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足底筋膜炎是指足底被称为足底筋膜的厚组织发炎。
要点
- 定义:足底筋膜炎是指脚底的厚组织带(足底筋膜)发炎。
- 症状常见症状包括足跟刺痛、足弓触痛和肿胀,通常在活动时加重。
- 病因过度使用、足弓支撑不良、扁平足、超重、小腿肌肉紧绷和步态异常是常见原因。
- 风险因素:包括肥胖、长时间站立、小腿肌肉紧绷以及对足部造成压力的活动。
- 治疗:包括休息、冰敷、理疗、矫形器、皮质类固醇注射、足底筋膜拉伸、足底筋膜部分松解,严重者可进行手术治疗。足底筋膜炎的康复需要理疗师的帮助和指导。
什么是足底筋膜炎
足底筋膜炎最常见的症状是足跟或足弓刺痛,长时间站立和行走时疼痛加剧。足底筋膜炎的其他症状还包括足弓部位的触痛和脚跟附近的肿胀。每 10 人中就有 1 人可能在一生中的某个时候患上足底筋膜炎,因此了解如何采取预防措施非常重要。
足底筋膜炎的病因是什么?
过度使用足底筋膜通常会导致足底筋膜炎,这可能发生在运动量大、足部承受巨大压力的人身上。导致足底筋膜炎的其他潜在原因包括:穿足弓支撑力差的鞋子、扁平足、超重、步态或足部结构异常、小腿肌肉或跟腱紧绷。
足底筋膜炎会在脚部和小腿肌肉紧绷时加重,并在足底筋膜韧带拉伤时发生。这种拉伤会导致韧带变得脆弱、肿胀和发炎,从而引起足跟和足弓疼痛。反复拉伤会导致韧带微小撕裂,加重足底筋膜跟痛。
如何诊断足底筋膜炎?
足底筋膜炎的诊断通常从体格检查开始。医生会观察您的足部,触摸足弓和足跟部位是否有触痛感,还可能检查您的脚趾和足部是否能充分活动。在某些情况下,他们还会要求进行 X 光或核磁共振成像检查以确诊,并进行血液化验以排除可能引起类似症状的其他疾病。
如何治疗足底筋膜炎?
足底筋膜炎的治疗首先要让足部得到休息,避免对足弓造成压力的活动,如跑步和跳跃。其他足底筋膜炎治疗方法包括
- 冰敷:冰敷患处有助于减轻引起足底筋膜炎疼痛的炎症。
- 物理治疗:伸展运动、看理疗师和按摩都有助于减轻足跟疼痛和增强足部肌肉力量。在更极端的情况下,可采用体外冲击波疗法。
- 矫形器:医生可能会给你开矫形器,在你走路或跑步时为足弓提供额外的支撑。
- 皮质类固醇注射:在更严重的情况下,可能需要注射皮质类固醇、可的松或进行手术。
遵照医嘱并采取措施减少风险因素有助于预防足底筋膜炎复发。预防方法包括穿有足够足弓支撑的鞋子、保持健康的体重,以及在运动前拉伸小腿肌肉和跟腱。运动前热身和避免对足部造成过大压力的活动有助于降低患足底筋膜炎的风险。
缓解足底筋膜炎疼痛的瑜伽体式
特定的瑜伽体式有助于减轻足底筋膜炎引起的疼痛,并为双脚提供额外的支撑。以下是一些有助于治疗足底筋膜炎的最佳瑜伽体式:
- 下犬式:这个姿势有助于拉伸小腿肌肉和跟腱长度。
- 三角式:这个姿势有助于拉伸小腿和脚部,同时还能增强它们的力量。
- 战士 I 式:这个姿势可以拉伸脚踝、脚掌和脚趾,同时为足弓提供支撑。
- 树式这个姿势有助于改善平衡和对齐,同时为脚部提供额外的支撑。
- 花环式:这是一个深度开髋式,有助于伸展小腿肌肉,同时还能增强小腿肌肉的力量。
- 仰卧手托大脚趾式:这个姿势可以拉伸足底筋膜、小腿和跟腱,同时为足弓提供额外的支撑。
练习这些瑜伽姿势并采用其他保守疗法将有助于减轻足底筋膜炎引起的疼痛,并改善您的整体足部健康状况。
足底筋膜炎足跟疼痛有多严重?
虽然足底筋膜炎通常不会导致长期损伤,但如果不及时治疗,病情可能会恶化。必须采取措施预防足底筋膜炎的发展或恶化,使用鞋垫,并在运动前热身。如果您有慢性足跟痛,请去看医生,接受评估和治疗计划。通过适当的护理和预防,足底筋膜炎不会产生长期并发症。
常见问题
足底筋膜炎有哪些症状?
足底筋膜炎的症状包括足跟或足弓部位剧烈疼痛、足弓部位触痛以及足跟附近肿胀。
如何预防足底筋膜炎?
降低患足底筋膜炎风险的方法包括保持健康的体重、在运动前做伸展运动以及避免对足部造成过大压力的活动。您还应该穿有支撑作用的鞋子,避免穿破旧的鞋子,从而保护足底筋膜炎。经常做伸展运动,尽量保持身体柔软,以免跟腱紧绷,最终加重疼痛。
治疗足底筋膜炎需要穿戴护具或矫形器吗?
这取决于患者的具体情况。您的医生将为您提供最佳治疗方案,其中可能包括在行走或跑步时穿戴护具或矫形器,为足弓提供额外支撑。如果足底筋膜炎是进一步损伤(如应力性骨折)的症状。
足底筋膜炎可以治愈吗?
如果治疗得当,大多数足底筋膜炎都可以治愈,不会出现长期并发症。采取措施预防足底筋膜炎的发展或恶化至关重要。不过,足底筋膜炎有时是可以治愈的,因为即使采取了预防措施,病情仍有可能复发。
足底筋膜炎患者应避免哪些活动?
重要的是要避免对足部造成过大压力的活动,如跑步和跳跃。此外,运动前要热身,运动前要拉伸小腿肌肉和跟腱。如果知道自己的足部和小腿肌肉有慢性疼痛的风险,应避免长时间站立。这有助于降低患足底筋膜炎的风险或减少复发的可能性。
足底筋膜炎患者应避免或多吃哪些食物?
没有特定的食物被证明对足底筋膜炎有帮助。不过,保持健康的饮食习惯和充足的水分有助于保持身体整体状况良好,从而降低患病风险。此外,避免食用高糖和高饱和脂肪的食物也有助于减少炎症,这可能是有益的。
足底筋膜炎和足跟骨刺有什么区别?
足底筋膜炎是指足底筋膜或横跨脚底并连接到跟骨的组织带发炎。跟骨骨刺是跟骨底部的钙质沉积,可引起类似足底筋膜炎的足部疼痛。这两种情况可能同时发生,但并不相同。
足跟骨刺可以通过伸展运动或矫形器来缓解压力,而足底筋膜炎则需要通过理疗计划、休息和冰敷来治疗。在某些情况下,可能需要注射类固醇或进行手术。
参考资料
美国矫形外科医师学会:"足底筋膜炎和骨刺"。Lee TL, Marx BL.治疗足底筋膜炎的无创、多模式方法:病例研究。J Acupunct Meridian Stud.2018 Aug; 11 (4):162-164.[ PubMed : 29673797 ] 12.
Powell M、Post WR、Keener J、Wearden S.《背屈夜间夹板对慢性足底筋膜炎的有效治疗:交叉前瞻性随机结果研究》。Foot Ankle Int.
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