憩室炎是一种影响大肠的疾病。大肠是消化系统不可分割的一部分。大肠位于消化道末端附近，在消化系统中发挥着重要作用。大肠从食物中吸收水分、矿物质和营养，并形成粪便。
要点
- 定义：憩室炎是一种消化道和肾脏疾病，是一种影响大肠憩室的炎症，会导致慢性炎症。
- 症状憩室病的症状包括左下腹痛、发热、恶心、慢性便秘等症状，以及直肠出血等严重并发症。
- 风险因素：包括低纤维饮食、肥胖、吸烟、非甾体类抗炎药物和慢性憩室炎。
- 憩室炎的诊断：憩室炎是一种不常见的并发症，可通过病史、体格检查、血液化验以及 CT 扫描和结肠镜等影像学检查确诊。
- 治疗：包括饮食调整、抗生素，严重病例可进行手术治疗，目的是预防憩室炎。
什么是憩室炎
憩室炎患者会出现憩室，即在大肠肠壁上形成的小袋，尤其是在大肠或结肠的左下方。憩室的形成是由于结肠内的压力增加。这些袋状物被称为憩室，通常出现在结肠壁的薄弱部位。结肠憩室并不罕见，60 岁及以上的人群中约有一半人患有结肠憩室。
有两个术语描述憩室的形成，即憩室病和憩室炎。结肠憩室症是指结肠憩室没有发炎或感染。当这些憩室出现炎症或感染时，就会发生憩室炎。憩室的 炎症和感染会导致憩室炎的症状，如腹痛。
憩室炎症状
在憩室病的情况下，如果憩室没有受到感染，通常不会出现症状或症状较轻。如果是憩室炎，即憩室受到感染，最常见的症状是腹痛，尤其是左下腹疼痛。腹痛的程度从轻微到剧烈不等。其他憩室炎症状包括恶心、发烧、便秘、偶尔腹泻和直肠出血。
急性憩室炎可能会更加严重并引起其他并发症。其中一些并发症包括因疤痕组织导致结肠堵塞。此外，还有可能形成瘘管，这被视为一种医疗急症。在某些情况下，受感染的憩室可能会破裂，这种严重的并发症会导致大肠内容物渗入腹腔。这种并发症需要立即就医，并可能需要进行紧急手术。
憩室疾病的诊断
憩室炎根据腹痛、白细胞升高和血便等体征和症状进行诊断。医生可能会进行体格检查来诊断憩室炎，包括触诊腹部以检查是否疼痛。可能会进行验血以检查白细胞计数，也可能采集粪便样本以排除其他诊断。有时还会使用成像技术，如 CT 扫描来确定发炎的憩室。慢性病例可能需要进行结肠镜检查，以排除其他可能的并发症，如结直肠癌。
憩室炎的病因和风险因素
憩室炎的一个可能原因与饮食有关。低纤维、高动物脂肪和红肉饮食可能是憩室炎的风险因素。低纤维饮食会导致慢性便秘。便秘可能是憩室炎发病的原因之一。其他可能增加或加重憩室疾病风险的生活方式包括缺乏锻炼、肥胖和吸烟。某些药物也与憩室炎有关，如类固醇、阿片类药物和非类固醇抗炎药物。免疫力下降也是导致憩室炎的一个因素。
预防方法
一些预防方法有助于降低罹患憩室炎的风险。其中一种方法是在饮食中摄入更多的纤维，以改善肠道功能，尤其是当您出现便秘时。一些能增加纤维摄入量的饮食改变包括多吃水果和蔬菜、多吃全谷物、多吃豆类和富含纤维的谷物。其他预防措施包括多喝水、避免吸烟和过度饮酒。参加日常锻炼和摄入足够的维生素 D。
憩室炎的治疗方法
憩室炎的治疗方法取决于憩室炎的严重程度。对于轻度憩室炎患者，一些居家治疗方法可以缓解憩室炎症状。一些在家治疗方法包括暂时采用低纤维或流质饮食，直到症状减轻（根据医生建议）。同时，引入益生菌和草药疗法有助于减轻炎症。
医生也可能会开口服抗生素来消除感染。医生还可能开止痛药来缓解疼痛。对于更严重的憩室炎，可通过静脉注射液体和抗生素。
对于更复杂或更严重的憩室炎，可能会进行手术治疗。如果出现肠壁穿孔、梗阻或脓肿等并发症，或者患有免疫系统疾病，憩室炎再次发作时可能需要进行手术治疗。常见的手术包括肠切除术，即切除部分受感染的肠道，并与健康肠道重新连接。在更严重的病例中，肠切除术可能会与结肠造口术同时进行。在结肠造口术中，健康的肠道与腹部一个叫做造口的开口相连，将废物排入结肠造口袋。
关于憩室疾病的最后一点想法
憩室疾病，包括憩室病和憩室炎，是很多人都会遇到的常见疾病，尤其是随着年龄的增长。当消化道，特别是结肠内结肠壁薄弱部位出现小袋时，就会发生憩室病。如果这些小袋受到感染，人就会患上憩室炎。
低纤维饮食可能会导致憩室炎的发生。其他风险因素包括憩室疾病的遗传倾向、吸烟和运动量减少。医生可能会进行一种或多种检查来检查是否患有憩室炎，包括体格检查、血液检查或成像检查。憩室炎可能比较轻微，可以在家里通过处方抗生素、临时流质饮食、益生菌或草药轻松治疗。较严重的憩室炎可能会出现并发症。在这种情况下，偶尔可能需要手术治疗并发症。
了解憩室炎的危险因素并采取措施保持消化道和结肠健康以预防憩室疾病至关重要。
憩室炎常见问题
某些食物会导致憩室炎吗？
- 以前认为易患憩室炎的人应避免食用坚果，而玉米可能会导致憩室炎，但研究并不支持这一理论。
- 如果您长期便秘，多吃高纤维食物，甚至考虑服用纤维补充剂来改善整体肠道功能可能会有帮助。
- 如果您目前正在经历有症状的憩室炎，医生可能会建议您坚持吃流质食物，避免固体食物，直到症状缓解。
我曾患过憩室炎，如何预防今后发作？
- 虽然憩室炎的发作与遗传有关，但可以采取一些措施来预防今后的发作。
- 这些措施包括进食高纤维饮食或服用纤维补充剂、多喝水、限制饮酒、避免吸烟以及保持体重健康。
如果我认为自己患有憩室炎，应该何时去看医生？
- 如果您尚未被诊断出患有憩室炎，但认为自己可能出现了相关症状，那就一定要预约看医生。
- 如果您已经被诊断出患有憩室炎，那么一些轻微的症状可以在家里治疗。
- 如果出现剧烈疼痛、恶心、发烧或出血等恶化症状，一定要就医治疗可能出现的憩室炎并发症。
参考资料
https://www.physio-pedia.com/Diverticulitis
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