențial să oferiți organismului toți nutrienții de care are nevoie, precum zincul și magneziul, pentru a promova sănătatea inimii și a reduce stresul, îmbunătățind variabilitatea ritmului cardiac.

Biofeedback

Biofeedback-ul combină simțurile naturale ale corpului cu instrumente de măsurare externe pentru a oferi feedback.

Pentru variabilitatea ritmului cardiac, biofeedback-ul măsoară activitatea sistemului nervos prin:            

• Frecvența respiratorie
• Tensiunea arterială
• Puls

Aceste informații sunt transmise pacientului în timp ce acesta practică strategii de relaxare și primește feedback în timp real cu privire la activitatea sistemului său nervos.

Biofeedback-ul are ca scop dotarea pacientului cu instrumente de reglare a echilibrului dintre activitatea simpatică și parasimpatică și adesea încorporează respirația profundă, meditația și relaxarea.

Învățarea de a gestiona sistemul de luptă sau de fugă și de a trece la modul de odihnă și digestie poate reduce stresul cronic, crește HRV și îmbunătăți starea generală de sănătate, în special pe perioade lungi.

Întrebări frecvente

Este mai bine să aveți o variabilitate ridicată sau scăzută a ritmului cardiac?

Nivelurile mai ridicate de variabilitate a ritmului cardiac sunt mai bune decât un HRV scăzut.

HRV ridicat este asociat cu o sănătate mai bună și indică faptul că organismul este mai bine echipat pentru a se adapta la stres. Variabilitatea scăzută a ritmului cardiac indică faptul că organismul se luptă să facă față stresului și poate prezice rezultate slabe pentru sănătate.

Poate variabilitatea ritmului cardiac să prezică rezultate negative pentru sănătate?

Da, variabilitatea ritmului cardiac poate fi utilizată pentru a prezice rezultatele negative asupra sănătății.

Studiile au arătat că un HRV scăzut poate prezice un infarct miocardic (atac de cord) sau insuficiență cardiacă completă, printre alte afecțiuni.

Ar trebui să-mi măsor variabilitatea ritmului cardiac?

Nu ar strica să măsurăm HRV, dar este important să ne amintim că variabilitatea ritmului cardiac nu este totul în materie de informații despre sănătate.

Datele HRV ar trebui să fie luate în considerare alături de alte măsuri ale sănătății. Discutați cu un medic înainte de a face schimbări semnificative legate de sănătate pe baza datelor personale HRV.

Conținutul acestui articol este furnizat doar în scop informativ și nu este destinat să înlocuiască sfatul, diagnosticul sau tratamentul medical profesional. Este întotdeauna recomandat să consultați un furnizor calificat de asistență medicală înainte de a face orice modificări legate de sănătate sau dacă aveți întrebări sau preocupări cu privire la sănătatea dumneavoastră. Anahana nu este responsabilă pentru eventualele erori, omisiuni sau consecințe care pot rezulta din utilizarea informațiilor furnizate.

Referințe

Aritmia sinusală respiratorie - o prezentare generală | ScienceDirect Topics

Variabilitatea ritmului cardiac în infarctul miocardic și insuficiența cardiacă - ScienceDirect

Stresul și sănătatea: Determinanți psihologici, comportamentali și biologici

Variabilitatea ritmului cardiac: Cum ar putea indica bunăstarea - Harvard Health

Variabilitatea ritmului cardiac - Wikipedia

Tot ce trebuie să știți despre variabilitatea ritmului cardiac (HRV) 

Monitoare de variabilitate a ritmului cardiac și gadgeturi compatibile HRV 

Disclaimer

Conținutul acestui articol este furnizat doar în scop informativ și nu este destinat să înlocuiască sfatul, diagnosticul sau tratamentul medical profesional. Este întotdeauna recomandat să consultați un furnizor calificat de asistență medicală înainte de a face orice modificări legate de sănătate sau dacă aveți întrebări sau preocupări cu privire la sănătatea dumneavoastră. Anahana nu este responsabilă pentru eventualele erori, omisiuni sau consecințe care pot rezulta din utilizarea informațiilor furnizate.