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了解肩周炎(又称粘连性关节囊炎)的病因和症状,找到缓解疼痛的方法。
主要收获
- 了解肩周炎:肩周炎又称粘连性肩关节囊炎,主要表现为肩关节疼痛和僵硬,活动不便。
- 病因:肩周炎通常是逐渐形成的,可能是由于长期不动、受伤或手术造成的,在患有某些疾病(如糖尿病)的人群中更为常见。
- 症状病情发展分为三个阶段:冻结期(疼痛和活动受限)、冰冻期(僵硬和剧痛)和解冻期(逐渐好转)。
- 治疗:治疗方法包括物理治疗、药物治疗,在某些情况下,还可通过手术来改善肩关节的活动度并缓解疼痛。
- 预防和管理:定期进行轻柔的拉伸和活动范围练习对预防肩周炎至关重要,尤其是在受伤或手术后。
肩周炎的特征是肩关节僵硬和剧烈疼痛。肩关节是一个球窝关节,可使手臂有较大的活动范围。当关节囊周围的结缔组织发炎并变得僵硬时,肩周炎就会发生,通常会使肩部活动变得疼痛和困难。
肩周炎有哪些症状?
肩周炎引起的疼痛症状通常是钝痛或隐痛,通常是逐渐发展的。第一个症状通常是肩关节疼痛,随着时间的推移疼痛会加剧,随后肩部活动范围减小,感觉僵硬且难以移动。
在某些情况下,手臂也会感到无力。
肩周炎的症状通常分三个阶段缓慢发展:
- 冻结期:任何肩部活动都会引起疼痛,肩部活动能力受到限制(2 到 9 个月)
- 冻结期:在这一阶段,疼痛可能会减轻,但肩部僵硬感会增加(4 到 12 个月)
- 解冻期:肩部活动能力有所改善(5 到 24 个月)。
在某些情况下,肩部活动能力不会完全恢复,几年后仍会有一些僵硬,但不会造成功能障碍。
肩周炎的病因是什么?
肩周炎通常始于肩部受伤或软组织发炎。炎症会使疼痛在运动时加剧,并限制肩部的活动范围。肩关节固定不动时,肩关节周围的结缔组织就会发炎。 肩关节囊包含连接上臂骨顶部和肩窝的韧带,可将关节固定到位。
患上肩周炎后,肩关节囊会变得又厚又紧,很难移动。瘢痕组织带形成,用于保持关节润滑的液体(滑液)减少。疼痛通常发生在肩部外侧,有时也会发生在上臂,使肩部难以活动。
肩周炎的确切病因尚不清楚,在患有某些疾病(如糖尿病、甲状腺疾病和帕金森病)的人群中更为常见。
如何诊断肩周炎?
医生会通过询问病史和进行体格检查来诊断肩周炎。由于肩周炎的症状与许多其他疾病相似,因此诊断肩周炎很有难度,医生可能还会要求进行影像学检查,如X光、核磁共振成像(MRI)或CT扫描。这有助于排除肩部疼痛的其他原因,如肩袖撕裂或肩胛骨骨折。
肩周炎如何治疗?
大多数肩周炎患者的病情会随着时间的推移而得到改善,治疗方法也相对简单,如理疗、冰敷、热敷和服用消炎药等,以缓解疼痛和改善活动范围。为了帮助控制疼痛,医生也会建议服用处方止痛药。
医生通常会建议患者去看理疗师,理疗师会在家中教授肩部锻炼方法,以缓解肩部疼痛和僵硬。治疗包括拉伸或活动范围练习,以放松紧绷的部分。
肩关节镜检查是一种手术,医生会使用铅笔大小的器械通过肩部的小切口切开关节囊的紧绷部位。在许多情况下,医生会将手法治疗和关节镜手术结合起来,以获得最佳效果。
如果症状严重,且其他治疗方法在六个月后仍无效,医生可能会将您转诊至骨科外科医生(专治影响骨骼和关节的疾病)。
随着正常力量和运动的恢复,就会完全或接近完全康复。治疗肩周炎的方法有很多,医生会在体检后为您推荐最适合您的治疗方法。
肩周炎瑜伽
肩周炎的最佳治疗方法之一就是保持运动。轻柔的活动范围和伸展运动有助于防止病情恶化。瑜伽是拉伸和增强肩部肌肉的好方法。这些瑜伽姿势有助于缓解疼痛和恢复肩部运动:
1.猫牛式
这个姿势可以拉伸背部和肩部的肌肉。它还有助于改善脊柱和颈部的活动范围。
做这个姿势时:双手抱膝,背部保持中立。吸气时,弓起背部,抬头看向天花板,呼气时,绕过背部,将下巴收至胸前。重复此动作 10-20 次。
2.下犬式
这个姿势可以拉伸肩膀、胸部和背部肌肉。它还有助于改善肩部和脊柱的活动范围。
做这个姿势时:双手抱膝,两手分开与肩同宽,两膝分开与髋同宽。呼气时,臀部向上向后抬起,伸直双腿,脚跟向地面伸展。你的身体应形成一个倒立的 "V "字形。保持双臂和双腿伸直,锻炼核心肌肉。保持这个姿势 1-3 分钟。
3.眼镜蛇式
好处这个姿势能拉伸胸部、肩部和背部肌肉。它还有助于改善脊柱的活动范围。
练习方法俯卧,双脚分开与髋同宽,双手分开与肩同宽。将手掌平放在地板上,紧贴肋骨。吸气时,将头和胸部抬离地面,抬头看向天花板。肩膀向下,远离耳朵。保持这个姿势 30-60 秒。
4.儿童式
益处:这个姿势能拉伸背部、肩膀和臀部肌肉。它还有助于缓解颈部和背部的紧张。
做这个姿势的方法:双手抱膝,双脚分开与髋同宽,膝盖分开与髋同宽。呼气时,脚跟向后坐,双手向前伸直,直到额头贴地。也可以在头下垫一个枕头或木块作为支撑。保持这个姿势 1-3 分钟。
5.卷肩式
益处:这项简单的运动有助于拉伸和增强肩关节囊周围的肌肉。它还有助于改善肩部的活动范围。
要做这项运动坐着或站着,双脚分开与髋同宽,肩膀放松。呼气时,肩膀向上、向后、向下滚动。重复此动作十次。
如果您有肩周炎,保持运动很重要。这些瑜伽姿势有助于拉伸和加强肩关节周围的肌肉,从而缓解疼痛并改善活动范围。
风险因素
肩周炎是一种比较常见的疾病,任何年龄的人都有可能患上。肩周炎最常见于 40 到 60 岁的人群,女性比男性更容易患上肩周炎。患有糖尿病或其他慢性疾病的人更容易患上肩周炎。
如何预防肩周炎
目前还没有万无一失的预防方法,但有一些方法可以降低患肩周炎的风险:
1.保持运动。保持肩部活动是预防肩周炎的最佳方法。轻柔的拉伸和活动范围练习有助于保持肩关节的松弛和灵活性。
2.避免受伤。如果肩部或手臂受伤,应遵医嘱进行康复锻炼,避免完全固定。
3.控制糖尿病。如果您患有糖尿病,一定要控制好血糖水平。这有助于降低患肩周炎的风险。
4.戒烟。吸烟会增加患肩周炎的风险。如果您吸烟,戒烟有助于降低患病风险。
参考资料
伊利诺斯州罗斯蒙特市,美国矫形外科医师学会,2010年 影像学检查 其他可帮助医生排除其他僵硬和疼痛原因的检查包括X光检查。
免责声明
本文内容仅供参考,不能代替专业医疗建议、诊断或治疗。建议在做出任何与健康有关的改变之前,或在对自己的健康有任何疑问或担忧时,咨询合格的医疗保健提供者。Anahana 不对任何错误、遗漏或因使用所提供信息而导致的后果负责。
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