循环系统

循环系统是人体内的一个系统，由血管组成，将血液输送到心脏或从心脏输送出去。含氧血液从心脏输送到身体各器官和组织。

主要启示

• 定义：循环系统又称心血管系统，负责将血液、氧气和营养物质输送到全身，心脏从左心室泵出血液。
• 组成部分：包括心脏，动脉将血液输送出去，静脉将血液输送回来，还有输送氧气的红细胞。
• 功能通过调节体温和酸碱度维持体内平衡，并保持血液流动以清除废物。
• 健康保持循环系统健康对整体健康至关重要。
• 疾病常见疾病包括高血压、心脏病和动脉粥样硬化。
• 预防：选择健康的生活方式，如饮食、运动和定期检查，对循环系统的健康至关重要。

什么是循环系统？

循环系统又称心血管系统，具有多种功能，但主要功能是为全身肌肉、组织和器官提供氧气、营养和激素。

清除废物也是它的另一项功能，特别是清除细胞和器官中的废物，以便身体能够将其排出体外。

循环系统的解剖

循环系统的解剖结构由几个部分组成，包括心脏和血管。

• 心脏负责将血液泵送到全身的肌肉器官。许多病理或疾病状态都会影响心脏，这将在后面的章节中提及。
• 血管：血管包括动脉、静脉和毛细血管。动脉主要有三种：弹性网状动脉、肌肉动脉和动脉小管。虽然它们的功能略有不同，但看起来都差不多。
• 动脉和静脉可分为表层和深层。浅层的意思是离身体表面更近，深层的意思是离身体表面更远。例如颈静脉和肺动脉。
• 血液：富含氧气的血液，包含红细胞、白细胞、血浆和血小板。

循环系统对血压和血量的控制

血流是指通过血管、组织或器官的运动。它通常以时间为单位。血流量可因其流动的体积而改变，从而导致血压的升高或降低。

动脉血压

动脉血压或动脉中的血压有几个不同的组成部分。它们是收缩压和舒张压、脉压和平均动脉压 (MAP)。

收缩压

收缩压或血压计上读取的最高数字是心脏工作时的压力。心脏收缩时，血液会在不同部位流动。

舒张压

舒张压是较低的数字或底部数字。它指的是心脏放松休息时的血压。收缩压和舒张压之间的差值就是脉压。

平均动脉压 (MAP) 是动脉中血液的平均压力。要计算出这一数值，需要进行专门的计算。

影响血压和血容量变化的因素

有五个变量会影响血流量和血压。它们是心输出量、顺应性、血液粘度、血容量以及血管的长度和直径。

• 心输出量：心输出量是指向每分钟血流量的时间单位。影响心输出量的因素包括交感神经刺激，无论是激素刺激还是其他措施。
• 顺应性：顺应性是指管道直径扩张以容纳更多容积的能力。顺应性越大，就越能在没有阻力的情况下有效扩张。阻力是对流动的反对。
• 粘度：粘度可导致阻力，因为它指的是物质的厚度。物质越厚，流动阻力越大。最后，血管的长度和直径会影响血流和压力。
• 长度：血管越长，阻力越大，流量越低。
• 直径：直径越宽，阻力越小。

循环系统和呼吸系统的相互作用

如前所述，循环系统为呼吸系统提供支持，因为它将血液带入和带出肺部。营养物质和氧气的交换以及二氧化碳的排出是关键。

空气通过气管、支气管和支气管等结构进出肺部。肺循环是指血液通过肺动脉和连接心脏的静脉进出肺部。

首先，静脉将脱氧血液输送到心脏。肺动脉将脱氧血液从心脏输送到肺部。肺静脉将含氧血液输送回心脏，再分配到全身。

某些活动会加速这一过程，例如运动。运动时，肌肉会更加卖力地工作。因此，身体会消耗更多氧气，产生更多二氧化碳。

骨骼肌泵是运动时促进血液返回心脏的关键机制的一个例子。当肌肉能够以足够的力量收缩时，血管就会在肌肉组织中受到挤压。这就促使血液返回心脏。

儿童常见的循环系统疾病

儿童也会出现循环系统疾病。通常，这些疾病是由于发育不全造成的，从较轻到危及生命不等。严重的先天性心脏缺陷通常在出生后不久或出生后的头几个月就会被发现。

体征和症状包括嘴唇苍白发灰或发青、呼吸急促、腿部和其他部位肿胀以及喂奶时呼吸急促。先天性心脏缺陷可分为三类。

第一类是心脏或血管的连接发生改变。此外还有先天性心脏瓣膜问题和综合心脏缺陷。

心脏或血管连接改变的一个例子是动脉导管未闭。这是肺部和人体主动脉之间的连接。当婴儿在母亲子宫内时，它是开放的。

不过，预计会在出生后几小时关闭。在某些情况下，主动脉会一直处于开放状态。这会导致两条动脉之间的血流不正确。

还有一种情况是大动脉转位，这是一种相当复杂的疾病，会使心脏中的两条主要动脉颠倒。

这种情况相当罕见，有两种类型：一种是完全性大动脉转位，另一种是左旋大动脉转位。后者的症状可能不会马上被发现。

成人常见的循环系统疾病

循环系统或心血管疾病相当常见。它们是导致全球死亡的主要原因。

据估计，2019 年有 1790 万人死于心血管疾病，其中 85% 死于心脏病和中风。此外，四分之三的死亡发生在中低收入国家。

当流向心脏的血液减少或严重堵塞时，就会发生心脏病发作。造成阻塞的原因有很多，例如心脏内脂肪、胆固醇和其他物质的堆积。具体来说，就是冠状动脉受热阻塞。

中风

另一方面，脑血管堵塞影响血液供应也会导致中风。脑血管破裂也可能导致中风。中风会导致大脑部分受损甚至死亡。

中风还可能导致持久的脑损伤、长期残疾和死亡。就像心脏病发作一样，人们已经意识到当怀疑某人患了中风时应该怎么做。

快速治疗对中风至关重要；因此，尽快呼叫救护车是最好的办法。

循环系统疾病的遗传因素

许多心脏疾病都会遗传。这些疾病包括心律失常、先天性心脏病、心肌病和高血压。冠状动脉疾病是另一种可导致心脏病发作、中风和心力衰竭的家族性疾病。

遗传会影响心脏病的风险，因为遗传可以控制心血管系统的许多方面。这包括从血管的强度到心脏细胞如何交流等。

单个基因的突变或变异会影响患心脏病的可能性。例如，基因突变会改变特定蛋白质的工作方式，从而使人体对胆固醇的处理方式不同，增加动脉阻塞的可能性。

因此，当家庭成员被诊断出患有心脏病或心脏疾病时，强烈建议其他家庭成员接受风险因素和早期疾病筛查。

尤其鼓励心脏性猝死患者的家庭成员进行医疗筛查。如果死者的亲属被认为患有遗传性疾病，可以采用药物疗法和植入式装置等治疗方法。

较常见的遗传性疾病包括心房颤动、Brugada 综合征、长短 QT 综合征和儿茶酚胺能多形性室性心动过速。

心房颤动是最常见的心律失常或心律不齐，可增加中风风险。

这是因为它通常会导致心脏出现血栓。治疗心房颤动的一线药物是β-受体阻滞剂，它能减少心脏泵血的工作。它通过降低心率来实现这一目的。

压力如何影响心血管系统

某些程度的压力是有益的，但持续的压力会影响身心健康和心脏健康。心脏病是与压力有关的潜在问题。这是因为压力会导致高血压，即血压持续高于 140/90 mmHg。

这会带来心脏病发作和中风的风险。压力会导致心血管疾病风险，如吸烟、暴饮暴食和缺乏体育锻炼。

根据《柳叶刀》杂志2017年的一项研究，长期压力与心血管疾病风险增加有关。

研究人员利用与恐惧和压力有关的部分大脑图像，发现了压力与心血管疾病发作之间的联系。在研究大脑活动的同时，还研究了骨髓活动和动脉炎症。

根据美国心脏协会工作场所健康研究与评估中心的一份报告，每三名雇员中就有两人表示工作是压力的重要来源，因此这一点值得关注。

工作时间长、身体劳累、要求高或工作不稳定都可能导致工作压力。据估计，每年与工作压力有关的支出高达 1900 亿美元。

而心理健康状况不佳的成本估计为每年 2 110 亿美元，这一数字包括生产力损失和缺勤。

如何改善循环系统健康

健康的血液循环可使含氧血液流经全身。如果血液循环受阻或因斑块堆积、血栓或血管狭窄等因素而减慢，就会导致血液循环不畅。

血液循环不良会影响身体，导致血液循环不良的身体部位出现疼痛、麻木、刺痛或发冷的症状。这些身体部位通常是腿、手、手指、脚和脚趾。因此，有几种方法可以解决血液循环不良的问题。

改善循环系统的健康对整体健康至关重要。下面介绍五种有助于促进循环系统健康的方法，包括瑜伽：

经常锻炼

每天至少进行 30 分钟的有氧运动，如散步、游泳或骑自行车，可以增强心脏功能，改善血液循环。

瑜伽可以促进血液流动，从而改善血液循环，是练习瑜伽的好方法。体位法或动作可以拉伸肌肉和结缔组织，从而促进血液循环。

具体的体位法包括扩张胸部和肋骨的姿势。这些体式使心脏周围的空间得以打开。骆驼式、车轮式、桥式和舞者式等体式都能促进心脏的开放。

健康饮食

多吃水果、蔬菜、全谷物、瘦肉和健康脂肪可以促进循环系统健康。对血液循环特别有益的食物包括富含欧米伽-3 脂肪酸的食物（如三文鱼）和富含抗氧化剂的浆果。

补充水分

多喝水对维持血容量和使血液顺畅流遍全身至关重要。目标是每天至少喝 8 杯水，如果您正在运动或处于炎热的气候中，则应多喝水。

戒烟

吸烟是造成循环系统问题的主要风险因素，因为它会损坏血管壁，增加动脉粥样硬化的风险。戒烟可以大大改善循环系统健康。

控制压力

长期压力会导致高血压和心脏负荷。瑜伽和冥想可以很好地减轻压力。定期练习有助于降低压力荷尔蒙、减少炎症和改善血液循环。

将这些练习融入日常生活习惯，可显著改善循环系统健康。

不过，在开始任何新的健康计划之前，最好先咨询医疗保健提供者，尤其是在您已有健康问题的情况下。

参考资料

循环系统：解剖与功能

儿童先天性心脏缺陷 - 症状和原因 - 梅奥诊所

血液循环不良：症状、原因和治疗

有氧运动与无氧运动：有氧运动与无氧运动：区别与益处 | BistroMD

循环系统 - 维基百科

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