关于类风湿性关节炎--一种广泛存在的自身免疫性炎症性疾病--您想知道的一切。
关键要点
- 定义：类风湿性关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病，以炎症性关节炎为特征，免疫系统会攻击健康的关节组织。
- 症状RA 的症状包括关节疼痛、僵硬、发炎、疲劳和虚弱，通常在早晨加重。
- 风险因素：类风湿性关节炎的发病受遗传、年龄、性别、吸烟、肥胖、身体或精神创伤等因素的影响。
- 诊断：包括体格检查、类风湿因子血液检测，以及 X 光或核磁共振成像等影像学检查，以发现类风湿性关节炎的早期症状。
- 治疗：包括药物、止痛剂、物理治疗、运动和改变生活方式，以控制症状和受影响的关节。
什么是类风湿性关节炎？
类风湿性关节炎会影响关节滑膜，导致关节发炎、僵硬和疼痛。类风湿性关节炎患者的免疫系统会攻击体内的健康细胞，主要是手、腕和膝关节。这会导致关节受损和关节功能减退。类风湿性关节炎的治疗方法包括药物、物理和职业疗法、瑜伽等运动以及居家治疗。这些治疗方法有助于缓解疼痛、改善关节功能并降低关节变形的几率。
类风湿关节炎的症状
类风湿性关节炎的主要症状是疼痛、关节僵硬和发炎。类风湿性关节炎的初期症状通常是关节触痛和早晨感觉关节僵硬。通常情况下，身体的小关节（如手关节）首先受到影响，其次是大关节（如膝关节）。
随着类风湿性关节炎病情的发展，关节发炎疼痛和关节内膜肿胀可能会导致骨质侵蚀和关节变形。类风湿性关节炎的其他相关症状包括体重减轻、疲劳和虚弱。这些症状会极大地影响类风湿性关节炎患者的生活质量。
通常，类风湿性关节炎的症状会在一段时间内加重，随后症状会减轻。这些症状被称为 "复发"，可由许多不同的因素引发，包括压力水平、某些食物或天气变化。
患类风湿性关节炎的风险因素
遗传和环境因素都会增加患类风湿性关节炎的可能性。特定基因与类风湿性关节炎的发病有关。天生带有这些基因并暴露于吸烟等环境因素的人患类风湿性关节炎的风险最大。
随着年龄的增长，患类风湿性关节炎的可能性也会增加。类风湿性关节炎在女性中的发病率高于男性。吸烟和肥胖也是类风湿性关节炎的危险因素。
如何诊断类风湿性关节炎？
类风湿性关节炎最常通过体格检查和相关症状来诊断。被称为风湿病学家的专科医生拥有关节炎方面的知识，可以做出正确的诊断。血液检查也可以通过红细胞沉降率或 c 反应蛋白水平升高来提示类风湿性关节炎。X光或核磁共振成像等影像学检查可用于检查关节炎的进展和严重程度。
类风湿关节炎的治疗和管理
类风湿性关节炎的主要治疗目标是减轻炎症、减轻症状、减轻关节疼痛、改善功能、减少或预防并发症和关节损伤。同样重要的是，在治疗类风湿性关节炎患者时，应采用综合方法，从身体、精神和情绪等因素入手。类风湿性关节炎的常见治疗方法之一是物理治疗和职业治疗。物理治疗师可以帮助患者改善关节功能，而职业治疗师则可以帮助患者找到补偿策略，帮助他们完成日常任务并保持独立。
类风湿性关节炎的一些替代疗法包括针灸、整脊、按摩和整骨疗法。这些疗法可以帮助类风湿性关节炎患者减轻疼痛，改善关节功能。
类风湿性关节炎患者必须保持运动，以维持关节的功能。普拉提和瑜伽等运动方式可以治疗类风湿性关节炎。普拉提有助于保持关节的灵活性，增强力量以保护关节。瑜伽可以增强灵活性和平衡性，同时还能减轻压力和改善情绪。压力管理也是治疗类风湿性关节炎的一种策略。这可以通过瑜伽、冥想和日常锻炼来实现。
改变营养也有助于缓解类风湿性关节炎的症状，因为某些食物可能会加重类风湿性关节炎的症状。其他居家疗法，包括冷热疗法，也有助于缓解关节疼痛和僵硬。
医生可能会开一些药物，如改变病情的抗风湿药（DMARDs），以帮助缓解类风湿性关节炎引起的慢性关节疼痛、止痛药、消炎药和类固醇。在严重的情况下，类风湿性关节炎患者可能会接受手指-手腕手术。
类风湿性关节炎有哪些并发症？
类风湿性关节炎会引起一些并发症。类风湿性关节炎还会增加罹患其他疾病的风险，如骨质疏松症、类风湿结节、腕管综合征，以及增加感染的风险。类风湿性关节炎还会影响身体的其他部位，包括眼睛、心脏和肺部。
类风湿性关节炎会增加罹患心血管疾病的总体风险。类风湿性关节炎还会增加肺部发炎和结疤以及患肺病的风险。患有类风湿性关节炎和肥胖症的人患高血压、胆固醇和糖尿病等其他疾病的几率甚至更高。
类风湿性关节炎会给日常工作带来困难，降低患者的整体独立性和生活质量。类风湿性关节炎患者在就业和参与有意义的业余爱好时也会遇到困难。
关于类风湿性关节炎的常见问题
类风湿性关节炎和骨关节炎作为一种自身免疫性疾病有什么区别？
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类风湿性关节炎和骨关节炎都是可导致关节损伤的关节炎类型。它们通常也有许多相同的症状，包括关节疼痛和肿胀。
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类风湿是一种自身免疫性疾病，免疫系统会攻击健康的组织，从而导致炎症、疼痛和关节损伤。骨关节炎不是一种自身免疫性疾病，而是关节软骨的破坏，通常由关节的自然磨损引起。
类风湿性关节炎可以治愈吗？
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类风湿性关节炎是一种慢性疾病，目前尚无根治方法。早期诊断后，有一些治疗方法可以帮助减少关节损伤，缓解类风湿性关节炎的症状。类风湿性关节炎的早期治疗通常包括使用改善病情的抗风湿药物（DMARD）。
类风湿性关节炎可以预防吗？
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虽然不可能完全预防类风湿性关节炎，但有一些预防措施可以降低患类风湿性关节炎的风险。其中一些预防措施包括避免吸烟、参加日常锻炼、均衡饮食（包括欧米茄-3）、保持适当的维生素 D 水平以及减少饮酒。
资源
治疗类风湿性关节炎疼痛的 9 种最佳运动：提示和应避免的事项。
类风湿性关节炎的预防--降低高危人群风险的步骤--昆士兰大学医学院
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