골밀도가 감소하여 골절 위험이 높아지는 질환입니다.
주요 요점
- 정의: 골다공증은 골밀도가 감소하여 뼈가 약해지고 부서지기 쉬운 뼈 질환입니다.
- 위험 요인: 폐경 후 여성, 백인 및 아시아 여성, 가족력, 류마티스 관절염, 칼슘 또는 비타민 D 부족, 흡연, 근력 약화 등이 있는 경우 골다공증 위험이 더 높습니다.
- 증상: 골절이 발생하기 전까지는 증상이 없는 경우가 많으며, 자세의 변화와 키 감소로 이어집니다.
- 뼈 건강: 식이 요법과 체중 부하 운동을 통해 건강한 골밀도를 유지하는 것이 중요합니다.
- 치료: 골밀도를 높이는 약물, 생활습관 변화, 체중 감량, 근력 운동, 근육 이완제, 물리 치료, 칼슘과 비타민 D의 적절한 섭취를 통해 뼈 건강을 증진할 수 있습니다.
골다공증이란?
골다공증이라는 단어는 다공성 뼈를 의미합니다. 골다공증은 증상 없이 수년 동안 진행될 수 있기 때문에 '침묵의 질병'이라고도 불립니다. 골다공증은 낮은 골량과 뼈 강도 감소를 초래하는 질병입니다. 건강한 뼈에서는 일부 뼈 조직이 파괴되고 새로운 뼈 조직이 뼈 손실을 대체합니다. 골다공증 환자의 경우 새로운 뼈가 생성되는 것보다 뼈 손실이 더 큽니다. 이로 인해 뼈가 더 약해지고 부서지기 쉽습니다.
골다공증의 가장 중요한 위험 요인 중 하나는 가벼운 충격에도 골절 위험이 높아진다는 것입니다. 골다공증 환자에게 가장 흔하게 발생하는 골절은 고관절 골절, 손목 골절, 척추 골절입니다.
골다공증의 위험 요소와 원인
골다공증 발병의 위험 요인으로는 골다공증 가족력, 칼슘 또는 비타민 D 부족, 장기간의 비활동, 흡연, 낮은 BMI 등이 있습니다. 나이가 들수록 골다공증의 위험이 증가하기 때문에 또 다른 위험 요소는 고령입니다. 여성은 골다공증에 걸릴 확률이 4배 더 높으며 폐경 후 골다공증에 걸릴 확률이 훨씬 더 높습니다. 50세 이후 여성 2명 중 1명은 일생 동안 골다공증과 관련된 골절을 겪을 것으로 예상됩니다. 작은 골격은 골다공증의 또 다른 위험 요인으로, 작은 골격을 가진 사람은 전체적으로 골량이 적기 때문입니다.
호르몬 수치도 골다공증 발병 위험 증가를 나타낼 수 있습니다. 특히 폐경으로 인한 여성의 에스트로겐 수치가 낮으면 골다공증 위험이 크게 증가합니다. 남성의 전립선암 치료로 인해 가장 흔하게 발생하는 테스토스테론 수치 저하도 골다공증의 위험성을 높이는 요인입니다. 코르티코스테로이드와 같은 특정 약물도 신체의 새로운 뼈 조직 발달을 방해하여 골다공증 위험을 증가시킬 수 있습니다. 섭식 장애와 비타민 D 및 칼슘과 같은 비타민과 미네랄이 부족한 식단도 골다공증에 걸릴 위험을 높입니다. 골다공증과 관련이 있는 다른 질환으로는 갑상선 기능 항진증, 폐 질환, 암, 자궁 내막증 등이 있습니다.
현재 골다공증의 원인은 주로 알려져 있지 않습니다. 우리 몸은 뼈에 칼슘과 미네랄을 저장하는 것으로 알려져 있습니다. 뼈는 필요할 때 신체가 칼슘을 흡수할 수 있도록 분해되었다가 재건(뼈 리모델링)됩니다. 골다공증 환자의 경우 뼈의 재건보다 뼈의 파괴가 더 커서 뼈가 약해지고 골밀도가 낮아집니다.
골다공증 진단
골다공증은 골밀도 검사를 통해 진단하는 경우가 가장 많으며, 골밀도 검사를 통해 골밀도 검사를 할 수 있는 DEXA 스캔도 있습니다. 의사는 선별 질문, 관련 골절 위험도, 신체 검사를 통해 진단할 수도 있습니다.
골다공증의 증상 및 합병증
골다공증 발병 초기에는 증상이 없는 경우가 많습니다. 골량이 현저히 감소하면 작은 충격에도 골절이 발생하거나 자세가 변하고 키가 줄어드는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
골다공증의 가장 중요한 합병증은 골절 위험의 증가입니다. 특히 고관절 골절이나 척추 골절이 발생하면 이동성, 독립성이 크게 저하되고 장기적인 장애가 발생할 수 있습니다. 척추 골절은 때때로 넘어지거나 충격을 받지 않아도 발생할 수 있습니다. 척추 골절은 만성 통증과 구부정한 자세를 유발할 수 있습니다.
골다공증 치료
골다공증 치료에는 칼시토닌, 랄록시펜, 비스포스포네이트 및 데노수맙을 포함한 다양한 약물이 사용됩니다. 이러한 약물의 대부분은 뼈의 파괴 속도를 감소시켜 뼈 손실을 줄이고 뼈의 강도를 보존합니다.
골다공증에 대한 가정 내 관리에는 관리 가능한 형태의 운동을 통해 활동성을 유지하는 것이 포함됩니다. 이러한 형태의 운동은 낙상 예방을 위한 균형 잡기, 뼈를 튼튼하게 유지하는 체중 부하 운동, 근력 강화 운동에 중점을 두어야 합니다. 요가는 균형과 유연성 유지에 도움이 되는 운동의 한 형태입니다. 하타와 회복 요가와 같은 특정 유형의 요가는 충격이 적고 골다공증 환자에게 가장 적합합니다.
적절한 칼슘과 비타민 D가 포함된 식단을 섭취하는 것도 도움이 되며, 이것이 불가능하다면 칼슘 보충제를 통해 일일 적정량의 칼슘을 섭취하는 것도 대안이 될 수 있습니다. 물리 치료는 전반적인 균형과 근력을 강화하는 치료법입니다. 지원 그룹은 골다공증 진단으로 인한 정서적 영향을 관리하는 데도 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
골다공증을 예방할 수 있나요?
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신체 활동 유지, 체중 부하 및 근력 강화 운동, 충분한 칼슘과 비타민 D가 포함된 균형 잡힌 식단 섭취, 건강한 체중 유지, 음주 및 흡연 제한 등 몇 가지 생활 습관 선택이 골밀도 감소를 예방하는 데 도움이 됩니다.
골다공증 검사는 언제 받아야 하나요?
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골다공증 관련 위험 요인이 있는 경우 65세 이상의 여성과 70세 이상의 남성은 골밀도 검사를 받아야 합니다. 가족 중에 골다공증 병력이 있거나 다발성 골절, 허리 통증 등의 증상이 있는 경우 의사와 상담하는 것이 필수적입니다.
골다공증으로 인한 골절을 어떻게 예방할 수 있나요?
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균형 감각을 기르고 운동을 강화하며, 필요한 경우 보행기나 지팡이 등의 보행 보조기를 사용하고, 적절한 조명과 난간을 설치하여 낙상을 예방하세요.
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