Hva er skoliose - årsaker, typer, tegn og behandlinger

Skoliose er en unormal sideveis krumning av ryggraden som påvirker ryggsøylens symmetri.

Nøkkelinformasjon

• Definisjon: Skoliose er en unormal sideveis krumning av ryggraden, som ofte danner en S- eller C-form.
• Ulike typer: Det er vanligst med idiopatisk (ukjent årsak), medfødt (medfødt ved fødselen på grunn av misdannelser i ryggvirvlene), nevromuskulær (forårsaket av tilstander som cerebral parese) og degenerativ (aldersrelatert degenerasjon av ryggsøylen).
• Symptomer: Vanlige tegn er ujevne skuldre, hofter, ryggsmerter og i alvorlige tilfeller pustevansker.
• Diagnose: Diagnostiseres ved fysisk undersøkelse: Diagnostiseres ved hjelp av fysisk undersøkelse, røntgenbilder og noen ganger MR.
• Behandling: Behandling: Skoliose behandles med alt fra avstivning og fysioterapi til kirurgiske inngrep som f.eks. spinalfusjon, som er de vanligste behandlingsalternativene.

Hva er skoliose?

Skoliose er en tilstand der en person har en unormal sideveis krumning i ryggraden. Ryggraden består av en stabel med 24 knokler som kalles ryggvirvler. Dette kalles ryggsøylen, som gir støtte og bidrar til å beskytte ryggmargen. Selv om ryggraden har en viss naturlig krumning forover og bakover, har den vanligvis ingen krumning sideveis.

Derfor vil en skanning av en normal ryggrad forfra se rett ut. En skanning av ryggraden til en person med skoliose forfra vil vise en S- eller C-formet kurve. Skoliose forekommer i bryst- og korsryggen. Krumningen i ryggraden kan variere fra ti grader, som regnes som mild skoliose, til hundre grader eller mer. Skoliose kan være synlig for andre ved at personer med skoliose ser ut til å stå ujevnt eller ha ujevne skuldre og hofter. Skoliose kan behandles med mer konservative behandlinger, eller det kan være nødvendig med kirurgiske inngrep.

Idiopatisk skoliose

Skoliose opptrer vanligvis hos barn og ungdom i alderen ti til femten år. Denne typen skoliose kalles idiopatisk skoliose og er den vanligste formen for skoliose. Årsaken til idiopatisk skoliose er ukjent, selv om den kan forekomme i familier. Idiopatisk skoliose kan starte som mild, men kan utvikle seg til å bli mer alvorlig etter hvert som barnet vokser og kommer i puberteten.

Medfødt skoliose

Medfødt skoliose oppstår ved fødselen på grunn av en ryggdeformitet. Mer spesifikt skyldes medfødt skoliose ofte at ryggvirvlene er feilplassert ved fødselen. Den vanligste årsaken er at en eller flere ryggvirvler ikke er helt formet ved fødselen, også kjent som en hemivertebra. Medfødt skoliose kan også skyldes ryggvirvler som ikke klarer å skille seg fra hverandre.

Nevromuskulær skoliose

Nevromuskulær skoliose er når en person har en underliggende nevromuskulær tilstand, som cerebral parese, ryggmargsbrokk eller muskeldystrofi, som forårsaker skoliose. Nevromuskulære skoliosekurver oppstår ofte i en tidligere alder enn idiopatisk skoliose og utvikler seg raskt.

Degenerativ skoliose

Skoliose hos eldre voksne kan være degenerativ skoliose. Degenerativ skoliose oppstår i voksen alder på grunn av degenerative tilstander, inkludert degenerativ disksykdom eller leddgikt i ryggraden. Degenerativ skoliose oppstår oftest på grunn av degenerasjon av ryggens fasettledd. Degenerativ skoliose kan ofte føre til ryggsmerter, smerter i bena eller prikkende fornemmelser som forplanter seg nedover bena.

Hva er tegnene og symptomene på skoliose?

Noen vanlige tegn på skoliose kan være synlige når man ser på en person og deres naturlige kroppsholdning. Personer med skoliose kan se ut til å ha ujevne skuldre eller en ujevn midje. Når en person med skoliose står, kan det se ut som om armene har ulik lengde. En person med skoliose kan også ha et skulderblad som er mer synlig enn det andre. Det kan også være en viss asymmetri i ribbeina. Det kan oppstå en fremspringende forhøyning på ryggen når en person bøyer seg fremover.

Andre symptomer på skoliose kan være ryggsmerter, nummenhet eller kribling nedover beinet. Fordi skoliosekurver forårsaker postural ubalanse, må noen muskler tilpasse seg denne ubalansen, noe som kan forårsake kroniske ryggsmerter. I tillegg kan den unormale sidelengs krumningen av ryggraden komprimere nerver, noe som kan gi symptomer som prikking, smerte eller svekket finmotorisk kontroll. Personen kan også oppleve tretthet og stivhet.

Skoliose kan hindre sirkulasjonen av cerebrospinalvæske i hjernen, noe som kan føre til spenningshodepine og migrene. Skoliose kan også føre til nedsatt lungefunksjon. Ved alvorlig skoliose kan det være vanskeligere for brystkassen å utvide seg helt, noe som kan føre til at man får problemer med å trekke pusten dypt og fullstendig. Skoliose kan også påvirke fordøyelsessystemet, da det kan legge press på mage og tarm og forårsake fordøyelsesproblemer.

Hvordan diagnostiseres skoliose?

For å stille diagnosen skoliose vil legen vanligvis foreta en fysisk undersøkelse og en nevrologisk undersøkelse, inkludert røntgen. De vil se etter ubalanser i skuldre og hofter, forskjeller i brystkassen og fremspring når personen bøyer seg forover. MR-bilder kan også bidra til å diagnostisere underliggende tilstander.

Hva forårsaker skoliose?

Medfødt skoliose skyldes en abnormitet i ryggvirvlene. Nevromuskulær skoliose utvikles på grunn av underliggende nevromuskulære tilstander som muskeldystrofi, cerebral parese og ryggmargsbrokk. Idiopatisk skoliose, som er den vanligste formen, har ingen kjent årsak. Men det er den vanligste formen for skoliose (rundt 80 % av tilfellene). Idiopatisk skoliose kan være arvelig, og hvis du har skoliose i familien, kan du derfor være mer utsatt for å utvikle skoliose.

Hvordan behandler man skoliose?

Behandlingen av skoliose avhenger av mange faktorer, inkludert alvorlighetsgraden og årsaken til skoliosen, samt alder. Målet med behandling av skoliose er å forhindre forverring av ryggkurvaturene eller å rette ut ryggraden. Behandlingen kan også fokusere på å forbedre postural ubalanse og redusere symptomer som ryggsmerter.

For barn og ungdom med moderat eller alvorlig skoliose kan en ryggskinne bidra til å forhindre at ryggkurvaturen forverres. Skinner brukes vanligvis mellom 13-16 timer om dagen.

I mer alvorlige tilfeller kan legen anbefale en operasjon for å forhindre at krumningen forverres, eller for å rette ut ryggraden. En av de kirurgiske prosedyrene ved skoliose er spinalfusjon. Ved en spinalfusjonsoperasjon fusjoneres to eller flere ryggvirvler ved hjelp av beintransplantater for å rette ut ryggraden.

En annen skolioseoperasjon innebærer å plassere en eller flere metallstenger som bidrar til å rette ut ryggraden, og som kan utvides etter hvert som barnet eller ungdommen vokser. En mindre invasiv ryggkirurgi er ryggvirvelforankring, der metallankre festes til ryggvirvlene. Deretter bindes en streng gjennom ankrene og strammes for å rette ut ryggraden.

En alternativ behandling for skoliose er yoga. Yoga for skoliose kan bidra til å styrke muskler som kan ha blitt svake på grunn av ubalanser forårsaket av skoliose. Yoga kan også bidra til å støtte riktig holdning og redusere ryggsmerter forårsaket av skoliose. Yoga hjelper også med å tøye muskler som kan være anspente og skape en mer symmetrisk holdning.

Pilates kan også være en alternativ behandling av skoliose. Pilates korrigerer effektivt posturale ubalanser og styrker musklene som bidrar til riktig holdning. Andre behandlingsalternativer for skoliose inkluderer fysioterapi og kiropraktiske justeringer.

Ofte stilte spørsmål: Hva er skoliose?

Krever all skoliose behandling?

• Mild skoliose krever ikke alltid behandling, men yoga eller pilates kan bidra til å støtte riktig holdning og opprettholde bevegelsesfriheten.
• Moderat til alvorlig skoliose kan utvikle seg og forårsake bivirkninger, inkludert smerter og lungeeffekter, og krever behandling.

Kan man forebygge skoliose?

• Siden årsaken til de fleste typer skoliose, inkludert idiopatisk skoliose hos barn og ungdom, fortsatt er relativt ukjent, finnes det få forebyggende metoder.
• Hvis det finnes genetiske anlegg for skoliose, kan øvelser for å fremme holdningen brukes som en forebyggende metode.

Vil skoliose i ungdomsårene slutte å utvikle seg etter puberteten?

• Progresjon av mild eller moderat skoliose hos barn og ungdom vil ofte stoppe når ryggraden slutter å vokse.
• Ved mer alvorlige krumninger i ryggraden kan krumningene fortsette å utvikle seg etter puberteten.

Ressurser

Skoliose | Johns Hopkins Medicine

Skoliose: Symptomer, behandling og kirurgi

Idiopatisk skoliose hos voksne

Skoliose hos voksne: Symptomer, diagnose, behandling og utfall

Skoliose - Symptomer, diagnose og behandling

Skoliose - Symptomer og årsaker - Mayo Clinic.

Alternative behandlinger.

Elise Browning Miller

8 måter skoliose påvirker kroppen på | Dr. Jason Lowenstein

Effekten av Pilates-trening for skoliose på forbedring av ryggdeformitet og livskvalitet - PMC.

Idiopatisk skoliose hos barn og ungdom - OrthoInfo - AAOS

Medfødt skoliose - OrthoInfo - AAOS

Nevromuskulær skoliose - OrthoInfo - AAOS

Forebygging av skoliose: Hvordan stoppe videre progresjon av skoliosekurven

Ansvarsfraskrivelse

Innholdet i denne artikkelen er kun ment som informasjon, og er ikke ment å erstatte profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Det anbefales alltid å rådføre seg med kvalifisert helsepersonell før du foretar helserelaterte endringer, eller hvis du har spørsmål eller bekymringer om helsen din. Anahana er ikke ansvarlig for eventuelle feil, utelatelser eller konsekvenser som kan oppstå ved bruk av informasjonen som er gitt.