Sănătate fizică Wiki

Dureri de spate: tratament, exerciții, cauze

Written by Anahana | august 22, 2024

Durerea de spate se referă la orice durere și disconfort în partea superioară, medie sau inferioară a spatelui. Durerile de spate sunt frecvente și pot avea multe cauze, diagnostice și tratamente. Multe modalități de a preveni durerile de spate includ întărirea mușchilor de bază, menținerea unei posturi adecvate și un stil de viață activ.

Principalele concluzii

  • Definiție: Durerile de spate variază de la disconfort ușor la durere severă în partea superioară, medie sau inferioară a spatelui, implicând adesea măduva spinării.
  • Simptome: Include dureri musculare, dureri înțepătoare și flexibilitate limitată, adesea agravate de anumite mișcări. Durerea poate fi acută, cronică sau se poate extinde la dureri de picioare.
  • Cauze: Poate fi cauzată de întindere musculară, stenoză spinală, hernie de disc, postură proastă și exces de greutate.
  • Diagnosticul: Implică istoricul medical, examene fizice, RMN și alte tehnici imagistice.
  • Tratamente: Opțiunile includ terapia fizică, gestionarea durerii, medicamente și intervenții chirurgicale pentru cazurile grave. Multe cazuri se rezolvă în câteva săptămâni.
  • Prevenire: Menținerea unui nucleu și a unor mușchi ai spatelui puternici, a unei posturi adecvate și a unei greutăți sănătoase ajută la prevenirea durerilor de spate.

Ce este durerea de spate?

Durerea de spate este o afecțiune frecventă care afectează milioane de oameni din întreaga lume. Se referă la orice disconfort, durere sau durere resimțită în regiunea spatelui, de la partea superioară a spatelui până la partea inferioară a spatelui.

Intensitatea și durata durerilor de spate variază foarte mult, de la un disconfort ușor, temporar, la dureri severe, cronice , care afectează semnificativ activitățile zilnice. Durerile de spate au numeroase cauze, inclusiv întinderi musculare, entorse ale ligamentelor, hernie de disc, stenoză și osteoartrită.

Anumiți factori de risc pot crește probabilitatea de a suferi de dureri de spate, cum ar fi:

  • Vârsta
  • Obezitatea
  • Stil de viață sedentar
  • Condiții medicale subiacente, cum ar fi scolioza, infecțiile coloanei vertebrale și osteoporoza

Tipuri de dureri de spate

Durere acută de spate

Durerea acută de spate apare brusc și durează relativ puțin, de obicei câteva zile sau săptămâni. De obicei, apare din cauza unei leziuni sau a unei tensiuni specifice, cum ar fi ridicarea unui obiect greu, răsucirea bruscă sau un incident sportiv.

Durerea acută de spate este de obicei localizată și se poate simți foarte intens. Odihna, analgezicele și exercițiile ușoare sunt adesea recomandate pentru gestionarea durerilor de spate și tind să se amelioreze cu timpul și cu o îngrijire adecvată.

Dureri cronice de spate

Durerea cronică de spate se caracterizează prin dureri persistente sau recurente care durează o perioadă îndelungată, de obicei peste trei luni. Aceasta poate rezulta dintr-o afecțiune medicală subiacentă sau dintr-o leziune, dar uneori cauza exactă poate fi dificil de determinat.

Durerile cronice de spate pot afecta semnificativ calitatea vieții și funcționarea zilnică a unei persoane.

Abordările de tratament pentru durerile cronice de spate implică adesea o combinație de medicamente, terapie fizică, modificări ale stilului de viață și, în unele cazuri, sprijin psihologic pentru a ajuta la gestionarea durerii și la îmbunătățirea funcționalității.

Durere de spate mecanică vs. Radiculară

Durerea de spate mecanică se referă la durerea care provine de la structurile din interiorul coloanei vertebrale, cum ar fi mușchii, ligamentele sau discurile intervertebrale. Aceasta este adesea legată de o postură proastă, dezechilibre musculare sau modificări degenerative ale coloanei vertebrale.

Durerile de spate mecanice se agravează de obicei la mișcare sau în anumite poziții și se pot ameliora prin repaus sau exerciții specifice care vizează zona afectată.

Durerea de spate radiculară, pe de altă parte, este cauzată de iritarea sau compresia nervilor spinali, ceea ce duce la dureri care radiază din spate în fese, picioare sau picioare.

Oamenii descriu adesea acest tip de durere ca fiind ascuțită, penetrantă sau electrică și poate fi însoțită de alte simptome, cum ar fi amorțeală, furnicături sau slăbiciune musculară.

Cauzele frecvente ale durerii radiculare de spate includ hernia de disc, stenoza sau înfundarea rădăcinii nervoase. Tratamentul poate implica o combinație de:

  • tehnici de gestionare a durerii
  • terapie
  • intervenție chirurgicală pentru a atenua presiunea asupra nervului afectat

Cauzele durerilor de spate

Întindere musculară

Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate este întinderea musculară. O întindere musculară apare atunci când mușchii spatelui sunt întinși sau rupți din cauza mișcărilor bruște, a suprasolicitării sau a tehnicilor necorespunzătoare de ridicare.

Întinderile musculare pot duce la durere localizată și rigiditate musculară. Odihna, întinderile ușoare și aplicarea de comprese termice sau reci pot ameliora disconfortul și favoriza vindecarea.

Leziuni și dureri de spate

Durerile de spate pot proveni, de asemenea, din diverse leziuni, cum ar fi căderi, accidente de mașină sau incidente legate de sport. Leziunile traumatice pot afecta coloana vertebrală, mușchii, ligamentele sau alte țesuturi moi din spate, ducând la durere și mobilitate limitată.

Evaluarea medicală promptă și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru gestionarea și prevenirea complicațiilor ulterioare asociate cu leziunile la spate.

Afecțiuni ale coloanei vertebrale

Mai multe afecțiuni ale coloanei vertebrale pot contribui la apariția durerilor de spate. Hernia de disc, atunci când materialul moale interior al unui disc spinal iese printr-o ruptură, poate irita nervii din apropiere și provoca durere.

Afecțiunile degenerative precum osteoartrita și stenoza coloanei vertebrale, care implică deteriorarea articulațiilor sau îngustarea canalului coloanei vertebrale, pot duce, de asemenea, la dureri de spate.

Opțiunile de tratament pentru afecțiunile coloanei vertebrale variază de la abordări conservatoare, cum ar fi terapia și medicamentele pentru durere, la intervenții mai invazive, inclusiv intervenții chirurgicale, în funcție de gravitate și de cauză.

Postura slabă

Menținerea unei posturi necorespunzătoare pentru perioade îndelungate poate solicita excesiv mușchii și coloana vertebrală, ducând la dureri de spate.

Înclinarea, cocoșarea pe birou sau privitul constant în jos la dispozitivele electronice pot contribui la o postură oribilă.

Efortul conștient de a sta și de a sta în poziție verticală, de a utiliza mobilier ergonomic și de a lua pauze pentru a vă întinde și a corecta postura pot ajuta la ameliorarea durerilor de spate.

Creșterea excesivă în greutate

Transportarea greutății în exces, în special în jurul abdomenului, poate schimba centrul de greutate al corpului și solicita mușchii spatelui.

Acest exces de greutate poate duce la dureri lombare cronice. Menținerea unei greutăți sănătoase prin exerciții fizice regulate, o dietă echilibrată și modificări ale stilului de viață poate reduce riscul de dureri de spate cauzate de creșterea excesivă în greutate.

Mușchi de bază slabi

Mușchii abdominali din spate joacă un rol crucial în susținerea coloanei vertebrale. Mușchii de bază slabi pot duce la o stabilitate scăzută a coloanei vertebrale și la creșterea riscului de dureri de spate.

Exercițiile regulate de forță care vizează mușchii de bază, cum ar fi planșele sau Pilates, pot ajuta la întărirea și stabilizarea spatelui, reducând probabilitatea de durere și rănire.

Ridicări grele

Implicarea în activități care implică ridicarea de greutăți fără o mecanică corporală adecvată poate solicita mușchii spatelui și structurile coloanei vertebrale.

Ridicarea obiectelor prea grele sau utilizarea unor tehnici de ridicare necorespunzătoare poate duce la dureri acute sau cronice de spate.

Învățarea și utilizarea tehnicilor adecvate de ridicare, cum ar fi îndoirea genunchilor și ridicarea cu picioarele, pot contribui la reducerea riscului de leziuni la spate în timpul sarcinilor de ridicare.

Probleme ale țesuturilor moi

Problemele structurale din canalul vertebral, cum ar fi stenoza coloanei vertebrale, sau problemele cu țesuturile moi din jurul coloanei vertebrale, cum ar fi întinderile musculare sau entorsele ligamentelor, pot provoca dureri de spate.

Aceste afecțiuni pot duce la compresia sau inflamarea nervilor, ducând la dureri localizate sau iradiante.

Tratamentul medical, cum ar fi fizioterapia, medicamentele sau, în cazuri grave, intervenția chirurgicală, poate fi necesar pentru a aborda aceste cauze și a oferi ameliorarea durerii de spate.

Cum să diagnosticați durerile de spate

Atunci când diagnostichează durerile de spate, profesioniștii din domeniul sănătății utilizează diverse metode pentru a identifica cauza și a elabora un plan de tratament adecvat. Procesul de diagnosticare implică de obicei o combinație de:

  • Evaluarea istoricului medical
  • Examinarea fizică
  • Studii imagistice

În timpul evaluării inițiale, furnizorul de asistență medicală va întreba despre natura durerii, durata acesteia, orice evenimente declanșatoare și factorii care ameliorează sau agravează simptomele.

Aceștia vor întreba, de asemenea, despre istoricul medical al pacientului, leziunile anterioare și orice istoric familial relevant al afecțiunilor coloanei vertebrale. Aceste informații ajută la restrângerea cauzelor potențiale și la orientarea evaluării ulterioare.

Se efectuează un examen fizic pentru a evalua postura pacientului, gama de mișcări și prezența oricăror anomalii vizibile sau zone sensibile.

Furnizorul de asistență medicală poate efectua teste specifice pentru a verifica forța musculară, senzația și reflexele în zona afectată. Aceștia pot examina și alte părți ale corpului, cum ar fi șoldurile sau picioarele, pentru a identifica orice simptome sau semne asociate care pot ajuta la diagnosticare.

În anumite cazuri, teste suplimentare sau studii imagistice pot ajuta la colectarea de informații mai detaliate. Acestea pot include raze X, imagistică prin rezonanță magnetică (IRM), tomografie computerizată (CT) sau teste electromiografice (EMG).

Instrumentele de diagnosticare ajută la vizualizarea coloanei vertebrale, a țesuturilor moi, a nervilor și a altor structuri, ajutând la identificarea problemelor structurale, a herniei de disc, a stenozei sau a altor afecțiuni care pot cauza dureri de spate.

Este important să rețineți că procesul de diagnosticare variază în funcție de fiecare caz în parte și de cauza suspectată a durerii de spate. Unele cazuri pot necesita asistență medicală imediată sau consultații suplimentare cu specialiști, cum ar fi chirurgi ortopedici sau neurologi.

Scopul este de a diagnostica cu exactitate cauza de bază și de a adapta un plan de tratament adecvat care poate implica o combinație de medicamente, terapie fizică, modificări ale stilului de viață sau, în cazuri grave, intervenție chirurgicală.

Întotdeauna este recomandabil să consultați un profesionist din domeniul sănătății care poate evalua cazul individual și poate oferi cel mai potrivit curs de acțiune pentru a atenua durerile de spate și a promova sănătatea pe termen lung.

Tratament medical pentru durerile de spate

Terapie fizică

Terapia fizică este o metodă de tratament neinvazivă pentru gestionarea durerilor de spate. Aceasta implică diverse exerciții, întinderi și tehnici manuale menite să îmbunătățească rezistența, flexibilitatea și funcția generală a spatelui și a mușchilor.

Un fizioterapeut creează un plan de tratament personalizat bazat pe nevoile specifice ale persoanei, concentrându-se pe reducerea durerii, restabilirea mobilității și prevenirea viitoarelor episoade de dureri de spate.

Terapia fizică poate include, de asemenea, terapie cu căldură sau frig, ultrasunete sau stimulare electrică pentru a ameliora durerea și a promova vindecarea.

Medicamente pe bază de rețetă

În unele cazuri, cadrele medicale pot prescrie medicamente pentru ameliorarea durerilor de spate.

Aceste medicamente pot include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a reduce durerea și inflamația, relaxante pentru a atenua spasmele musculare dureroase și a promova relaxarea sau opioide pentru durerea severă care nu răspunde la alte tratamente.

Este important să utilizați medicamentele prescrise conform indicațiilor unui profesionist din domeniul sănătății și să fiți conștienți de potențialele efecte secundare și riscuri asociate.

Unguente topice

Unguentele sau cremele topice pot oferi o ușurare localizată pentru durerile de spate. Aceste medicamente eliberate fără rețetă sau pe bază de prescripție medicală conțin mentol, camfor sau capsaicină, care amorțesc zona sau reduc inflamația.

Aplicarea de unguente topice direct pe zona afectată poate ameliora temporar durerile musculare, rigiditatea sau durerile de spate ușoare până la moderate.

Relaxante musculare

Relaxantele musculare sunt medicamente care ajută la atenuarea spasmelor musculare și la reducerea tensiunii musculare la nivelul spatelui. Acestea acționează prin direcționarea sistemului nervos central pentru a promova relaxarea.

Relaxantele musculare sunt de obicei prescrise pentru utilizare pe termen scurt, deoarece pot provoca somnolență sau alte efecte secundare. Aceste medicamente sunt adesea utilizate împreună cu alte tratamente, cum ar fi terapia fizică, pentru a ajuta la gestionarea episoadelor acute de dureri de spate.

Injecții cu steroizi

Injecțiile cu steroizi, cunoscute și ca injecții cu corticosteroizi, pot fi o opțiune pentru persoanele cu dureri de spate severe sau cronice care nu au răspuns la alte tratamente.

Aceste injecții administrează medicamente antiinflamatoare direct în zona afectată, cum ar fi articulațiile coloanei vertebrale sau spațiul din jurul nervilor spinali.

Injecțiile cu steroizi pot ameliora temporar durerea și pot reduce inflamația, permițând persoanelor să participe la programe de reabilitare sau să se angajeze în activități care pot contribui la îmbunătățirea stării lor de spate.

Chirurgie

În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate fi recomandată persoanelor cu dureri severe de spate sau atunci când tratamentele conservatoare sunt ineficiente. Intervențiile chirurgicale pentru durerile de spate pot varia în funcție de cauză, cum ar fi hernia de disc, stenoza sau instabilitatea coloanei vertebrale.

Intervenția chirurgicală are ca scop reducerea presiunii asupra nervilor spinali, stabilizarea coloanei vertebrale sau corectarea anomaliilor structurale. Procedurile chirurgicale pot implica îndepărtarea discurilor deteriorate, fuzionarea segmentelor coloanei vertebrale sau decompresia nervilor spinali.

Intervenția chirurgicală este de obicei considerată o ultimă soluție atunci când au fost epuizate celelalte opțiuni de tratament și când beneficiile potențiale depășesc riscurile.

Terapii alternative pentru durerile de spate

Yoga

Yoga este o practică a corpului și a minții care încorporează tehnici ușoare de întindere, întărire și relaxare. Se concentrează pe îmbunătățirea flexibilității, a posturii și a conștientizării globale a corpului.

Pozițiile și secvențele specifice de yoga pot viza mușchii și structurile spatelui, promovând alinierea coloanei vertebrale și ameliorând tensiunea.

Yoga regulată poate ajuta la întărirea mușchilor, la creșterea flexibilității și la reducerea durerii.

Pilates

Pilates este o metodă de exerciții cu impact redus care pune accentul pe rezistența nucleului, flexibilitate și alinierea corpului. Acesta implică mișcări controlate care vizează mușchii profunzi ai abdomenului, spatelui și șoldurilor.

Prin întărirea mușchilor de bază, Pilates ajută la stabilizarea coloanei vertebrale și la îmbunătățirea posturii, atenuând durerile de spate. Mișcările precise și accentul pus pe alinierea corectă sporesc, de asemenea, conștientizarea corpului și promovează modele de mișcare eficiente, reducând tensiunea pe spate.

Masaj

Terapia prin masaj implică manipularea țesuturilor moi, cum ar fi mușchii și fascia, pentru a promova relaxarea și a elibera tensiunea musculară. Diferitele tehnici de masaj, cum ar fi terapia suedeză, a țesuturilor profunde sau a punctelor trigger, pot fi benefice persoanelor cu dureri de spate.

Masajul ajută la creșterea fluxului sanguin, la reducerea tensiunii musculare și la eliberarea de endorfine, ameliorând temporar durerea și promovând relaxarea și bunăstarea generală.

Antrenament de forță

Exercițiile de forță, atunci când sunt efectuate corect și sub îndrumarea unui profesionist calificat, pot fi o abordare eficientă a gestionării durerilor de spate.

Persoanele pot îmbunătăți stabilitatea coloanei vertebrale și pot reduce riscul unor viitoare leziuni ale spatelui prin întărirea mușchilor care susțin coloana vertebrală, inclusiv mușchii fesieri, dorsali și abdominali.

Exercițiile de antrenament de forță pot fi adaptate nevoilor individuale și pot include exerciții care utilizează greutatea corporală, benzi de rezistență sau echipamente de ridicare a greutății.

Ajustări chiropractice

Îngrijirea chiropractică se concentrează pe diagnosticarea și tratarea tulburărilor musculo-scheletice, în special la nivelul coloanei vertebrale. Chiropracticienii utilizează tehnici manuale, inclusiv ajustări sau manipulări ale coloanei vertebrale, pentru a corecta nealinierile sau dezechilibrele coloanei vertebrale.

Restabilind alinierea corectă a coloanei vertebrale și reducând iritarea nervilor, ajustările chiropractice vizează atenuarea durerilor de spate și îmbunătățirea funcției generale.

Chiropracticienii pot include și alte terapii, cum ar fi mobilizarea țesuturilor moi sau exercițiile terapeutice, pentru a completa ajustările.

Terapia bazată pe cogniție

Terapia bazată pe cogniție (CBT) este o abordare psihologică de care pot beneficia persoanele care se confruntă cu dureri cronice de spate.

Aceasta identifică și modifică gândurile, convingerile și comportamentele negative care pot contribui la percepția durerii și la stresul emoțional.

Prin restructurare cognitivă, tehnici de relaxare și strategii de coping, CBT ajută persoanele să dezvolte modalități mai pozitive și mai adaptabile de gestionare a durerii.

Terapia bazată pe cogniție poate spori bunăstarea generală și poate îmbunătăți abilitățile de gestionare a durerii prin abordarea factorilor psihologici asociați cu durerile de spate.

Cum să preveniți durerile de spate

Mușchi de bază puternici

A avea mușchi de bază puternici este esențial pentru menținerea sănătății spatelui. Mușchii de bază, inclusiv mușchii abdominali, ai spatelui și ai planșeului pelvin, oferă sprijin și stabilitate coloanei vertebrale.

Efectuarea de exerciții care vizează acești mușchi, cum ar fi planșele, podurile și abdominalele, poate contribui la îmbunătățirea forței de bază și la reducerea riscului de dureri de spate.

Colaborarea cu un profesionist calificat este importantă pentru a asigura o formă și o tehnică adecvate atunci când efectuați exerciții de bază.

Postura corectă

Menținerea unei posturi adecvate este esențială pentru prevenirea durerilor de spate. Fie că stați jos, în picioare sau ridicați obiecte, este important să mențineți un aliniament neutru al coloanei vertebrale. Alinierea neutră a coloanei vertebrale înseamnă menținerea intactă a curburilor naturale ale coloanei vertebrale și evitarea înclinării sau arcuirii excesive.

Practicarea regulată a unei posturi bune poate atenua stresul asupra structurilor coloanei vertebrale și poate ajuta la distribuirea mai uniformă a greutății corporale. În plus, utilizarea mobilierului ergonomic, cum ar fi scaunele și birourile de susținere, poate ajuta la menținerea unei posturi adecvate pe tot parcursul zilei.

Sfaturi pentru stilul de viață

Adoptarea unui stil de viață sănătos poate contribui semnificativ la prevenirea durerilor de spate. Exercițiile fizice regulate, cum ar fi mersul pe jos, înotul sau ciclismul, pot ajuta la îmbunătățirea flexibilității, întărirea mușchilor și promovarea condiției fizice generale.

Evitarea unui stil de viață sedentar și încorporarea pauzelor de mișcare pe parcursul zilei sunt, de asemenea, importante.

Menținerea unei greutăți sănătoase este esențială, deoarece excesul de greutate poate suprasolicita spatele și contribui la apariția durerilor. Practicarea mecanicii corporale adecvate în timpul activităților zilnice, cum ar fi ridicarea obiectelor grele prin îndoirea genunchilor și folosirea mușchilor picioarelor în loc să se bazeze pe spate, este, de asemenea, esențială.

Factori de risc pentru durerile de spate

Înțelegerea factorilor de risc asociați cu durerile de spate poate ajuta persoanele să ia măsuri proactive pentru a le preveni. Unii factori de risc comuni includ:

  • Vârsta
  • Angajarea în activități solicitante din punct de vedere fizic sau în activități care implică ridicarea de greutăți sau mișcări repetitive poate agrava durerea
  • Condiție fizică precară
  • Fumatul
  • Anumite condiții medicale, cum ar fi obezitatea sau artrita

Prin abordarea acestor factori de risc prin modificarea stilului de viață și prin autoîngrijire adecvată, persoanele își pot reduce riscul de a dezvolta dureri de spate.

Referințe

Durere lombară nespecifică

Diagnosticul și tratamentul durerilor lombare: Un ghid comun de practică clinică din partea Colegiului American al Medicilor și a Societății Americane a Durerii

Ce sunt durerile lombare și de ce trebuie să le acordăm atenție

Epidemiologia durerilor lombare la adulți

Dureri de spate

Dureri de spate: Diagnostic, tratament și pași de urmat

Prevenirea durerilor de spate

Medicamente pentru dureri de spate

Cele mai bune medicamente pentru durerile de spate

Terapie fizică pentru dureri lombare

Abordări kinetoterapeutice în tratamentul durerilor lombare

Disclaimer

Conținutul acestui articol este furnizat doar în scop informativ și nu este destinat să înlocuiască sfatul, diagnosticul sau tratamentul medical profesional. Este întotdeauna recomandat să consultați un furnizor calificat de asistență medicală înainte de a face orice modificări legate de sănătate sau dacă aveți întrebări sau preocupări cu privire la sănătatea dumneavoastră. Anahana nu este responsabilă pentru eventualele erori, omisiuni sau consecințe care pot rezulta din utilizarea informațiilor furnizate.