Lordoz, omurganın anormal bir eğriliğidir, tipik olarak bel bölgesinde görülür ancak sadece bel bölgesinde değildir. Omurgada bir miktar eğrilik normaldir, ancak çok fazla veya çok az olması vücudu olumsuz etkileyebilir ve sırt ağrısı, sınırlı hareket aralığı ve kas yorgunluğuna neden olabilir
Lordoz, omurganın içe doğru eğrilmesi anlamına gelir. Servikal (boyun) ve lomber (alt) omurgada bir miktar içe doğru eğrilik normaldir, ancak aşırı eğrilik ağrı, rahatsızlık, yürüme güçlüğü ve diğer omurga rahatsızlıklarına yol açabilir.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok faktör lordoza neden olabilir:
Lordoz tedavileri durumun ciddiyetine göre değişmekle birlikte egzersiz, fizik tedavi, postüral düzeltme ve ciddi vakalarda ameliyatı içerebilir.
Lordotik eğrinin şekli ve derecesindeki farklılıklar, eğrinin şiddetine, yönüne, şekline ve konumuna bağlı olarak farklı şekilde sınıflandırılır.
Farklı lordoz dereceleri insanları benzersiz şekillerde etkiler, bazen ağrıya veya kas anormalliklerine neden olur. Çoğu vakada lordoz iyi yönetilir ve tedavi gerektirmez.
Büyüdükçe bazı çocuklarda lordoz gelişir. Bu tip iyi huylu juvenil lordoz olarak adlandırılır. Omurgadaki değişiklikler çocuğun yaşına uygun gelişiminin normal bir parçasıdır. Tipik olarak bu durum herhangi bir soruna yol açmaz ve çocuk büyüdükçe kendiliğinden düzelir.
İyi huylu juvenil lordoz, kalça eklemlerini çevreleyen kaslar çok zayıf veya sıkı olduğunda, bir dengesizliğe neden olduğunda ve pelvisi hizadan çektiğinde ortaya çıkar. Bu postural lordoz genellikle profesyonel tıbbi müdahale olmadan kendiliğinden düzelir.
Yine de, bir çocuğun doktorundan profesyonel bir görüş almak, durumun tedaviye ihtiyacı olup olmadığını doğrulamanın en iyi yoludur.
Hiperlordoz, alt (bel) omurganın çok fazla içe doğru kıvrılmasıdır. Bu abartılı içe doğru eğrilik leğen kemiğine anormal bir baskı uygular ve kişinin yürüyüş biçiminde, diğer adıyla yürüyüş modelinde bir kaymaya neden olur.
Lomber hiperlordoz kas ağrısına ve kötü duruşa da yol açabilir. Hiperlordoz, lomber lordozun en sık teşhis edilen şeklidir.
Bel omurgası dışa doğru eğrilmeye başlarsa veya içe doğru eğrilik tersine dönerek omurganın düz durmasına neden olursa buna hipolordoz denir.
Lomber lordozun bir başka şekli olan hipolordoz, lomber bölge olarak adlandırılan alt omurgayı etkiler.
Boyun omurgası başın altındaki ilk yedi omurdan oluşur. Bel omurgası gibi boyun omurgası da içe doğru hafif bir eğriliğe sahip olmalıdır.
Bu bölgede içe doğru abartılı bir eğrilik varsa buna servikal lordoz denir. Üst sırt ve boyunda aşırı bir eğrilik (servikal lordoz) genellikle baş ağrısı ve boyun ağrısı ile ilişkilidir ve üst çapraz sendromun bir bileşeni olabilir.
Omurganın servikal ve lomber kısımlarının aksine, torasik (orta) omurganın doğal eğriliği vücudun arkasına doğru dışa doğru gider. Bu dışa doğru eğriliğe kifoz denir.
Torasik omurga dışa doğru eğimli olması gerektiğinden, torasik omurgada içe doğru lordotik bir eğrilik olması anormaldir. Torasik lordoz, servikal ve lomber lordoza kıyasla nadir görülür ve ağrılı semptomlara neden olma olasılığı daha yüksektir.
Nöromüsküler lordoz veya NML, spina bifida veya aşırı musküler distrofi gibi daha ciddi omurga rahatsızlıklarına eşlik eder. NML'nin düzeltilmesi için invaziv cerrahi gerekir ve postüral adaptasyon veya destekle düzeltilmesi olası değildir.
Çoğu vakada nöromüsküler lordoz, pelvisin uygun dikey hizasından kayarak düz durmasına neden olan altta yatan genetik bir durum nedeniyle gelişir.
Bu tür lordozla ilişkili ciddi semptomlar nedeniyle, lordozlarının nöromüsküler olduğundan şüphelenen kişiler derhal tıbbi yardım almalıdır.
Omurgada bir dereceye kadar eğrilik normal olduğundan, semptomlar yalnızca şiddetli lordoz vakalarında ortaya çıkacaktır. Bu belirtiler şunları içerebilir:
Lordoz semptomları kişinin yaşam kalitesini ve çalışma kabiliyetini etkileyebilir. Lordozun nedenini bulmak için bu semptomları teşhis etmek, etkili bir tedavi bulmanın ilk adımıdır.
Lordoz teşhisi için net bir parametre yoktur. Omurga için kabul edilebilir bir eğrilik aralığı yoktur - kişiden kişiye değişir ve kişinin tıbbi geçmişine bağlıdır.
Bir omurga uzmanı, bir kişinin lordotik eğrilik seviyesinin tıbbi bir sorun teşkil edip etmediğini belirlemek için en iyi eğitime sahiptir.
Fiziksel muayenenin yetersiz kaldığı ciddi vakalarda, doktorlar lordozu teşhis etmek için genellikle tanısal bir görüntüleme prosedürü kullanırlar. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), röntgen ve BT taramaları omurga eğrisinin ayrıntılı görüntülerini üreterek doktorlara tanı koymaları için gereken bilgileri verir.
Doktorlar ayrıca ayakta duruşu ve yürüyüşü ölçmek ve değerlendirmek için bilgisayar teknolojisini kullanabilir. Omurilikte hasar meydana gelebilecek durumlarda, lordozun profesyonel bir sağlık kuruluşu tarafından teşhis edilmesi, yaralanma olasılığını azaltmak için zorunludur.
Lordoz daha ciddi bir durumun belirtisi olabileceğinden, bir doktora görünmek diğer durumların erken tespitinde etkili olabilir.
Tam bir tıbbi geçmişte lordozun listelenmesi, gelecekte omurga ile ilgili daha ciddi sorunların gelişebileceği durumlarda doktorlara fikir verebilir.
Bazen, lordozun gözlemlenebilir bir belirti olduğu kemik hastalıklarını tespit etmek için kemik yoğunluğu ölçülür. Kemik yoğunluğunu azaltan veya kemik ağrısına neden olan sağlık durumlarının bir belirtisi olarak lordoz olabilir.
Birkaç farklı faktör omurganın doğal eğriliğinde abartıya neden olabilir. Hamilelikte kötü duruş veya haftalar ya da aylar boyunca kötü oturuş pozisyonunda geçirilen uzun süre gibi postüral faktörler katkıda bulunabilir.
Geçirilmiş omurga ameliyatı, nöromüsküler bozukluklar veya kemik hastalıkları gibi teknik faktörler de lordoza neden olabilir.
Kas distrofisi, zayıf karın kasları, aşırı sıkı karın kasları ve kalça fleksiyon kontraktürü (kalçaların düzeltilememesi) gibi kötü omurga duruşlarına neden olan durumların çoğu lordoza da katkıda bulunabilir.
Vücut, en sık kullanıldığı pozisyonlara ve eylemlere uyum sağlar. Omurga eğrisi esnektir, ancak uzun bir süre boyunca anormal veya sağlıksız bir pozisyonda tutulması vücudun iç dokularının sertleşmesine neden olabilir ve bu aşırı eğri ile kötü duruşu sağlamlaştırabilir.
Öne doğru aşırı eğilmek, kambur durmak, bel desteği olmadan oturmak veya obezite ya da hamilelik nedeniyle aşırı kilo taşımak lordoz gelişmesine neden olabilir.
Kötü duruş lordozun en yaygın nedenidir, ancak tek nedeni değildir. Lordoz bazı iş veya spor yaralanmalarında, bazı omurga rahatsızlıklarında veya omurga ameliyatı sonrasında gelişebilir.
Durumun ciddiyetine ve temel nedenine bağlı olarak, postüral düzeltmeler ve manuel terapi yine de durumu yeterince düzeltebilir.
Fiziksel muayene veya başka bir tanısal testin ardından, doktor genellikle lordoz için bir veya daha fazla tedavi şekli önerecektir.
Bu tedaviler ağrıyı azaltmayı, duruşu iyileştirmeyi, semptomların kötüleşmesini önlemeyi ve sağlıklı bir omurga eğrisi geliştirmeyi veya sürdürmeyi amaçlamaktadır.
Lordoz için standart bir klinik tedavi destektir. Destek, belin etrafını saran ve omurgayı uygun eğrisine geri döndürmeye teşvik eden özel bir ortez cihazı olan lordotik bir korseyi içerir.
Destek, sağlıklı bir omurga eğrisinin geri kazanılmasında etkilidir, ancak destekler genellikle rahatsız edici ve uzun süre takılması sakıncalıdır ve özelleştirilmiş bir destek pahalıdır. Destekle tedavi edilen lordoz, kişi desteği çıkardıktan sonra geri dönme potansiyeline sahiptir ve bu da onu uzun vadeli bir çözümün yalnızca bir parçası haline getirir.
Masaj ve fizik tedavi gibi manuel terapiler, lordoz için en sık reçete edilen tedavilerden bazılarıdır.
Bu tedaviler semptomları tedavi etmekten ziyade postüral lordozun altında yatan nedenleri tedavi eder. Sıkı kaslar omurganın yanlış hizalanmasına neden oluyorsa, masaj bu gerginliği etkili bir şekilde giderebilir.
Yaralanmaların veya hareket eksikliğinin kasların kısalmasına veya sağlıklı hareket modellerinin değişmesine neden olduğu durumlarda, fizik tedavi omurganın doğal eğrilerini geri kazanmaya yardımcı olur.
Lordoz için en etkili çözüm postüral düzeltmedir. Destek veya manuel terapiden sonra bile, omurganın önceki aşırı eğriliğine dönmemesini sağlamak için lordoza yol açan postüral kalıplar düzeltilmelidir.
Lordoz genellikle dengesizliklerden veya kas zayıflığından kaynaklandığından, kuvvet antrenmanı omurgayı hizada tutmak için etkili ve gerekli bir araçtır.
Zayıf karın kasları veya arka sırt kasları güçlendirildiğinde iyi duruşu korumak çok daha kolay hale gelir.
Bazı aşırı lordoz vakaları ameliyat gerektirebilir. Ameliyat normalde son seçenektir ve yalnızca diğer tedavi seçenekleri başarısızlıkla sonuçlandığında düşünülmelidir. Ameliyata karar vermeden önce mutlaka bir doktorla görüşün.
Bir anlamda herkeste lordoz vardır. İçe doğru kıvrımın kendisine lordoz denir ve bu kıvrımların orada olması gerekir.
Lordoz sadece çok fazla (hiperlordoz) veya çok az (hipolordoz) eğrilik durumlarında bir sorun haline gelir.
Aşırı lordoz, eğrilik omuriliği anormal şekilde etkiliyorsa veya ciddi semptomlara neden oluyorsa sorunlu hale gelebilir. Standart bir omurga eğriliği seviyesi yoktur; bireysel farklılıklar büyük ölçüde değişir.
Bu nedenle, bir doktorla konuşmak her zaman önemlidir. Özellikle çocuklarda belirgin omurga eğriliği görüldüğü durumlarda, ebeveynler bu eğriliğin normal olup olmadığını değerlendirmek için çocuğun doktoruna danışmalıdır.
Aşırı lordotik eğrilik tipik olarak kötü duruş, kemik erimesi veya dejeneratif hastalıklar, spor yaralanmaları veya diğer durumları olan kişileri etkiler. Doğru duruşu korumak, lordoz gelişimini önlemek için en iyi stratejidir.
Serebral palsili çocuklarda sıkı hamstringler ve lomber hipolordoz arasındaki ilişki
Swayback vs Lordoz: Lomber Omurganın Hiperlordozu
Lomber Lordoz: Oturmanın ve Ayakta Durmanın Etkileri
Lordoz | Boston Çocuk Hastanesi
Lomber Stabilizasyon Egzersizlerinin Etkileri
Bu makalenin içeriği yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve profesyonel tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi yerine geçmesi amaçlanmamıştır. Sağlıkla ilgili herhangi bir değişiklik yapmadan önce veya sağlığınızla ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, her zaman kalifiye bir sağlık uzmanına danışmanız önerilir. Anahana, sağlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanabilecek herhangi bir hata, eksiklik veya sonuçtan sorumlu değildir.