Лордоз - це аномальне викривлення хребта, зазвичай у поперековому відділі, але не тільки. Деяке викривлення хребта є нормальним, але занадто велике або занадто мале може негативно впливати на організм і призводити до болю в спині, обмеженого діапазону рухів і м'язової втоми.
Лордоз - це вигин хребта всередину. Деякий вигин всередину є нормальним для шийного (шиї) і поперекового (нижнього) відділів хребта, але надмірний вигин може призвести до болю, дискомфорту, труднощів при ходьбі та інших захворювань хребта.
Лордоз може бути викликаний багатьма факторами, в тому числі
Лікування лордозу залежить від тяжкості стану, але може включати фізичні вправи, фізіотерапію, корекцію постави, а у важких випадках - хірургічне втручання.
Відмінності у формі та ступені лордотичної кривої класифікуються по-різному, залежно від вираженості, напрямку, форми та розташування кривої.
Різні ступені лордозу впливають на людей по-різному, іноді викликаючи біль або м'язові аномалії. У більшості випадків лордоз добре контролюється і не потребує лікування.
У міру зростання у деяких дітей розвивається лордоз. Цей тип називається доброякісним ювенільним лордозом. Зміни в хребті є нормальною частиною вікового розвитку дитини. Зазвичай це не викликає жодних проблем і виправляється в міру росту дитини.
Доброякісний ювенільний лордоз виникає, коли м'язи, що оточують тазостегнові суглоби, занадто слабкі або напружені, що призводить до дисбалансу і зміщення таза. Цей постуральний лордоз часто виправляється без професійного медичного втручання.
Проте, професійна думка дитячого лікаря - найкращий спосіб підтвердити, чи потребує цей стан лікування.
Гіперлордоз - це коли нижній (поперековий) відділ хребта вигинається занадто всередину. Цей надмірний вигин всередину створює ненормальне навантаження на таз і спричиняє зміну ходи, яку також називають ходою.
Поперековий гіперлордоз також може призвести до болю в м'язах і порушення постави. Гіперлордоз - найпоширеніша форма поперекового лордозу.
Якщо поперековий відділ хребта починає вигинатися назовні або якщо вигин всередину змінюється на протилежний і призводить до плоского положення хребта, це називається гіполордозом.
Як інша форма поперекового лордозу, гіполордоз вражає нижній відділ хребта, так званий поперековий відділ.
Шийний відділ хребта складається з перших семи хребців під головою. Як і поперековий, шийний відділ хребта повинен мати невеликий вигин всередину.
Якщо в цій області спостерігається перебільшений вигин всередину, це називається шийним лордозом. Надмірний вигин у верхній частині спини і шиї (шийний лордоз) часто пов'язаний з головним болем і болем у шиї і може бути компонентом синдрому верхнього хребта.
На відміну від шийного та поперекового відділів хребта, природний вигин грудного (середнього) відділу хребта спрямований назовні до задньої частини тіла. Цей вигин назовні називається кіфозом.
Оскільки грудний відділ хребта повинен вигинатися назовні, наявність лордотичного вигину в грудному відділі хребта всередину є аномалією. Грудний лордоз зустрічається рідше, ніж шийний і поперековий, і частіше викликає больові симптоми.
Нервово-м'язовий лордоз, або НМЛ, супроводжується більш серйозними захворюваннями хребта, такими як spina bifida або крайня м'язова дистрофія. НМЛ потребує інвазивного хірургічного втручання і навряд чи може бути усунутий за допомогою постуральної адаптації або фіксації.
У більшості випадків нервово-м'язовий лордоз розвивається через генетичне захворювання, яке призводить до того, що таз зміщується з правильного вертикального положення, внаслідок чого він лежить плазом.
Через серйозні симптоми, пов'язані з цим типом лордозу, люди, які підозрюють, що їхній лордоз є нервово-м'язовим, повинні негайно звернутися за медичною допомогою.
Оскільки певний ступінь викривлення хребта є нормальним явищем, симптоми проявляються лише у випадках вираженого лордозу. Ці симптоми можуть включати
Симптоми лордозу можуть впливати на якість життя та працездатність людини. Діагностика цих симптомів для виявлення причини лордозу є першим кроком до пошуку ефективного лікування.
Не існує чітких параметрів для діагностики лордозу. Не існує встановленого діапазону допустимого викривлення хребта - він варіюється від людини до людини і залежить від історії хвороби.
Спеціаліст з вертебрології має найкращу підготовку, щоб визначити, чи є рівень лордозу у людини медичним приводом для занепокоєння.
У важких випадках, коли фізичного огляду недостатньо, лікарі часто використовують діагностичну процедуру візуалізації для діагностики лордозу. Магнітно-резонансна томографія (МРТ), рентген і КТ створюють детальні зображення вигину хребта, надаючи лікарям інформацію, необхідну для постановки діагнозу.
Лікарі також можуть використовувати комп'ютерні технології для вимірювання та оцінки постави і ходи. У випадках, коли можливе пошкодження спинного мозку, діагностика лордозу професійним медичним працівником є обов'язковою, щоб зменшити ймовірність травми.
Оскільки лордоз може бути симптомом більш серйозного захворювання, звернення до лікаря може допомогти у ранньому виявленні інших станів.
Запис про лордоз у повній історії хвороби може допомогти лікарям у майбутньому виявити більш серйозні проблеми з хребтом.
Іноді вимірюють щільність кісткової тканини для виявлення захворювань кісток, при яких лордоз є видимим симптомом. Захворювання, які знижують щільність кісткової тканини або викликають біль у кістках, можуть мати лордоз як симптом.
Кілька різних факторів можуть спричинити перебільшення природного вигину хребта. Постуральні фактори, такі як неправильна постава під час вагітності або тривалий час, проведений у неправильному сидячому положенні протягом тижнів або місяців, можуть сприяти цьому.
Технічні фактори, включаючи попередні операції на хребті, нервово-м'язові розлади або кісткові захворювання, також можуть спричинити лордоз.
Багато з тих самих станів, що спричиняють неправильне положення хребта, наприклад, м'язова дистрофія, слабкі м'язи черевного преса, надмірно напружені м'язи черевного преса та згинальні контрактури стегон (нездатність випрямити стегна), також можуть сприяти виникненню лордозу.
Тіло пристосовується до тих положень і дій, де воно найчастіше використовується. Вигин хребта є гнучким, але утримання його в ненормальному або нездоровому положенні протягом тривалого періоду може призвести до того, що внутрішні тканини тіла стануть жорсткими, закріплюючи погану поставу з цим надмірним вигином.
Надмірний нахил вперед, сутулість, сидіння без поперекової підтримки або надмірна вага, спричинена ожирінням чи вагітністю, можуть призвести до розвитку лордозу.
Погана постава є найпоширенішою причиною лордозу, але не єдиною. Лордоз може розвинутися в деяких випадках виробничих або спортивних травм, при деяких захворюваннях хребта або після операцій на хребті.
Залежно від ступеня тяжкості та першопричини, корекція постави та мануальна терапія все ще можуть адекватно виправити цей стан.
Після фізичного огляду або іншого діагностичного обстеження лікар часто призначає один або кілька методів лікування лордозу.
Ці методи лікування спрямовані на зменшення болю, покращення постави, запобігання погіршенню симптомів, а також на розвиток або підтримку здорового вигину хребта.
Одним із стандартних клінічних методів лікування лордозу є корсетизація. Брекетування передбачає використання спеціального ортопедичного пристрою, лордотичного корсета, який обертається навколо попереку і сприяє поверненню хребта до правильного вигину.
Корсети ефективні для відновлення здорового вигину хребта, але їх часто незручно носити протягом тривалого часу, а індивідуальні корсети коштують дорого. Лордоз, який лікується за допомогою корсетів, може повернутися після того, як людина зніме корсет, що робить його лише частиною довгострокового рішення.
Мануальні терапії, такі як масаж і лікувальна фізкультура, є одними з найпоширеніших методів лікування лордозу.
Ці методи лікування спрямовані на усунення основних причин постурального лордозу, а не на лікування симптомів. Якщо напружені м'язи спричиняють викривлення хребта, масаж може ефективно зняти цю напругу.
У випадках, коли травми або нестача руху спричинили вкорочення м'язів або зміну здорових рухових патернів, фізична терапія допоможе відновити природні вигини хребта.
Найефективнішим рішенням проблеми лордозу є корекція постави. Навіть після носіння корсетів або мануальної терапії необхідно виправити порушення постави, які призводять до лордозу, щоб хребет не повернувся до свого попереднього надмірного викривлення.
Оскільки лордоз часто спричинений дисбалансом або м'язовою слабкістю, силові тренування є ефективним і необхідним засобом для утримання хребта у рівновазі.
Підтримувати гарну поставу стає набагато легше, коли слабкі м'язи живота або задньої поверхні спини зміцнюються.
У деяких крайніх випадках лордозу може знадобитися хірургічне втручання. Хірургічне втручання, як правило, є останнім варіантом, і його слід розглядати тільки тоді, коли інші варіанти лікування були вичерпані безрезультатно. Завжди консультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати рішення про хірургічне втручання.
У певному сенсі, лордоз є у всіх. Сам вигин всередину називається лордозом, і ці вигини повинні бути.
Тільки в умовах занадто великого (гіперлордоз) або занадто малого (гіполордоз) вигину лордоз стає проблемою.
Надмірний лордоз може стати проблемою, якщо крива аномально впливає на спинний мозок або викликає важкі симптоми. Не існує стандартизованого рівня вигину хребта; індивідуальні відмінності дуже сильно варіюються.
З цієї причини завжди важливо проконсультуватися з лікарем. Особливо у випадках, коли у дітей спостерігається значне викривлення хребта, батьки повинні проконсультуватися з дитячим лікарем, щоб оцінити, чи є це викривлення нормальним.
Надмірне лордотичне викривлення зазвичай вражає людей з поганою поставою, втратою кісткової маси або дегенеративними захворюваннями, спортивними травмами або іншими станами. Підтримання правильної постави є найкращою стратегією, щоб уникнути розвитку лордозу.
Сутулість проти лордозу: гіперлордоз поперекового відділу хребта
Поперековий лордоз: Вплив сидячого та стоячого положення
Лордоз | Бостонська дитяча лікарня
Вплив вправ для стабілізації поперекового відділу хребта
Зміст цієї статті надається виключно в інформаційних цілях і не призначений для заміни професійної медичної консультації, діагностики або лікування. Завжди рекомендується проконсультуватися з кваліфікованим лікарем, перш ніж вносити будь-які зміни, пов'язані зі здоров'ям, або якщо у вас є якісь питання чи занепокоєння щодо вашого здоров'я. Anahana не несе відповідальності за будь-які помилки, упущення або наслідки, які можуть виникнути в результаті використання наданої інформації.