Латеральний епікондиліт, широко відомий як "тенісний лікоть", - це хворобливий стан сухожиль ліктя. Він може варіюватися від легкого болю до сильного і має багато причин.
Латеральний епікондиліт або тенісний лікоть - це захворювання латерального надвиростка - зовнішньої частини ліктя, яке характеризується болем і запаленням сухожиль. Причиною тенісного ліктя часто є пошкоджені сухожилля, травмовані або надмірно напружені м'язи передпліччя або травматичні ушкодження. Він часто зустрічається у спортсменів, офісних працівників та людей, які виконують повторювані рухи руками.
Лікоть тенісиста і лікоть гольфіста - це схожі захворювання зі схожими причинами, але різними больовими точками. У той час як тенісний лікоть - це латеральний епікондиліт, лікоть гольфіста - медіальний епікондиліт. Латеральний епікондиліт (тенісний лікоть) вражає зовнішню частину ліктя, тоді як медіальний епікондиліт (лікоть гольфіста) - внутрішню. Симптоми, причини та лікування дуже схожі і можуть бути присутніми одночасно. Латеральний епікондиліт зустрічається частіше.
Залежно від тяжкості тенісного ліктя, симптоми можуть варіюватися від тупого болю, який легко ігнорувати, до виснажливого пекучого відчуття. Тенісний лікоть часто класифікують як травматичне пошкодження - травму, спричинену одноразовою подією, або як пошкодження від надмірного навантаження - травму, спричинену повторюваними завданнями протягом тижнів, місяців або років. Симптоми цих патологій дещо відрізняються.
Більшість випадків тенісного ліктя, незалежно від причини, мають деякі загальні симптоми.
У разі травматичного ушкодження сухожилля симптоми можуть виникати раптово:
Тенісний лікоть - це тендиніт, запалення в місці, де сухожилля прикріплюється або перетинає ліктьовий суглоб. Тендиноз виникає, коли невеликі розриви сухожилля утворюють рубцеву тканину і з часом викликають больові симптоми, часто внаслідок дегенерації.
Зазвичай тенісний лікоть діагностується як тендиніт, але у випадку симптомів, що розвиваються внаслідок повторюваних рухів, це, швидше за все, тендиноз. Лікування дещо відрізняється залежно від причини травми: тендиніт лікується за допомогою спокою та протизапальних засобів, а тендиноз часто потребує більш тривалого лікування.
Незважаючи на свою назву, тенісний лікоть часто зустрічається у людей, які не грають в теніс або інші ракеткові види спорту. Тенісисти часто отримують тенісний лікоть через неправильне виконання удару ззаду або використання неправильного спорядження. Працівники або спортсмени інших видів спорту можуть отримати тенісний лікоть через повторювані рухи ліктями при виконанні будь-якої кількості завдань.
Багато робіт вимагають повторюваних рухів руками. Офісні працівники, працівники конвеєра, продавці, працівники громадського харчування та інші часто піддаються впливу сил, які викликають тенісний лікоть. Працівники можуть отримати тенісний лікоть через тривале утримання інструменту на роботі, що призводить до напруження і болю в м'язах зап'ястя. Офіціант, який носить таці з їжею, електрик, який встановлює лампочки, і бухгалтер, який годинами вводить дані на клавіатурі, можуть відчувати запалення розгиначів зап'ястя, ліктьових сухожиль і м'язів руки, що призводить до появи симптомів. Причини включають
Хоча це поширене явище серед тенісистів, гра з ракеткою - не єдина причина виникнення тенісного ліктя, пов'язана з фізичними навантаженнями. Багато видів активності є факторами ризику розвитку тенісного ліктя. Додаткове навантаження на ліктьовий суглоб, плечовий суглоб або зап'ястя може призвести до виникнення тенісного ліктя. У спортсменів силових видів спорту, бейсболістів, лакроссістів та спортсменів багатьох інших дисциплін часто розвивається тенісний лікоть.
Деякі люди мають схильність до розвитку ліктя гольфіста або тенісиста. Вік, рівень сили руки та передпліччя, схильність до запалення, травмоване сухожилля або інші травми - все це збільшує ймовірність розвитку симптомів тенісного ліктя. Слабкі або недорозвинені м'язи передпліччя, зап'ястя, передпліччя та плеча підвищують ймовірність розвитку тенісного ліктя. З цих причин для профілактики тенісного ліктя у людей з підвищеним ризиком часто призначають зміцнювальні вправи.
Лікті - це не просто шарнірні суглоби, вони також відповідають за супінацію - поворот долоні вгору. Через різноспрямований рух багато м'язів перетинають лікті під різними кутами, щоб забезпечити рух. Біцепси, трицепси, м'язи передпліччя, згиначі та розгиначі зап'ястя - всі вони прикріплюються біля ліктів, а це означає, що точно визначити конкретний проблемний м'яз або сухожилля може бути складно.
Деякі з цих м'язів і сухожиль прикріплюються до латерального надвиростка - кісткового горбка на зовнішньому (латеральному) боці ліктя внизу плечової кістки (кістки плеча). Біль тут - це тенісний лікоть. Аналогічний горбок на внутрішній стороні, медіальний надвиросток, відповідає за лікоть гольфіста. Важливо, щоб тенісний лікоть діагностував професіонал, щоб знайти першопричину болю. Хірурги-ортопеди, фізичні терапевти та лікарі спортивної медицини найкраще підготовлені для виявлення, діагностики та лікування тенісного ліктя.
Як кажуть, унція профілактики коштує фунта лікування. Впровадити кілька простих стратегій профілактики тенісного ліктя набагато легше, ніж виправити проблему, коли вона вже розвинулася. Деякі стратегії запобігання розвитку латерального епікондиліту включають:
Існує кілька способів лікування тенісного ліктя; застосовуване лікування буде залежати від тяжкості симптомів і основної причини. Більш консервативних методів лікування, таких як заморожування, розтягування та зміцнення, часто буває достатньо для зменшення болю при легких випадках тенісного ліктя. У серйозних випадках можуть знадобитися ін'єкції стероїдів або хірургічне втручання, але першим кроком завжди є нехірургічне лікування. Існують десятки методів лікування симптомів тенісного ліктя, в тому числі
Важливо пам'ятати, що лікування симптомів тенісного ліктя не усуває першопричину. У довгостроковій перспективі найкращим варіантом зменшення болю є консультація з професіоналом і виявлення основної проблеми.
Біль у лікті або руці часто спричинений проблемами, що знаходяться за межами ліктя. Через велику кількість м'язів і сухожиль, що перетинають ліктьовий суглоб, часто проблеми з рукою, зап'ястям або плечем проявляються у вигляді болю в лікті. Завжди консультуйтеся з фізичним терапевтом або іншим медичним працівником, перш ніж лікувати проблеми з ліктем.
Так! Біль на зовнішній стороні ліктя може бути викликаний десятками факторів, навіть повсякденними завданнями. Незважаючи на свою дивну назву, тенісний лікоть може виникнути у будь-кого.
Іноді хірурги-ортопеди використовують магнітно-резонансну томографію (МРТ) для пошуку проблем у сухожиллі. Проте більшість діагнозів починаються з фізичного огляду, пальпації та маніпуляцій з рукою, щоб виявити причину болю. У деяких випадках також використовують рентген та ультразвук.
Швидше за все, ні. Хірургічне втручання потрібне лише в рідкісних, екстремальних випадках. Зазвичай для зцілення ліктів достатньо нехірургічного лікування.
Самостійно діагностувати біль на зовнішній стороні ліктя складно. Якщо сухожилля запалене, зазвичай достатньо консервативного лікування, наприклад, льоду або протизапальних препаратів, щоб вирішити проблему. У більш серйозних випадках, коли сухожилля розірване або зарубцьоване, ці домашні методи лікування часто не допомагають. Незалежно від того, чи вважаєте ви, що у вас тендиніт або тендиноз, якщо біль не проходить або посилюється через кілька днів, вам слід звернутися до лікаря.
Бічний епікондиліт (тенісний лікоть) | Медицина Джона Хопкінса
Різниця між тендинітом і тендинозом
ПАТОЛОГІЯ ТА ЛІКУВАННЯ ТЕНІСНОГО ЛІКТЯ: JBJS
Тенісний лікоть | Журнал кісток та суглобів
М'яз-розгинач променевого зап'ястка - Вікіпедія
Етіологія та лікування тенісного ліктя
Тенісний лікоть: консервативне, хірургічне та маніпулятивне лікування. - ПВК
Анатомічні фактори, пов'язані з причиною виникнення тенісного ліктя
Симптоми та причини тенісного ліктя | Клініка Майо
Зміст цієї статті надається виключно в інформаційних цілях і не призначений для заміни професійної медичної консультації, діагностики або лікування. Завжди рекомендується проконсультуватися з кваліфікованим медичним працівником, перш ніж вносити будь-які зміни, пов'язані зі здоров'ям, або якщо у вас є якісь питання або занепокоєння щодо вашого здоров'я. Anahana не несе відповідальності за будь-які помилки, упущення або наслідки, які можуть виникнути в результаті використання наданої інформації.