La diverticulose est une affection qui touche le gros intestin. Le gros intestin fait partie intégrante du système digestif. Le gros intestin est situé à l'extrémité du tube digestif et joue un rôle important dans le système digestif. Le gros intestin absorbe l'eau, les minéraux et les nutriments contenus dans les aliments et forme les selles.
Principaux enseignements
- Définition: La diverticulite, maladie digestive et rénale, est une affection inflammatoire touchant les diverticules du gros intestin et entraînant une inflammation chronique.
- Symptômes: Les symptômes de la maladie diverticulaire comprennent des douleurs abdominales en bas à gauche, de la fièvre, des nausées, des symptômes chroniques tels que la constipation et des complications graves telles que des hémorragies rectales.
- Facteurs de risque: Il s'agit notamment d'un régime pauvre en fibres, de l'obésité, du tabagisme, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et de la diverticulite chronique.
- Diagnostic de diverticulite: La diverticulite est une complication peu fréquente qui est diagnostiquée grâce aux antécédents médicaux, aux examens physiques, aux analyses de sang et à l'imagerie, comme les tomodensitogrammes et les coloscopies.
- Traitements: Elles comprennent des modifications du régime alimentaire, des antibiotiques et une intervention chirurgicale dans les cas graves, dans le but de prévenir la diverticulite.
Qu'est-ce que la diverticulite ?
Les personnes atteintes de diverticulite développent des diverticules, petites poches formées dans la paroi intestinale du gros intestin, en particulier dans la partie inférieure gauche du gros intestin ou du côlon. Les diverticules se forment en raison de l'augmentation de la pression dans le côlon. Ces poches sont appelées diverticules et se développent généralement dans les points faibles de la paroi du côlon. La présence de diverticules n'est pas rare et peut être observée chez environ la moitié de la population âgée de 60 ans et plus.
Deux termes décrivent le développement des diverticules : diverticulose et diverticulite. On parle de diverticulose lorsque les diverticules du côlon ne sont ni enflammés ni infectés. La diverticulite survient en cas d'inflammation ou d'infection de ces diverticules. Cette inflammation et cette infection des diverticules provoquent les symptômes de la diverticulite, tels que des douleurs abdominales.
Symptômes de la diverticulite
Dans le cas de la diverticulose, lorsqu'il n'y a pas d'infection des diverticules, il n'y a souvent pas de symptômes ou des symptômes légers. Dans le cas d'une diverticulite, c'est-à-dire d'un diverticule infecté, le symptôme le plus courant est une douleur abdominale, plus particulièrement dans la partie inférieure gauche de l'abdomen. Cette douleur peut aller d'une douleur abdominale légère à une douleur abdominale plus sévère. Les nausées, la fièvre, la constipation, la diarrhée occasionnelle et les saignements rectaux sont d'autres symptômes de la diverticulite.
La diverticulite aiguë peut être plus grave et entraîner des complications supplémentaires. Certaines de ces complications comprennent l'apparition d'un blocage dans le côlon en raison du tissu cicatriciel. Il existe également un risque de développer une fistule, ce qui est considéré comme une urgence médicale. Dans certains cas, les diverticules infectés peuvent se rompre, ce qui constitue une complication grave entraînant une fuite du contenu du gros intestin dans la cavité abdominale. Cette complication nécessite des soins médicaux immédiats et éventuellement une intervention chirurgicale d'urgence.
Diagnostic de la maladie diverticulaire
La diverticulite est diagnostiquée sur la base de signes et de symptômes tels que des douleurs abdominales, une élévation des globules blancs et des selles sanguinolentes. Un médecin peut procéder à un examen physique pour diagnostiquer une diverticulite, notamment en palpant l'abdomen pour vérifier l'absence de douleur. Un test sanguin peut être effectué pour vérifier le nombre de globules blancs, et des échantillons de selles peuvent être prélevés pour exclure un autre diagnostic. Parfois, des techniques d'imagerie seront également utilisées, comme un scanner pour identifier les diverticules enflammés. Une coloscopie peut être réalisée dans les cas plus chroniques afin d'exclure d'autres affections comorbides possibles, telles que le cancer colorectal.
Causes et facteurs de risque de la diverticulite
L'une des causes possibles de la diverticulite est liée à l'alimentation. Les régimes pauvres en fibres et riches en graisses animales et en viande rouge peuvent constituer un facteur de risque de diverticulite. Un régime pauvre en fibres peut provoquer une constipation chronique. La constipation peut être une cause de développement de la diverticulite. Le manque d'exercice, l'obésité et le tabagisme sont d'autres modes de vie susceptibles de vous exposer à un risque accru ou d'aggraver la maladie diverticulaire. Des liens ont également été établis avec certains médicaments tels que les stéroïdes, les opioïdes et les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Un système immunitaire affaibli peut également contribuer à l'apparition d'une diverticulite.
Méthodes préventives
Certaines méthodes préventives permettent de réduire le risque de développer une diverticulite. L'une des méthodes consiste à incorporer davantage de fibres dans votre alimentation afin d'améliorer votre transit intestinal, en particulier si vous souffrez de constipation. Parmi les changements alimentaires qui permettent d'augmenter l'apport en fibres, citons la consommation d'une plus grande quantité de fruits et de légumes, d'une plus grande quantité de céréales complètes, de légumineuses et de céréales riches en fibres. D'autres mesures préventives consistent à boire beaucoup d'eau, à éviter de fumer et de boire excessivement. Pratiquer une activité physique quotidienne et consommer suffisamment de vitamine D.
Traitements de la diverticulite
Les options de traitement de la diverticulite dépendent de la gravité de la maladie. Certains traitements à domicile peuvent soulager les symptômes de la diverticulite dans les cas de diverticulite légère. Certains traitements à domicile consistent à suivre temporairement un régime pauvre en fibres ou liquide jusqu'à ce que les symptômes deviennent moins fréquents (selon les recommandations du médecin). Parallèlement, l'introduction de probiotiques et de traitements à base de plantes contribue à réduire l'inflammation.
Le médecin peut également prescrire des antibiotiques par voie orale pour éliminer l'infection. Des médicaments contre la douleur peuvent également être prescrits pour soulager la douleur. En cas de diverticulite plus grave, du liquide et des antibiotiques peuvent être administrés par voie intraveineuse.
En cas de diverticulite plus compliquée ou plus grave, une intervention chirurgicale peut être pratiquée. La chirurgie peut être pratiquée en cas d'épisodes récurrents de diverticulite si vous développez des complications telles qu'une perforation de la paroi intestinale, des obstructions ou des abcès, ou si vous souffrez d'un trouble du système immunitaire. Les interventions chirurgicales les plus courantes sont la résection intestinale, qui consiste à retirer des parties de l'intestin infecté et à les reconnecter avec l'intestin sain. Une résection intestinale peut être associée à une colostomie dans les cas les plus graves. Dans le cas d'une colostomie, l'intestin sain est relié à une ouverture dans l'abdomen appelée stomie, ce qui permet de vider les déchets dans une poche de colostomie.
Dernières réflexions sur la maladie diverticulaire
Les maladies diverticulaires, y compris la diverticulose et la diverticulite, sont des affections courantes chez de nombreuses personnes, en particulier avec l'âge. La diverticulose survient lorsque de petites poches se développent dans le tube digestif, plus précisément dans le côlon, dans les zones affaiblies de la paroi du côlon. Si ces poches s'infectent, la personne développe une diverticulite.
Une alimentation pauvre en fibres peut contribuer au développement de la diverticulite. Parmi les autres facteurs de risque figurent les prédispositions génétiques à la maladie diverticulaire, le tabagisme et une activité physique réduite. Un médecin peut effectuer un ou plusieurs tests pour vérifier la présence d'une diverticulite, notamment un examen physique, des analyses de sang ou des examens d'imagerie. La diverticulite peut être bénigne et se traiter facilement à la maison avec des antibiotiques prescrits, un régime liquide temporaire et des probiotiques ou des remèdes à base de plantes. En cas de diverticulite plus grave, il est possible qu'une personne développe des complications. Dans ces cas, une intervention chirurgicale peut parfois être nécessaire pour traiter les complications.
Il est essentiel de connaître les facteurs de risque de diverticulite et de prendre des mesures pour maintenir le tube digestif et le côlon en bonne santé afin de prévenir la maladie diverticulaire.
Diverticulite FAQ
Certains aliments peuvent-ils provoquer une diverticulite ?
- On pensait auparavant que les personnes sujettes à la diverticulite devaient éviter de manger des noix, et que le maïs pouvait provoquer la diverticulite, mais les recherches ne confirment pas cette théorie.
- Si vous souffrez de constipation chronique, il peut être utile de consommer davantage d'aliments riches en fibres ou même d'envisager des suppléments de fibres pour améliorer le fonctionnement général de l'intestin.
- Si vous souffrez actuellement de diverticulite symptomatique, un médecin peut vous recommander de vous en tenir à des aliments liquides et d'éviter les aliments solides jusqu'à ce que les symptômes disparaissent.
J'ai eu une diverticulite, comment puis-je éviter de nouvelles crises ?
- Bien qu'il existe des liens génétiques avec les poussées de diverticulite, certaines mesures peuvent être prises pour prévenir de futures poussées.
- Il s'agit notamment de suivre un régime alimentaire riche en fibres ou de prendre un supplément de fibres, de boire beaucoup d'eau, de limiter la consommation d'alcool et d'éviter de fumer, et de maintenir un poids sain.
Quand dois-je consulter un médecin si je pense avoir une diverticulite ?
- Si vous n'avez pas encore été diagnostiqué comme souffrant de diverticulite et que vous pensez avoir des symptômes, il est essentiel de prendre rendez-vous avec un médecin.
- Si vous avez déjà reçu un diagnostic de diverticulite, certains symptômes bénins peuvent être traités à domicile.
- Il est important de consulter un médecin pour traiter les complications possibles de la diverticulite si les symptômes s'aggravent, comme des douleurs intenses, des nausées, de la fièvre ou des saignements.
Références
Diverticulite - Symptômes et causes - Mayo Clinic.
Diverticulite : Symptômes, causes, diagnostic, traitement, chirurgie
Diverticulose et Diverticulite : Symptômes, traitements, prévention
Maladie diverticulaire et diverticulite - NHS
Symptômes et causes de la maladie diverticulaire | NIDDK
https://www.physio-pedia.com/Diverticulitis
Diverticulite - Diagnostic et traitement - Mayo Clinic.
Maladie diverticulaire et diverticulite - NHS.
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