Genellikle tenisçi dirseği olarak bilinen lateral epikondilit, dirsek tendonlarının ağrılı bir durumudur. Hafif bir ağrıdan şiddetli ağrıya kadar değişebilir ve birçok nedeni vardır.
Temel Çıkarımlar
- Tanım Tenisçi dirseği veya lateral epikondilit, ön kol kaslarının aşırı kullanımından kaynaklanan ve dirsek çevresinde ağrıya yol açan bir durumdur.
- Nedenleri Özellikle sporda veya tenis gibi aktivitelerde tekrarlayan hareketler yaygın tetikleyicilerdir.
- Semptomlar: Dirseğin dış tarafında, kavrama ile ilgili aktivitelerle daha da kötüleşebilen ağrı ve hassasiyet içerir.
- Teşhis Tipik olarak fizik muayene ve hareket sırasında ağrı tepkisinin değerlendirilmesini içerir.
- Tedavi: Dinlenme, fizik tedavi Dinlenme, fizik tedavi ve anti-enflamatuar tedaviler yaygındır.
- Önleme: Önleme: Güçlendirme egzersizleri ve uygun teknik, nüksü önlemeye yardımcı olabilir.
Tenisçi Dirseğinin Tanımı
Lateral epikondilit veya tenisçi dirseği, lateral epikondilin - dirseğin dış kısmı - ağrı ve tendonların iltihaplanması ile karakterize bir durumudur. Yaralı tendonlar, yaralı veya aşırı sıkı önkol kasları veya travmatik yaralanmalar genellikle tenisçi dirseğinden sorumludur. Genellikle sporcularda, masa başı çalışanlarında ve tekrarlayan kol hareketi görevleri yapan kişilerde görülür.
Golfçü Dirseği ve İlgili Durumlar
Tenisçi ve golfçü dirseği benzer nedenlere sahip ancak farklı ağrı noktaları olan benzer durumlardır. Tenisçi dirseği lateral epikondilit iken golfçü dirseği medial epikondilittir. Lateral epikondilit (tenisçi dirseği) dirseklerin dış kısmını etkilerken, medial epikondilit (golfçü dirseği) iç kısmı etkiler. Belirtiler, nedenler ve tedaviler çok benzerdir ve aynı anda mevcut olabilir. Lateral epikondilit daha yaygındır.
Tenisçi Dirseği Belirtileri
Tenisçi dirseğinin ciddiyetine bağlı olarak, semptomlar kolayca önemsenmeyen donuk ağrılardan zayıflatıcı bir yakma hissine kadar değişebilir. Tenisçi dirseği genellikle travmatik bir yaralanma - tek bir olayın neden olduğu bir yaralanma - veya aşırı kullanım yaralanması - haftalar, aylar veya yıllar boyunca tekrarlanan görevlerin neden olduğu bir yaralanma olarak sınıflandırılır. Belirtiler patolojiler arasında biraz farklılık gösterir.
Genel Belirtiler
Nedeni ne olursa olsun çoğu tenisçi dirseği vakasının bazı genel semptomları vardır.
- Dirseğin dış tarafında ağrı
- Dirseğin üstünde ve altında genel hassasiyet
- Ön kolda dirseğin hemen altında ağrı
Travmatik Yaralanmalar
Travmatik tendon yaralanması durumunda, ani başlayan semptomlar şunları içerebilir:
- Dirseğin dış tarafında yakıcı ağrı
- Şişme veya iltihaplanma
- Belirli görevleri yerine getirirken ağrı
- Dirsekten bükülme yeteneğinin kaybı
Aşırı Kullanım Yaralanmaları
- Yavaş yavaş başlayan donuk ağrı
- Dirsekte hareket açıklığında azalma
- Kahve fincanı tutmak veya turşu kavanozu açmak gibi belirli hareketleri yaptıktan sonraağrı veya sızı
Tendinit ve Tendinoz
Tenisçi dirseği tendinittir, tendonun dirsek eklemine bağlandığı veya geçtiği yerde oluşan bir iltihaptır. Tendinoz, tendondaki küçük yırtıklar skar dokusu oluşturduğunda ve genellikle dejenerasyon sonucu zamanla ağrılı semptomlara neden olduğunda ortaya çıkar.
Tenisçi dirseği normalde tendinit olarak teşhis edilir, ancak semptomların tekrarlayan hareketlerden gelişmesi durumunda tendinozis olması daha olasıdır. Tedaviler, yaralanmanın nedenine bağlı olarak biraz değişiklik gösterir; tendinit dinlenme ve anti-enflamatuar süreçlerle tedavi edilirken, tendinoz genellikle daha uzun vadeli bir bakım çözümüne ihtiyaç duyar.
Tenisçi Dirseğinin Nedenleri
Adına rağmen, tenisçi dirseği tenis veya diğer raket sporları yapmayan kişilerde de sıklıkla görülür. Tenis oyuncuları genellikle kötü bir backhand vuruşu yapmaktan veya yanlış ekipman kullanmaktan dolayı tenisçi dirseğine yakalanırlar. İşçiler veya diğer spor dallarındaki sporcular, herhangi bir sayıda görevi yerine getirirken dirseklerinin tekrarlayan hareketleri nedeniyle tenisçi dirseğine yakalanabilirler.
İşle İlgili Nedenler
Birçok iş tekrarlayan kol hareketleri gerektirir. Masa başı çalışanlar, montaj hattı personeli, esnaflar, yemek servisi çalışanları ve daha fazlası genellikle tenisçi dirseğine neden olan kuvvetlere maruz kalırlar. Çalışanlar, iş yerinde bir aleti uzun süre tutarak bilek kaslarının gerilmesine ve ağrımasına neden olarak tenisçi dirseğine yakalanabilir. Yemek tepsileri taşıyan bir sunucu, ampul takan bir elektrikçi ve klavyede saatlerce veri girişi yapan bir muhasebeci, bilek ekstansörlerinde, dirsek tendonlarında ve kol kaslarında semptomlara yol açan iltihaplanma yaşayabilir. Nedenler şunları içerir:
- Aletleri uzun süre tutma veya manipüle etme
- Ağır yükleri bükülmüş kol ile taşımak
- Bileğin sık sık bükülmesi
- Ara vermeden uzun süre yazı yazma/el hareketleri
Aktivite ve Egzersiz
Tenis oyuncularında yaygın olmakla birlikte, tenisçi dirseğinin tek aktivite veya egzersizle ilgili nedeni raket sporu değildir. Birçok aktivite biçimi tenisçi dirseği için risk faktörüdür. Dirsek eklemi, omuz eklemi veya el bileği üzerine veya çevresine eklenen stres tenisçi dirseğine yol açabilir. Kuvvet sporları sporcuları, beyzbol oyuncuları, lakros oyuncuları ve birçok disiplinden sporcular sıklıkla tenisçi dirseği geliştirir.
- Dirseklerdetekrarlayan stres
- Uygun olmayan spor ekipmanları (yanlış boyutta veya çok sıkı bağlanmış tenis raketi gibi)
- Ağırlık antrenmanı için yanlış teknik
- Omuzdayetersiz esneklik (barbell squat veya bench press dirseği kötüleştiriyorsa)
Genetik ve Gelişimsel Faktörler
Bazı insanlar golfçü dirseği veya tenisçi dirseği geliştirmeye yatkındır. Yaş, kol ve önkol gücü seviyesi, iltihaplanma eğilimi veya yaralanmış bir tendon veya diğer yaralanmalar, bir kişinin tenisçi dirseği semptomları geliştirme olasılığını artırabilir. Zayıf veya az gelişmiş önkol, bilek, üst kol ve omuz kasları tenisçi dirseği gelişme olasılığını artırır. Bu nedenlerle, yüksek risk altındaki kişilerde tenisçi dirseğini önlemek için genellikle güçlendirme egzersizleri reçete edilir.
Dirseklerin Karmaşık Fizyolojisi
Dirsekler basit menteşe eklemleri değildir; aynı zamanda supinasyondan da sorumludurlar - avuç içini yukarı doğru çevirmek. Çok yönlü hareketi nedeniyle, birçok kas hareketi sağlamak için dirsekleri farklı açılarda çaprazlar. Biseps, triseps, ön kol kasları, bilek fleksörleri ve ekstansörlerinin hepsi dirseklerin yakınına yapışır, bu da belirli bir sorunlu kas veya tendonu saptamanın zor olabileceği anlamına gelir.
Bu kasların ve tendonların bazıları lateral epikondile yapışır - humerusun (üst kol kemiği) alt kısmında dirseğin dış (yan) tarafındaki kemik çıkıntı. Buradaki ağrı tenisçi dirseğidir. İç taraftaki benzer bir çıkıntı olan medial epikondil golfçü dirseğinden sorumludur. Ağrının temel nedenini bulmak için tenisçi dirseğinin bir profesyonel tarafından teşhis edilmesi önemlidir. Ortopedik cerrahlar, fizyoterapistler ve spor hekimliği doktorları tenisçi dirseğini tanımlamak, teşhis etmek ve tedavisini sağlamak için en iyi donanıma sahiptir.
Tenisçi Dirseğini Önleme
Dedikleri gibi, önlemenin bir onsu tedavinin bir kilosuna bedeldir. Tenisçi dirseğini önlemek için bazı kolay stratejileri uygulamak, sorun geliştikten sonra düzeltmekten çok daha kolaydır. Lateral epikondilitin gelişmesini önlemek için bazı stratejiler şunlardır:
- Tekrarlayan iş görevlerine sık sık ara vermek
- Üst ve alt kol için düzenli olarak germe egzersizleri yapmak
- Ön kolun esnetilmesi ve güçlendirilmesi
- Mevcut omuz veya bilek yaralanmalarının rehabilitasyonu için fizik tedavi
Dirsek Ağrısı İçin Tedaviler
Tenisçi dirseğini tedavi etmenin çeşitli yolları vardır; kullanılan tedavi semptomların ciddiyetine ve altta yatan nedene bağlı olacaktır. Buzlanma, germe ve güçlendirme gibi daha konservatif tedaviler, hafif tenisçi dirseği vakalarında ağrıyı azaltmak için genellikle yeterlidir. Ciddi vakalarda steroid enjeksiyonları veya ameliyat gerekebilir, ancak cerrahi olmayan tedaviler her zaman ilk adımdır. Tenisçi dirseği semptomlarını tedavi etmek için aşağıdakiler de dahil olmak üzere düzinelerce yöntem vardır:
- Kol kaslarında kas gücü kazanmak veya yeniden kazanmak içinfizik tedavi egzersizleri.
- Kol veya omuzdaki hatalı hareket kalıplarını düzeltmek için germe egzersizleri
- Kas stimülasyon teknikleri (TENS makineleri)
- Kan akışını artırmak ve yara dokusunu parçalamak için ortak diş ipi kullanımı
- Tendonları onarmak için tenisçi dirseği ameliyatı
- İyileşmeyi desteklemek için trombositten zengin plazma (PRP) enjeksiyonları
- Enflamasyonu azaltmak için steroid enjeksiyonları
- Dirseğin ağrıya neden olacak şekilde hareket etmesini önlemek için özel bir destek
- Yara izlerini parçalamak ve iyileşmeyi desteklemek için ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi (ses dalgaları ile tedavi)
- Aktivite modifikasyonu, dirseklerde strese neden olan şeylerden kaçınma
Tenisçi dirseğinin semptomlarını tedavi etmenin temel nedeni düzeltmediğini unutmamak önemlidir. Uzun vadede, ağrıyı azaltmak için en iyi seçenek bir profesyonele danışmak ve altta yatan sorunu bulmaktır.
Ağrı Yönlendirmeleri ve Dirsek Çevresindeki Spesifik Olmayan Ağrılar
Dirsek veya kol ağrısı genellikle dirsek dışındaki sorunlardan kaynaklanır. Dirsek ekleminden çok sayıda kas ve tendon geçtiği için kol, bilek veya omuz sorunlarının dirsekte ağrıya yol açması yaygındır. Dirsek sorunlarını tedavi etmeden önce mutlaka bir fizyoterapiste veya diğer sağlık uzmanlarına danışın.
Sıkça Sorulan Sorular
Hiç Tenis Raketine Dokunmadım! Hala Tenisçi Dirseği Olabilir miyim?
Evet! Dirseğinizin dış tarafındaki bu ağrı düzinelerce faktörden, hatta günlük işlerden kaynaklanıyor olabilir. Garip bir şekilde spesifik ismine rağmen, herkes tenisçi dirseğine yakalanabilir.
Profesyoneller Tenisçi Dirseğini Nasıl Teşhis Eder?
Bazen ortopedik cerrahlar tendondaki sorunları aramak için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) kullanırlar. Yine de çoğu teşhis, ağrıya neyin neden olduğunu bulmak için fiziksel muayene, palpasyon ve kolun manipüle edilmesiyle başlar. Bazı durumlarda röntgen ve ultrason da kullanılır.
Belirtilerimi Düzeltmek İçin Ameliyat Olmam Gerekecek mi?
Muhtemelen hayır. Ameliyat sadece nadir, aşırı durumlarda gereklidir. Cerrahi olmayan tedavi normalde dirsekleri iyileştirmek için yeterlidir.
Tendinit ve Tendinozis Arasındaki Farkı Nasıl Anlayabilirim?
Dirseğinizin dış tarafındaki ağrıyı kendi kendinize teşhis etmek zordur. Bir tendon iltihaplanmışsa, buzlanma veya anti-enflamatuar ilaçlar gibi konservatif bir tedavi normalde sorunu çözmek için yeterlidir. Bir tendonun yırtıldığı veya yara aldığı daha ciddi durumlarda, bu ev tedavileri genellikle yeterli olmaz. Tendinit veya tendinozis olduğunuzu düşünseniz de, ağrı devam ederse veya birkaç gün sonra kötüleşirse, bir tıp uzmanına görünmelisiniz.
Referanslar
Lateral Epikondilit (Tenisçi Dirseği) | Johns Hopkins Medicine
Tendinit ve Tendinozis Arasındaki Fark
TENISÇI DIRSEĞININ PATOLOJISI VE TEDAVISI: JBJS
Tenisçi Dirseği | Bone and Joint Journal
Ekstansör karpi radialis brevis kası - Vikipedi
Tenisçi dirseğinin etiyolojisi ve tedavisi
Tenisçi dirseği: konservatif, cerrahi ve manipülatif tedavi. - PMC
Tenisçi Dirseğinin Nedenine İlişkin Anatomik Faktörler
Tenisçi Dirseği Belirtileri ve Nedenleri | Mayo Clinic
Sorumluluk Reddi
Bu makalenin içeriği yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmesi amaçlanmamıştır. Sağlıkla ilgili herhangi bir değişiklik yapmadan önce veya sağlığınızla ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, her zaman kalifiye bir sağlık uzmanına danışmanız önerilir. Anahana, sağlanan bilgilerin kullanılmasından kaynaklanabilecek herhangi bir hata, eksiklik veya sonuçtan sorumlu değildir.
