Хвороба Альцгеймера

Розуміння хвороби Альцгеймера: Дізнайтеся про причини, симптоми та потенційні методи лікування цього складного нейродегенеративного захворювання.

Основні висновки

• Визначення: Хвороба Альцгеймера - це прогресуюче захворювання мозку, яке призводить до зниження когнітивних функцій, проблем з пам'яттю та втрати клітин мозку, що призводить до симптомів деменції.
• Причини: Фактори ризику розвитку хвороби Альцгеймера включають вік, генетику та амілоїдні бляшки в мозку.
• Симптоми: Ранні симптоми включають легкі когнітивні порушення, які прогресують до хвороби Альцгеймера середнього ступеня тяжкості та тяжкої форми хвороби Альцгеймера в міру погіршення стану.
• Діагностика: Хворобу Альцгеймера на ранніх стадіях можна виявити за допомогою когнітивних тестів і виявлення амілоїдних бляшок.
• Лікування: Хоча хвороба не виліковна, лікування спрямоване на полегшення симптомів у міру прогресування захворювання.
• Профілактика: Раннє виявлення та усунення факторів ризику може знизити ризик розвитку хвороби Альцгеймера.

Пояснення хвороби Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера - це прогресуюче хронічне неврологічне захворювання, яке спричиняє деградацію клітин головного мозку, що призводить до його зменшення та загибелі нервових клітин.

Ця дегенерація в першу чергу вражає ділянки мозку, що відповідають за пам'ять і мислення, що призводить до незворотних і важких когнітивних порушень.

Симптоми хвороби Альцгеймера поступово погіршуються з часом, перешкоджаючи здатності хворої людини самостійно виконувати повсякденну діяльність.

Хвороба Альцгеймера є найпоширенішою причиною деменції, відповідальною за 60-80% випадків.

Деменція - це загальний термін, що описує зниження когнітивних функцій, пам'яті, мислення та поведінки до такої міри, що це заважає здатності виконувати повсякденні завдання. Деменція - це не окреме захворювання, а група симптомів, які можуть бути викликані різними основними розладами.

Початок хвороби Альцгеймера, як правило, поступовий, і ранні симптоми можуть бути помилково прийняті за звичайне старіння або стрес.

З прогресуванням хвороби симптоми стають більш важкими, впливаючи на пам'ять, мову, судження та особистість, що врешті-решт призводить до повної залежності від тих, хто за нею доглядає.

Наразі не існує ліків від хвороби Альцгеймера, лікування спрямоване на полегшення симптомів та покращення якості життя людини.

Історія хвороби Альцгеймера

Вперше нейродегенеративний розлад був описаний Алоісом Альцгеймером у 1906 році.

Алоїз, психіатр і нейроанатом, повідомив про випадок 50-річної жінки, яка страждала на втрату пам'яті, марення, галюцинації, агресію та сплутаність свідомості, що погіршувалися аж до її смерті через п'ять років. При розтині її тіла він виявив ознаки хвороби Альцгеймера: бляшки і сплутаність.

Хоча колись хвороба Альцгеймера вважалася рідкісною формою деменції, знакова редакційна стаття невролога Роберта Кацмана в 1976 році змінила перспективу. Кацман описав хворобу Альцгеймера як "головного вбивцю" і проблему охорони здоров'я, яка зачіпає багатьох людей по всьому світу.

Були створені організації для збору коштів на дослідження та підвищення обізнаності людей, які страждають на цю хворобу.

З того часу було опубліковано понад 45 000 статей про хворобу Альцгеймера, в яких досліджуються її причини, наслідки та потенційні методи лікування. Також докладаються зусилля для покращення якості життя людей з хворобою Альцгеймера, включаючи індивідуальний догляд у довготривалих закладах.

Типи хвороби Альцгеймера

Хворобу Альцгеймера можна розділити на два основних типи: спорадична хвороба Альцгеймера та сімейна хвороба Альцгеймера.

Спорадична хвороба Альцгеймера

Спорадична хвороба Альцгеймера є найпоширенішою формою хвороби Альцгеймера і не пов'язана з якоюсь конкретною сімейною історією. Вважається, що її спричиняють генетичні, екологічні фактори та спосіб життя.

Дослідження показали, що вік є найбільш значущим фактором ризику розвитку спорадичної форми хвороби Альцгеймера, яка зазвичай починається у віці 60-65 років.

Сімейна хвороба Альцгеймера (СХА)

СХА - це рідкісна форма хвороби Альцгеймера, яка успадковується безпосередньо від батьків до дітей. ФАД становить менше 5% всіх випадків і викликана специфічними генетичними мутаціями, які призводять до розвитку хвороби.

Люди з ФАД мають 50% ймовірність передати ген, що викликає захворювання, своїм дітям. ФАД має ті ж симптоми, що і спорадична хвороба Альцгеймера, але початок може статися в будь-якому віці, навіть у людей у віці 30-40 років.

Хоча наразі не існує ліків від ФАД, генетичне тестування може допомогти виявити людей, схильних до ризику розвитку захворювання, а раннє втручання може допомогти сповільнити його прогресування.

Причини хвороби Альцгеймера

Найбільш значущим фактором ризику є вік, причому ймовірність розвитку хвороби Альцгеймера значно зростає після 65 років. Інші фактори ризику включають генетику, фактори навколишнього середовища та спосіб життя.

Генетика і хвороба Альцгеймера

Дослідники виявили гени, пов'язані з хворобою Альцгеймера, які контролюють роботу кожної клітини в організмі, підвищуючи ризик виникнення певних захворювань, включаючи хворобу Альцгеймера. Існує два типи генів, пов'язаних з хворобою Альцгеймера: гени ризику та детерміновані гени.

Гени ризику, такі як аполіпопротеїн Е (APOE), збільшують ймовірність захворіти на хворобу Альцгеймера.

Носійство одного гена APOE e4 подвоює або потроює ризик захворіти на хворобу Альцгеймера, а наявність двох генів ще більше збільшує ризик.

Спосіб життя, раса, етнічна приналежність та навколишнє середовище також відіграють певну роль у розвитку хвороби; наявність генів APOE e4 не обов'язково означає, що у людини розвинеться хвороба Альцгеймера.

Окрім APOE, дослідники виявили зв'язок між пізнім початком хвороби Альцгеймера та іншими генами, такими як ABCA7, CLU, CR1, PICALM, PLD3, TREM2 та SORL1.

Зміни в цих генах можуть підвищувати ризик розвитку хвороби Альцгеймера, але не всі люди зі зміненим геном захворіють на хворобу Альцгеймера.

Детерміновані гени гарантують, що будь-яка людина, яка успадкує ген, захворіє на хворобу Альцгеймера.

Небагато людей з хворобою Альцгеймера мають молодий тип, який тісно пов'язаний з генами. Вчені виявили три гени, які спричиняють ранній початок хвороби Альцгеймера: білок-попередник амілоїду (APP), пресенілін 1 (PSEN1) і пресенілін 2 (PSEN2).

На ці гени припадає близько половини випадків раннього розвитку хвороби Альцгеймера. Хоча більшість експертів не рекомендують регулярно проводити генетичне тестування для виявлення пізньої стадії хвороби Альцгеймера, у деяких випадках тестування може бути корисним для виявлення ранньої стадії хвороби Альцгеймера.

Фактори навколишнього середовища та хвороба Альцгеймера

Хоча генетичні фактори причетні до розвитку хвороби Альцгеймера, з'являється все більше доказів того, що фактори навколишнього середовища також можуть відігравати певну роль.

Кілька досліджень вивчали зв'язок між екологічними факторами ризику та виникненням хвороби Альцгеймера. Ці фактори ризику включають вплив

• Електромагнітні поля (ЕМП): ЕМП є найбільш дослідженим фактором ризику, пов'язаним з навколишнім середовищем. Повідомляється, що воно впливає на кілька процесів в організмі, включаючи гомеостаз кальцію і вироблення мелатоніну в мозку. Люди з середнім та високим рівнем впливу ЕМП мають у два-три рази більше шансів на розвиток захворювання, ніж люди з низьким та низьким рівнем впливу.
• Розчинники: Деякі дослідження припускають, що вплив розчинників може призвести до нейротоксичності та когнітивних порушень.
• Важкі метали: Вплив важких металів, таких як свинець, призводить до епігенетичних модифікацій генів, пов'язаних з хворобою Альцгеймера, та порушення їхньої експресії в подальшому житті.

Фактори способу життя та хвороба Альцгеймера

Зростає кількість доказів того, що дотримання здорового способу життя має вирішальне значення для зниження ризику розвитку хвороби Альцгеймера та інших форм деменції.

• Генетика: Кілька досліджень показали, що люди, які дотримуються здорового способу життя, менш схильні до розвитку хвороби Альцгеймера, навіть якщо вони мають генетичну схильність.
• Харчові звички: Одне велике дослідження, проведене в Медичному центрі Університету Вандербільта, показало, що люди, які дотримувалися середземноморської дієти, багатої на фрукти, овочі, цільні зерна та рибу, мали менший ризик розвитку хвороби Альцгеймера, ніж ті, хто її не дотримувався.
• Фізичні вправи: Інше дослідження показало, що регулярні фізичні вправи та фактори здорового способу життя пов'язані з меншим ризиком розвитку хвороби Альцгеймера, покращуючи когнітивні функції у людей з легкими когнітивними порушеннями.
• Сон: Хронічне недосипання та погана якість сну пов'язані з підвищеним ризиком хвороби Альцгеймера, оскільки сон важливий для мозку, щоб очищатися від шкідливих білків, таких як бета-амілоїд.

Поведінкові симптоми

Поведінкові симптоми часто зустрічаються у людей з хворобою Альцгеймера і можуть бути неприємними для людей, які страждають на цю хворобу, та для тих, хто за ними доглядає. Ці симптоми можуть включати агресію, збудження, блукання, депресію, тривогу і зміни в режимі сну.

На ранніх стадіях захворювання люди можуть відчувати перепади настрою, ставати дратівливими або апатичними. З прогресуванням хвороби ці симптоми можуть ставати все більш вираженими і заважати повсякденному життю.

Збудження та агресія можуть бути особливо складними для тих, хто за ними доглядає. Така поведінка може бути спровокована розгубленістю або розчаруванням у повсякденних завданнях чи соціальних ситуаціях, а також може посилюватися під впливом факторів навколишнього середовища, таких як шум або надмірна стимуляція.

Люди з хворобою Альцгеймера також можуть блукати або бути дезорієнтованими, що може бути небезпечним, якщо вони не зможуть знайти дорогу додому.

Опікунам може знадобитися вжити заходів безпеки, щоб запобігти падінню або нещасним випадкам, наприклад, встановити дверні замки або використовувати пристрої для відстеження GPS.

При хворобі Альцгеймера також часто спостерігаються зміни в режимі сну, коли люди відчувають порушення сну, нічні блукання або денний сон. Ці зміни можуть призвести до втоми, зниження пильності та посилення поведінкових симптомів у години неспання.

Щоб допомогти впоратися з цими симптомами, особам, які здійснюють догляд, може знадобитися встановити послідовний графік сну, мінімізувати денний сон і створити комфортне середовище для сну.

Діагностика

Діагностуючи хворобу Альцгеймера, медичні працівники використовують кілька методів та інструментів, щоб визначити, чи має людина з проблемами пам'яті або когнітивними розладами цю хворобу.

Вони починають з інтерв'ю з людиною, яка відчуває симптоми, а також з членом сім'ї або другом, щоб зібрати інформацію про загальний стан здоров'я, вживання ліків, історію хвороби, здатність виконувати повсякденні дії та поведінкові зміни.

Медичний працівник також проведе тести для оцінки пам'яті, уваги, мови, здатності вирішувати проблеми та рахувати. Він може призначити стандартні медичні аналізи, такі як аналізи крові та сечі, щоб виявити інші можливі причини проблеми.

Також можуть бути проведені психіатричні обстеження, щоб виключити основні психічні розлади.

Щоб підтвердити діагноз хвороби Альцгеймера або виключити інші можливі причини симптомів, медичні працівники можуть провести сканування мозку, наприклад, комп'ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ) або позитронно-емісійну томографію (ПЕТ).

Вони також можуть збирати спинномозкову рідину (СМР) за допомогою спинномозкової пункції, щоб виміряти рівень білків, пов'язаних з хворобою Альцгеймера та пов'язаними з нею деменціями. Медичні працівники можуть повторювати ці тести, щоб визначити, як змінюються пам'ять і когнітивні функції людини.

Рання діагностика хвороби Альцгеймера має вирішальне значення. Хоча ліків від хвороби Альцгеймера не існує, з'являються препарати для лікування прогресування хвороби, а деякі ліки можуть допомогти впоратися з її симптомами.

Рання діагностика дозволяє людям з хворобою Альцгеймера та їхнім родинам планувати майбутнє, піклуватися про фінансові та юридичні питання, вирішувати потенційні проблеми безпеки, дізнаватися про умови проживання та розвивати мережі підтримки.

Фахівці, такі як геріатри, геріатричні психіатри, неврологи та нейропсихологи, можуть запропонувати детальну діагностику або подальше обстеження.

Клініки та центри пам'яті, в тому числі Центри дослідження хвороби Альцгеймера, також можуть надавати діагностичні послуги з доступом до передових діагностичних тестів.

Розвиток хвороби

Хвороба Альцгеймера - це прогресуючий розлад, який з часом поступово погіршується. Швидкість прогресування може варіюватися від людини до людини.

Хвороба Альцгеймера помірної тяжкості

Хвороба Альцгеймера середньої тяжкості, як правило, супроводжується більш вираженою втратою пам'яті та сплутаністю свідомості.

Люди з помірною формою хвороби Альцгеймера можуть почати відчувати труднощі з впізнаванням членів сім'ї та друзів, мати проблеми з мовою та мовленням, відчувати особистісні зміни та потребувати більшої допомоги у повсякденній діяльності.

Важка форма хвороби Альцгеймера

Важка хвороба Альцгеймера - це прогресуюча стадія, яка характеризується значним зниженням когнітивних функцій, зокрема здатності спілкуватися, самостійно пересуватися та доглядати за собою.

Люди з важкою формою хвороби Альцгеймера можуть не впізнавати членів сім'ї, втрачати здатність говорити, їсти і ковтати. Вони також можуть страждати від нетримання сечі і потребувати сторонньої допомоги у повсякденному житті, включаючи прийом їжі, купання та одягання.

На цій стадії люди можуть бути прикуті до ліжка і потребувати цілодобового догляду.

Ранній початок хвороби Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера на ранніх стадіях - це тип хвороби Альцгеймера, який виникає у віці до 65 років. Вона зустрічається рідше, ніж пізня форма хвороби Альцгеймера, і часто спричинена генетичною мутацією.

Люди з раннім початком хвороби Альцгеймера можуть відчувати втрату пам'яті, сплутаність свідомості, труднощі з вирішенням проблем і плануванням, а також зміни в настрої та поведінці. Вони також можуть мати труднощі з мовленням і мовою та відчувати особистісні зміни.

Прогресування хвороби у людей з раннім початком Альцгеймера може бути швидшим, ніж у людей з пізнім початком Альцгеймера.

Пізній початок хвороби Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера з пізнім початком є найпоширенішою формою хвороби Альцгеймера і зазвичай виникає після 65 років. Хоча точна причина пізнього початку хвороби Альцгеймера невідома, вважається, що це поєднання генетичних, екологічних факторів та способу життя.

Симптомами пізнього початку хвороби Альцгеймера можуть бути втрата пам'яті, сплутаність свідомості, труднощі з вирішенням проблем і плануванням, а також зміни в настрої та поведінці. Люди з пізнім початком хвороби Альцгеймера також можуть мати труднощі з мовленням, відчувати зміни особистості та потребувати сторонньої допомоги у повсякденній діяльності.

Прогресування хвороби може бути повільнішим, ніж у людей з раннім початком Альцгеймера, але воно все одно може суттєво вплинути на якість життя людини.

Лікування хвороби Альцгеймера

Лікування хвороби Альцгеймера є багатогранним і включає в себе різні методи, спрямовані на уповільнення прогресування хвороби та полегшення симптомів. Хоча не існує прямого способу вилікувати хворобу Альцгеймера, наведені нижче заходи спрямовані на усунення симптомів:

• Немедикаментозні втручання: Немедикаментозні втручання є важливим аспектом лікування, а зміна способу життя є ключовим фактором у покращенні якості життя людей з хворобою Альцгеймера. Ці втручання включають регулярні фізичні вправи, здорове харчування та соціальну активність.
• Терапія, що модифікує хворобу: Терапія, що модифікує перебіг хвороби, спрямована на сповільнення або зупинку прогресування хвороби Альцгеймера шляхом впливу на її основні причини. Незважаючи на відсутність затверджених препаратів, що модифікують хворобу Альцгеймера, клінічні випробування вивчають кілька методів лікування.
• Імунотерапія: Імунотерапія, яка передбачає використання антитіл для видалення бета-амілоїдних бляшок з мозку, є перспективним підходом. Спрямований вплив на запалення в мозку також показав потенціал у лікуванні хвороби Альцгеймера.
• Клінічні випробування: Клінічні випробування мають вирішальне значення для розробки нових методів лікування хвороби Альцгеймера. Ці дослідження оцінюють безпеку та ефективність потенційних ліків і методів лікування. Наприклад, дослідження A4 перевіряє ефективність антиамілоїдних препаратів у людей з ризиком розвитку хвороби Альцгеймера. Дослідження TRC-PAD також перевіряє ефективність кількох препаратів у людей з ранньою стадією хвороби Альцгеймера.

Профілактика хвороби Альцгеймера

Профілактика хвороби Альцгеймера є ключовим напрямком досліджень, оскільки наразі не існує ліків від цієї виснажливої хвороби. Хоча гарантованих способів запобігти хворобі Альцгеймера не існує, деякі фактори способу життя можуть допомогти знизити ризик її розвитку.

Здорове старіння

Здорове старіння передбачає підтримку фізичного, психічного та соціального благополуччя протягом усього процесу старіння.

Багато факторів способу життя, включаючи регулярну фізичну активність, здорове харчування та гігієну сну, можуть сприяти здоровому старінню.

Регулярні фізичні вправи допомагають підтримувати фізичну функцію і знижують ризик хронічних захворювань, таких як хвороби серця і діабет.

Здорова дієта, що включає фрукти, овочі, цільнозернові продукти, нежирний білок і корисні жири, може допомогти запобігти хронічним захворюванням і підтримувати когнітивні функції.

Належна гігієна сну, включаючи послідовний графік сну і розслаблюючу процедуру перед сном, також може сприяти зміцненню фізичного і психічного здоров'я.

Додаткові фактори способу життя

Важливо усвідомлювати, що певний вибір способу життя може суттєво вплинути на загальний стан здоров'я та благополуччя. Відмова від куріння та обмеження споживання алкоголю є ключовими компонентами здорового способу життя.

Куріння є основним фактором ризику для багатьох хронічних захворювань, включаючи серцево-судинні захворювання, рак легенів і хворобу Альцгеймера.

Крім того, надмірне вживання алкоголю також може підвищити ризик хронічних захворювань і погіршення когнітивних функцій.

Часті запитання про хворобу Альцгеймера

Що таке хвороба Альцгеймера?

Хвороба Альцгеймера - це прогресуюче захворювання мозку, що впливає на пам'ять, мислення та поведінку.

Які симптоми хвороби Альцгеймера?

Симптоми хвороби Альцгеймера включають втрату пам'яті, сплутаність свідомості, труднощі з виконанням звичних завдань, зміни в настрої або поведінці, а також труднощі в спілкуванні.

Чи можна вилікувати хворобу Альцгеймера?

Наразі ліків від хвороби Альцгеймера не існує, але існують ліки та терапії, які можуть допомогти впоратися з симптомами та покращити якість життя.

Чи хвороба Альцгеймера - це те саме, що деменція?

Хвороба Альцгеймера є одним з видів деменції, але існує багато інших видів деменції, наприклад, судинна деменція та деменція тільця Леві.

Джерела

Алоїз Альцгеймер - дослідження за допомогою мікроскопа

Гени хвороби Альцгеймера: Чи є ви в групі ризику? - MayoClinic

Клінічні випробування модифікуючої терапії при хворобі Альцгеймера: Підсумки, уроки

Фактори ризику деменції, пов'язані з навколишнім середовищем: систематичний огляд - BMC Geriatrics

Як діагностується хвороба Альцгеймера? - Національний інститут старіння

Як лікується хвороба Альцгеймера? - Національний інститут старіння

Відмова від відповідальності

Зміст цієї статті надається виключно в інформаційних цілях і не може замінити професійну медичну консультацію, діагностику або лікування. Завжди рекомендується проконсультуватися з кваліфікованим медичним працівником, перш ніж вносити будь-які зміни, пов'язані зі здоров'ям, або якщо у вас є якісь питання чи занепокоєння щодо вашого здоров'я. Anahana не несе відповідальності за будь-які помилки, упущення або наслідки, які можуть виникнути в результаті використання наданої інформації.