Nöroplastisitenin kökeni, türleri ve farklı popülasyonlarda kullanımı hakkında bilgi edinin ve plastisiteyi geliştirmek için beyninizi nasıl yeniden düzenleyebileceğinizi öğrenin.
İnsan beyninin nöroplastisite olarak bilinen bir süreç aracılığıyla sürekli değişime uğradığını biliyor muydunuz?
Nöronlar, beyni ve sinir sistemini oluşturan sinir hücreleridir. Plastisite, beynin değişebilme yeteneğini ve şekillendirilebilirliğini ifade eder. Beyindeki sinir dokusu muazzam bir plastisite kapasitesine sahiptir.
Bu nedenle, beyin plastisitesi olarak da bilinen nöroplastisite, beynin uyum sağlama ve değişme yeteneğidir. Sinir sisteminin, beyin yapısını ve işlevini yeniden yapılandırarak ve yeniden düzenleyerek ve sinir ağlarını büyüterek içsel veya dışsal uyaranlara yanıt verme yeteneğini ifade eden bir terimdir.
Yapısal ve işlevsel değişiklikler beyin hasarından, çevresel değişikliklerden, yeni deneyimlerden veya öğrenmeye atfedilen yapısal değişikliklerden kaynaklanır.
Nöroplastisite fizyolojik değişikliklere, yeni deneyimlere ve çevresel baskılara uyum sağlamamıza yardımcı olur. Yeni deneyimler yaşadığımızda, nöronlar arasında yeni sinirsel bağlantılar oluşturur ve beyni yeni durumlara uyum sağlayacak şekilde yeniden düzenleriz.
Nöroplastisite günlük olarak gerçekleşirken, biz de beyin plastisitesini teşvik edebilir ve canlandırabiliriz.
Nöroplastisite terimi ilk kez 1948 yılında Jerzy Konorski tarafından ortaya atılmış; bir sinirbilimci nöronal yapılarda gözlemlediği değişiklikleri tanımlamış ve 1960'larda daha yaygın olarak kullanılmaya başlanmıştır.
1960'lara kadar bilim insanları beyin gelişimi ve değişikliklerinin yalnızca erken çocukluk ve bebeklik döneminde gerçekleşebileceğine inanıyordu. Yetişkinlikte beynin yapısı kalıcı hale gelir.
Ancak nöroplastisite fikri daha da eskiye, "sinirbilimin babası" Santiago Ramon y Cajal'a kadar uzanmaktadır. Cajal, 1900'lerin başında, o zamanki yaygın inanışın aksine, insan beyninin bireyler yetişkinliğe ulaştıktan sonra değiştiğini keşfetmiştir.
1960'larda bir başka keşif, nöronların travmatik bir olaydan sonra yeniden organize olabileceğini belirtti. Araştırmalar ayrıca stresin beynin yapısını ve işlevini değiştirebileceğini keşfetti.
1990'ların sonlarında araştırmacılar stresin beyin hücrelerini de öldürebileceğini keşfettiler; ancak bu sonuç henüz doğrulanmış değil.
Birkaç on yıl boyunca beyin, beyin hücrelerinin sınırlı miktarda bulunduğu ve bireyler yaşlandıkça öldüğü için "yenilenemeyen bir organ" olarak kabul edildi. Ramon y Cajal'ın dediği gibi, "Yetişkin merkezlerde sinir yolları değişmez, sona ermiş ve sabit bir şeydir. Hiçbir şey yenilenemez ve her şey ölebilir".
Daha sonraki çalışmalar, beyin hücrelerinin ölmesi, uyum sağlaması, yeniden bağlanması, yenilenmesi ve yeniden büyümesi için başka yollar buldu; bu sürece yetişkin nörogenezi deniyor.
Sinir ağları belirli ve benzersiz bağlantı modellerini takip eder, eşit derecede belirli sıralarda ateşlenir ve nöronlar bireylerin çeşitli görevleri tamamlamasına yardımcı olur.
Hızlı beyin gelişimi ve büyümesi bireylerde çocukluğun ilk birkaç yılında meydana gelir. Örneğin, bir çocuk doğduğunda, serebral korteksteki her nöron, sinir uyarılarını ilettikleri nöronlar arasında yaklaşık 2.500 küçük boşluğa veya sinapslara sahiptir.
Üç yaşına gelindiğinde bu sayı nöron başına 15.000 sinapsa çıkar. Yetişkinlerde bu sinaps sayısının sadece yarısı vardır. Bunun nedeni, yeni deneyimlerin beyindeki bazı bağlantıları ortadan kaldırırken diğer bağlantıları güçlendirdiği sinaptik budamadır.
Sık kullanılan nöronlar beyinde daha güçlü bağlantılara sahipken, hiç kullanılmayan veya nadiren kullanılan nöronlar sonunda ölür. Zayıf bağlantılar budandığında ve yeni bağlantılar kurulduğunda, beyin değişen koşullara ve ortamlara uyum sağlayabilir hale gelir.
Nöroplastisite ve nörogenez birbiriyle ilişkili kavramlar olmakla birlikte, bunlar iki farklı kavramdır.
Nöroplastisite, beynin yeni yollar ve bağlantılar oluşturma ve devrelerini yeniden düzenleme yeteneğini ifade eder. Nörogenez ise beynin yeni nöronlar yetiştirme yeteneğidir.
Nörogenez büyüleyici bir kavramdır. Yeni nöronlar yetiştirme ve ölü ya da hasarlı nöronların yerini alma potansiyeli, demansın önlenmesi ve tedavisi, beyin yaralanmalarından kurtulma ve farkında olmadığımız daha pek çok alan için yeni bir yol açmaktadır.
Deneysel beyin araştırmaları iki ana nöroplastisite türü bulmuştur: fonksiyonel plastisite ve yapısal nöroplastisite.
İşlevsel nöroplastisite, beynin işlevlerini beynin hasarlı bir bölgesinden tüm bir beyin bölgesine taşıma yeteneğidir. Öğrenme ve gelişim ile başlatılır ve nöral sinapslarda kalıcı yapısal değişikliklere neden olur.
Yapısal plastisite, beyindeki nöron bağlantılarının gücündeki bir değişikliktir. Beyin, öğrenmeye ve beynin nöronal bağlantılarını değiştirme yeteneğine yanıt olarak fiziksel yapısını değiştirebilir.
Diğer nöroplastisite türleri arasında deneyime bağlı plastisite yer alır. Deneyime bağlı plastisite, bir kişinin yaşam deneyimleri aracılığıyla nöron bağlantılarını organize etme ve oluşturma sürecidir.
Homeostatik plastisite, devre işlevini stabilize etmek için birden fazla nöron arasında uyarılabilirlik ve bağlantıdaki değişiklikleri koordine ederek sinaptik ağın homeostazını koruyan beyin mekanizmalarını içerir.
Sinaptik plastisite, beynin nöronal bağlantıların gücünde uzun süreli, deneyime bağlı değişiklikler yapma yeteneğidir. Bu, sinaptik plastisite olarak bilinen farklı aktiviteye bağlı mekanizmalar yoluyla sinaptik iletimin etkinliğini ve gücünü değiştirebildikleri için nöronların temel bir özelliğidir.
Sinaptik plastisite, presinaptik nöron postsinaptik nöronu uyararak daha fazla nörotransmitter reseptörü eklediğinde ve presinaptik nöron tarafından uyarılmak için gereken eşiği düşürdüğünde ortaya çıkar.
Nöroplastisitenin çeşitli faydaları vardır. Beyne ve bilişe birçok farklı şekilde fayda sağlar. Beyindeki adaptasyonlar ve değişiklikler, bireyin beyninin nasıl çalıştığını ve dünyaya bakışını şekillendirir.
Ayrıca bireylerin öğrenme yeteneklerini, anılarını ve bilinçaltı inançlarını da etkiler.
Nöroplastisitenin bazı faydaları şunlardır:
Nöroplastisitenin bazı tanımlayıcı özellikleri vardır.
Yaş ve çevre, nöroplastisitenin belirleyici özelliğidir. Plastisite her yaşta ortaya çıkabilir; belirli değişiklikler belirli yaşlarla ilişkilidir. Beyin, olgunlaşmamış beyin organize olurken ve büyürken yaşamın ilk yıllarında birçok değişikliğe uğrar.
Genç beyinler genellikle yaşlı beyinlere kıyasla deneyimlere karşı daha duyarlı ve hassas olurlar. Ancak bu, yaşlı beyinlerin uyum sağlayamayacağı, yeni şeyler öğrenemeyeceği ve plastisitelerini artıramayacağı anlamına gelmez.
Beyin bağlantıları, daha sık veya daha az kullanılan sinir ağlarına bağlı olarak daha güçlü veya daha zayıf hale gelir. Çevre ve genetik arasındaki etkileşim, bir bireyin beyin plastisitesini şekillendirmede rol oynar. Nöroplastisite, vasküler ve glial hücreler de dahil olmak üzere beyin hücrelerini içeren devam eden bir süreçtir. Stres seviyeleri, günlük yaşam tarzı ve alışkanlıklar tarafından teşvik edilir ve engellenir.
İnme gibi beyin hasarlarında, beynin bazı işlevlerle ilişkili bölgeleri zarar görebilir. Fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI), beynin sağlıklı bölgelerinin, beynin hasarlı bölgelerinin işlevini devralabildiğini ve kaybedilen yetenekleri geri kazandırabildiğini göstermektedir.
Beyin plastisitesi, çeşitli durumların önlenmesi ve tedavisi için umut verici bir yol olsa da, sınırlamaları vardır. Beyin sonsuza kadar şekillendirilebilir değildir. Belirli beyin bölgeleri belirli işlevlerden sorumludur. Örneğin, beyin bölgeleri biliş, konuşma, dil ve hareketler için gereklidir.
Beyin plastisitesinde iyileşme ve hasara ilişkin kanıtların çoğu serebral korteks çevresindedir. Bazı bölgeler kaybı telafi edebilse de korteks, örneğin hipokampus gibi hasar gören karmaşık beyin bölgelerinin işlevlerini tam olarak üstlenemez.
Etkili danışmanlık ve koçluğun önemli bir unsuru nöral esnekliktir. Beyin değişiklikleri ve işlevsel adaptasyonlara ek olarak, nöroplastisite psikolojik değişim için potansiyel yollar sunar. Beynimizin çalışma şeklini değiştirmek için ilaçlar ve kimyasallar kullanılıyor ve psikoloji, düşünce kalıplarını değiştirerek beyindeki değişiklikleri anlamak için çok çaba harcadı.
Peki ya bunun yerine günlük faaliyetler ve deneyimler yoluyla önemli ve kalıcı değişiklikler yapabilseydik? İşte bu noktada öğrenme önemli bir rol oynamaktadır. Bireyler öğrendiklerinde beyinde yeni yollar oluşur. Her yeni ders ve deneyim beynin çalışma modunu değiştirebilir ve yeni nöronları birbirine bağlayabilir.
Çocukların beyinleri sürekli değişir, büyür ve gelişir. Her yeni deneyimle birlikte gelişmekte olan beyin uyum sağlar ve beynin yapısında, işlevinde ya da her ikisinde birden değişiklikler yapar. Bu nedenle nöroplastisite, normal insan gelişiminin bir parçası olarak kritik çocukluk döneminde en aktif haldedir.
Kritik dönem boyunca, sinir sistemi doğru gelişim için duyusal girdiler alır.
Bir bebeğin beynindeki her nöronun diğer nöronlarla yaklaşık 7.500 bağlantısı vardır. İki yaşına geldiğinde, nöronlar arasındaki bağlantı sayısı ortalama bir yetişkin beyninin iki katıdır.
Çocuk büyüdükçe ve kritik dönem sona erdikçe, sürdürülen bağlantıların sayısında bir düşüş olur ve kalanlar güçlendirilir.
Çocuklarda dört ana nöroplastisite türü gözlenmektedir.
Bu süreçler çocuklarda ve daha küçük çocuklarda daha belirgindir ve yaralanmadan sonra yetişkinlerden daha etkili bir şekilde iyileşme yeteneklerini artırır. Çocuklarda nöroplastik iyileşme, adaptasyon ve büyümeye ilişkin derin vakalar vardır.
Buna karşılık, nöroplastisite yetişkin beyinlerinde genellikle daha düşük güçlerde ve çocuklardan daha az gözlenir, ancak yetişkin beyni yine de değişebilir ve uyum sağlayabilir.
Yetişkin beyni kayıp ve eski işlevleri ve sık kullanılmayan bağlantıları geri yükleyebilir, bilişsel işlevleri ve hafızayı geliştirebilir.
Yetişkinlerde nöroplastisite potansiyeli çocuklara veya genç yetişkinlere kıyasla daha düşük olsa da, sağlıklı bir yaşam tarzı ve biraz çaba ile yetişkinler de tıpkı gençler gibi beyinlerinde olumlu büyüme ve değişiklikleri teşvik edebilir.
İlk adım zenginleştirici bir ortam yaratmaktır. Beyindeki olumlu değişiklikleri teşvik etmek, özellikle ergenlik ve çocukluk döneminde meydan okuma, yenilik ve odaklanmış dikkat sunan zenginleştirilmiş bir ortam sağlamayı içerir.
Bununla birlikte, zenginleştirici bir ortam yetişkinlikte de beyin ödülleri sağlayabilir. Zenginleştirilmiş bir çevre beyni farklı şekillerde uyarır. Örneğin, bu seyahat etmek, müzik eğitimi ve deneyimi, kurgu okumak, sanat eseri yaratmak ve dans etmek anlamına gelebilir.
Bir başka yol da dinlenmek ya da uyumaktır. Uyku, beyindeki dendritik büyümede kritik bir rol oynar. Dendritler nöronların ucunda büyür ve nöronlar arasında birinden diğerine bilgi iletir. Nöron bağlantıları güçlendirilerek daha fazla beyin plastisitesi teşvik edilebilir.
Uykunun bireyin fiziksel ve ruhsal sağlığı üzerinde önemli etkileri vardır. Araştırmalar, genetiğin ve beyindeki gri maddenin yapısının da bu etkilere katkıda bulunduğunu göstermektedir.
İyi bir uyku hijyeni uygulamak uykunuzu iyileştirmenize yardımcı olabilir. Bu, tutarlı bir uyku programı geliştirmek ve takip etmek ve rahat ve sağlıklı bir uyku için uygun bir ortam yaratmak anlamına gelir.
Düzenli fiziksel egzersiz veya aktivite, çeşitli faydaları olduğu için nöroplastisiteyi teşvik etmenin bir başka yoludur. Örneğin, çalışmalar egzersizin hafızayla ilgili bir beyin bölgesi olan hipokampüsün önemli bölgelerindeki nöron kaybını önlemeye yardımcı olabileceğini göstermektedir. Egzersiz aynı zamanda aynı beyin bölgesinde yeni nöron oluşumuna yardımcı olarak beynin plastisitesini artırabilir.
Son çalışmalar, egzersizin beyin kaynaklı nörotrofik faktör (BDNF, bir sinir büyüme proteini), bazal ganglionlar (motor aktiviteyi ve öğrenmeyi kontrol eden bir beyin bölgesi) ve fonksiyonel bağlantı üzerindeki etkileri yoluyla beyin plastisitesini de artırabileceğini göstermektedir. BDNF'deki artış, depresyon ve anksiyeteyi hafifleten ve bilişsel iyileşme ile sonuçlanan daha yüksek nörogenez ile sonuçlanır.
Yüzme, bisiklete binme, dans etme veya yürüme dahil olmak üzere her hafta en az 150 dakika orta yoğunlukta kardiyo egzersizi ve en az iki gün kuvvet antrenmanı önerilir.
Aralıklı oruç tutmanın da sinapslarda uyarlanabilir tepkileri teşvik ettiği ve beyin plastisitesini geliştirdiği gösterilmiştir.
Farkındalık pratiği yapmak ve masa oyunları, kart oyunları veya video oyunları oynamak da beynin plastisitesini geliştirebilir.
Araştırmalar, ciddi travma geçiren ve beyninde ciddi hasar olan bazı bireylerin nöroplastisite sayesinde yüksek derecede işlevsellik kazanabildiklerini göstermiştir. Nöroplastisite, beyindeki sinir hücrelerinin yaralanmayı telafi etmesine ve çevredeki değişikliklere ve yeni durumlara yanıt olarak faaliyetleri ayarlamasına olanak tanır.
Araştırmalar, farklı derecelerde beyin travması geçiren bireylerde tam işlevselliğin geri kazanılabileceğini göstermektedir. Translational Research in Traumatic Brain Injury'e göre, travma deneyimini üç nöroplastisite aşaması takip eder.
Aşama 1: Nöronların ölmeye başladığı ve kortikal inhibitör yolların azaldığı bir yaralanmanın hemen ardından meydana gelir. Bu aşama yaklaşık 24 ila 48 saat sürer ve nadiren kullanılan ya da hiç kullanılmayan ikincil sinir ağlarını ortaya çıkarabilir.
2. Aşama: Travmadan birkaç gün sonra ortaya çıkar. Kortikal yolların faaliyetleri uyarıcı hale gelir ve yeni sinapslar oluşturur. Diğer beyin hücreleri ve nöronlar iyileşmeyi kolaylaştırmak için ölü ve hasarlı hücrelerin yerini alır.
3. Aşama: Birkaç hafta sonra gerçekleşir ve beyin tüm hızıyla yeni sinapslar oluşturarak yeniden şekillenir. Bu aşamada rehabilitasyon ve terapi, beynin yeni sinir yollarını öğrenmesine yardımcı olarak beyin üzerindeki travmatik etkileri sınırlandırabilir.
Gen ekspresyonu ve kök hücreleri içeren tedavilere ve terapilere ek olarak, hasarı sınırlamak ve enflamatuar reaksiyonları düzenlemek için bağışıklık hücrelerini işe alarak nöroplastisiteyi artırarak bireylerin travmadan kurtulmasına yardımcı olan birçok farmakolojik tedavi geliştirilmekte ve araştırılmaktadır.
Dokular hasar gördüğünde, enflamatuar reaksiyonlar periferden merkezi sinir sistemine nosiseptif girdinin artmasına neden olur.
Nöroplastisitenin sınırlamalarına ve beyin hasarından kurtulmanın zorluğuna rağmen, travma ve beyin hasarı beynin nöroplastik yeteneklerini kullanmak için en iyi durumlardır. Örneğin, beyin travma veya beyin hasarının ardından iyileşebilir, yeniden organize olabilir ve önemli değişikliklere neden olabilir.
İnme geçiren bireylerde nöroplastisite gözlemlenmiştir. İnmeler genellikle kan akışının azalması nedeniyle hastalarda beyin hasarına neden olur. Hasar orta yoğunluktan (yüz kaslarında sınırlı bozulma) ciddi yoğunluğa (ciddi hafıza sorunları ve bilişsel işlev bozuklukları) kadar değişebilir.
Şiddetine bağlı olarak beyin hacmi azalabilir ve beyin hücreleri ölerek beyin fonksiyon bozukluğuna yol açabilir. İnme sonrası iyileşme beynin kendi kendini iyileştirme yeteneğine bağlıdır.
Bununla birlikte, inme hastaları da başarılı bir iyileşme geçirebilir. Uzmanlara göre, inmeden kurtulmak için nöroplastisiteyi teşvik etmenin en iyi yolu iki temel yöntem kullanmaktır:
Yeni bir aktivite veya beceri öğrenmek ya da eski bir beceriyi düzenli ve spesifik uygulamalarla yeniden öğrenmek beyinde önemli değişikliklere yol açabilir. Görev tekrarı ile öğrenebilirsiniz ve tek bir alanda özel uygulama ve iyileştirmeler diğer beceri ve yetenekleri de geliştirebilir.
Mesleki, fiziksel ve konuşma terapileri nöroplastisiteyi teşvik edebilir ve beynin fiziksel ve zihinsel eksikliklerin üstesinden gelmesini sağlayabilir. Örneğin, inme veya herhangi bir nörolojik yaralanmanın hemen ardından rehabilitasyon sürecine başlamak, travma sonrası beynin doğal plastisite artışından faydalanabilir.
Rehabilitasyonun bir kısmı sinir hücreleri arasındaki bağlantıları yeniden inşa etmeye odaklanır. Beynin yeniden kablolanması, diğer bölgelerin daha önce hasarlı bölgeler tarafından yönetilen işlevleri devralmasına izin verebilir.
Depresyon ve anksiyete dahil olmak üzere ruh sağlığı koşulları, nöral plastisitenin azalmasıyla ilişkilidir. Negatif nöroplastisite psikiyatrik bozukluklarla ilişkilidir. Depresyon, uyumsuz ve sağlıksız yolları teşvik eden ve uyarlanabilir yolları caydıran beyin hasarı ile sonuçlanabilir.
Bu durumlara yönelik modern terapiler, nöroplastisiteyi geliştirmeye ve hastalara değerli başa çıkma becerileri öğretmeye odaklanmaktadır.
Araştırmalar, bir bireyin günlük davranışlarının beyin yapısını değiştirebileceğini göstermektedir. Örneğin, depresyon ve anksiyeteyi unutabilirler. Profesyonel nöral eğitim sayesinde bu eğilimler yapıcı yollarla değiştirilebilir.
Örneğin, travma sonrası stres bozukluğu (PTSD) gelecekte önemli bir sağlık sorunu haline gelebilir.
Nöroplastisite egzersizleri, beyin egzersizleri, sevdiklerinizle bağlantı kurma ve sağlıklı beslenme dahil olmak üzere nöral plastisiteyi teşvik edebilir.
Yeni beceriler ve dil öğrenmek, manuel motor aktiviteleri gerçekleştirmek veya beyin jimnastiği oyunları oynamak da nöroplastisiteyi geliştirebilir ve depresyon ve anksiyeteye yardımcı olabilir.
Araştırmalar, nöronal plastisitenin diğer uygulamalarını ve binoküler görme, hayalet uzuvlar ve işitme kaybı dahil olmak üzere farklı koşullara katılımını ortaya çıkarmıştır.
Bilim insanları uzun yıllar boyunca insanların stereopsis ya da binoküler görmeyi erken çocukluk döneminde edinmeleri gerektiğini, aksi takdirde bunu asla kazanamayacaklarını varsaymışlardır. Daha yakın zamanlarda, stereo görme anomalileri ve ambliyopisi olan bireylerdeki başarılı gelişmeler, nöroplastisitenin önde gelen örnekleridir. Binoküler görme ve nöroplastisite, devam eden ve aktif klinik ve bilimsel araştırma alanlarıdır.
Hayalet uzuv ağrısı, bireylerin ampute edilmiş bir vücut parçasında bir his veya ağrı hissetmeye devam etmesidir. Bu fenomen amputasyon geçiren bireylerde yaygındır. Fantom uzuv ağrısının temeli nöroplastisitedir.
Kesilen uzuvların kortikal nöronları veya haritaları, postcentral girustaki bir çevre alanla etkileşime girer. Bu aktivite, ampütasyondan sorumlu korteks alanı tarafından yanlış yorumlanır.
Bireyler hayali uzuvlarının nöral temsillerini değiştirerek karmaşık hareketleri gerçekleştirecek komutlar üretebilirler.
Araştırmalar ayrıca meditasyon ve nöroplastisite arasında bir bağlantı olduğunu ileri sürmektedir. Meditasyon uygulaması, beyindeki gri maddenin yoğunluğu ve kortikal kalınlığındaki değişikliklerle bağlantılıdır. Meditasyon beyin yapısında, özellikle de depresyon, kaygı, korku, öfke, şefkat ve dikkatle bağlantılı bölgelerde fiziksel değişikliklere yol açabilir.
İşitme kaybı veya sağırlık, işitsel korteks ve diğer ilişkili beyin bölgelerinin telafi edici plastisite geçirmesine neden olabilir. İşitsel korteks öncelikle işitsel bilgilerin işlenmesinden sorumludur; ancak işitme güçlüğü çeken bireylerde somatosensasyon ve görme dahil olmak üzere diğer işlevlere yönlendirilir.
Nöroplastisite, sağlıklı ve hastalıklı beyinde manipüle edilebilen ve sayısız fayda sağlayan bir süreçtir. Beynin gelişmeye başladığı andan ölümümüze kadar, beyindeki nöronal bağlantılar değişen ihtiyaçlara yanıt olarak adapte olur. Bu hiç bitmeyen ve dinamik süreç, farklı deneyimlere uyum sağlamamıza ve bunlardan ders çıkarmamıza olanak tanır.
Nöroplastisite - StatPearls - NCBI Kitaplığı.
Nöroplastisite: Deneyim Beyni Nasıl Değiştirir?
Dinamik Beyinler ve Nöroplastisitenin Değişen Kuralları: Öğrenme ve İyileşme için Çıkarımlar
Nöroplastisite | Psychology Today Kanada
Bu makalenin içeriği yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmesi amaçlanmamıştır. Sağlıkla ilgili herhangi bir değişiklik yapmadan önce veya sağlığınızla ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, her zaman kalifiye bir sağlık uzmanına danışmanız önerilir. Anahana, sağlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanabilecek herhangi bir hata, eksiklik veya sonuçtan sorumlu değildir.