게실염은 대장에 영향을 미치는 질환입니다. 대장은 소화 기관의 필수적인 부분입니다. 대장은 소화관 끝에 위치하며 소화 기관에서 중요한 역할을 합니다. 대장은 음식물에서 수분, 미네랄, 영양소를 흡수하여 대변을 형성합니다.
주요 요점
- 정의: 소화기 및 신장 질환인 게실염은 대장의 게실에 영향을 미치는 염증성 질환으로 만성 염증을 유발합니다.
- 증상: 게실 질환의 증상으로는 왼쪽 하복부 통증, 발열, 메스꺼움, 변비와 같은 만성 증상, 직장 출혈과 같은 심각한 합병증이 있습니다.
- 위험 요인: 저섬유질 식단, 비만, 흡연, 비스테로이드성 항염증제, 만성 게실염 등이 있습니다.
- 게실염 진단: 게실염은 흔하지 않은 합병증으로 병력, 신체 검사, 혈액 검사, CT 스캔 및 대장 내시경과 같은 영상 검사를 통해 진단할 수 있습니다.
- 치료: 게실염 예방을 위해 식단 조절, 항생제 투여, 심한 경우 수술 등을 시행합니다.
게실염이란?
게실염 환자는 대장의 장벽, 특히 대장이나 결장의 왼쪽 아래쪽에 형성된 작은 주머니인 게실이 생깁니다. 게실은 대장의 압력 증가로 인해 형성됩니다. 이러한 주머니를 게실이라고 하며 일반적으로 대장 벽의 약한 부위에 발생합니다. 게실은 드문 일이 아니며 60세 이상 인구의 절반 정도에서 발견될 수 있습니다.
게실의 발생을 설명하는 두 가지 용어는 게실증과 게실염입니다. 게실증은 대장의 게실에 염증이나 감염이 없는 경우에 해당합니다. 게실염은 이러한 게실에 염증이나 감염이 있을 때 발생합니다. 게실의 염증과 감염은 복통과 같은 게실염의 증상을 유발합니다.
게실염 증상
게실의 감염이 없는 게실증의 경우 증상이 없거나 경미한 경우가 많습니다. 게실에 감염된 게실염의 경우, 가장 흔한 증상은 복통, 특히 복부 왼쪽 하복부 통증입니다. 이 통증은 경미한 복통부터 심한 복통까지 다양합니다. 다른 게실염 증상으로는 메스꺼움, 발열, 변비, 가끔씩 설사, 직장 출혈 등이 있습니다.
급성 게실염은 더 심할 수 있으며 추가적인 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증 중 일부에는 흉터 조직으로 인한 대장 막힘이 포함됩니다. 또한 응급 상황으로 간주되는 누공이 발생할 위험도 있습니다. 어떤 경우에는 감염된 게실이 파열되어 대장의 내용물이 복강으로 누출되는 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이 합병증은 즉각적인 치료와 잠재적으로 응급 수술이 필요합니다.
게실 질환의 진단
게실염은 복통, 백혈구 증가, 혈변과 같은 징후와 증상을 바탕으로 진단합니다. 의사는 게실염 진단을 위해 복부를 촉진하여 통증을 확인하는 등 신체 검사를 실시할 수 있습니다. 백혈구 수치를 확인하기 위해 혈액 검사를 시행하고 다른 진단을 배제하기 위해 대변 샘플을 채취할 수도 있습니다. 때로는 염증이 있는 게실을 확인하기 위해 CT 스캔과 같은 영상 기술을 사용하기도 합니다. 대장 내시경 검사는 대장암과 같은 다른 동반 질환을 배제하기 위해 더 만성적인 경우에 시행할 수 있습니다.
게실염의 원인과 위험 요인
게실염의 한 가지 가능한 원인은 식단과 관련이 있습니다. 섬유질이 적고 동물성 지방과 붉은 육류가 많은 식단은 게실염의 위험 요인이 될 수 있습니다. 섬유질이 적은 식단은 만성 변비를 유발할 수 있습니다. 변비는 게실염 발병의 원인이 될 수 있습니다. 게실 질환의 위험을 높이거나 악화시킬 수 있는 다른 생활 습관으로는 운동 부족, 비만, 흡연 등이 있습니다. 또한 스테로이드, 오피오이드, 비스테로이드성 소염제와 같은 특정 약물과도 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 면역 체계가 저하된 것도 게실염 발병의 원인이 될 수 있습니다.
예방 방법
몇 가지 예방 방법은 게실염 발병 위험을 낮추는 데 도움이 됩니다. 한 가지 방법은 특히 변비가 있는 경우 장 기능을 개선하기 위해 식단에 섬유질을 더 많이 포함시키는 것입니다. 섬유질 섭취를 늘리는 식단 변화로는 과일과 채소를 더 많이 섭취하고, 통곡물을 더 많이 섭취하고, 콩류와 섬유질이 풍부한 시리얼을 더 많이 섭취하는 것이 있습니다. 다른 예방법으로는 물을 많이 마시고, 흡연과 과음을 피하는 것이 있습니다. 매일 운동에 참여하고 비타민 D를 충분히 섭취합니다.
게실염 치료법
게실염의 치료 옵션은 게실염의 중증도에 따라 달라집니다. 경미한 게실염의 경우 일부 가정 치료로 게실염 증상을 완화할 수 있습니다. 일부 가정 치료법에는 의사의 권고에 따라 증상이 덜해질 때까지 일시적으로 저섬유질 또는 유동식 식단을 따르는 것이 포함됩니다. 동시에 프로바이오틱스와 허브 치료를 도입하면 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
의사는 감염을 없애기 위해 경구 항생제를 처방할 수도 있습니다. 통증을 완화하기 위해 진통제를 처방할 수도 있습니다. 더 심한 게실염의 경우 정맥주사를 통해 수액과 항생제를 투여할 수 있습니다.
더 복잡하거나 심한 게실염의 경우 수술을 시행할 수 있습니다. 게실염이 재발하거나 장벽 천공, 폐쇄, 농양 등의 합병증이 발생한 경우 또는 면역 체계 장애가 있는 경우 수술을 시행할 수 있습니다. 일반적인 수술로는 감염된 장의 일부를 제거한 후 건강한 장과 다시 연결하는 장 절제술이 있습니다. 장 절제술은 더 심한 경우에는 인공항문 절제술과 병행할 수 있습니다. 인공항문술에서는 건강한 장을 장루라고 하는 복부의 구멍에 연결하여 배설물을 인공항문 주머니로 비웁니다.
게실 질환에 대한 최종 생각
게실증과 게실염을 포함한 게실 질환은 특히 나이가 들면서 많은 사람이 경험하는 흔한 질환입니다. 게실증은 소화관, 특히 결장 벽의 약한 부위에 작은 주머니가 생길 때 발생합니다. 이러한 주머니가 감염되면 게실염이 발생합니다.
저섬유질 식단은 게실염의 발병에 기여할 수 있습니다. 다른 위험 요인으로는 게실 질환에 대한 유전적 소인, 흡연, 신체 활동 감소 등이 있습니다. 의사는 신체 검사, 혈액 검사, 영상 검사 등 게실염을 확인하기 위해 한 가지 이상의 검사를 시행할 수 있습니다. 게실염은 경증일 수 있으며 처방된 항생제, 일시적인 유동식, 프로바이오틱스 또는 허브 요법으로 집에서 쉽게 치료할 수 있습니다. 더 심한 게실염의 경우 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 합병증을 치료하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
게실염 발병의 위험 요인을 알고 게실 질환을 예방하기 위해 위장관 및 대장을 건강하게 유지하기 위한 조치를 취하는 것이 중요합니다.
게실염 FAQ
특정 음식이 게실염을 유발할 수 있나요?
- 이전에는 게실염에 걸리기 쉬운 사람은 견과류 섭취를 피해야 하고 옥수수는 게실염을 유발할 수 있다고 생각했지만, 연구 결과는 이 이론을 뒷받침하지 않습니다.
- 만성 변비가 있는 경우 섬유질이 많은 음식을 더 많이 섭취하거나 전반적인 장 기능을 개선하기 위해 섬유질 보충제를 복용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
- 현재 게실염 증상이 있는 경우, 의사는 증상이 사라질 때까지 액체 음식만 섭취하고 고형 음식은 피하라고 권할 수 있습니다.
게실염을 앓은 적이 있는데 향후 발작을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?
- 게실염 재발과 유전적 연관성이 있지만, 향후 재발을 예방하기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.
- 여기에는 고섬유질 식단을 섭취하거나 섬유질 보충제를 복용하고, 물을 많이 마시고, 알코올 섭취를 제한하고, 흡연을 피하고, 체중을 건강하게 유지하는 것이 포함됩니다.
게실염이 의심되면 언제 의사의 진찰을 받아야 하나요?
- 아직 게실염 진단을 받지 않았으나 증상이 있다고 생각되면 의사의 진찰을 예약하는 것이 중요합니다.
- 이미 게실염 진단을 받았다면 가벼운 증상은 집에서 치료할 수 있습니다.
- 심한 통증, 메스꺼움, 발열, 출혈 등 증상이 악화되는 경우 게실염 합병증을 치료하기 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.
참고 자료
https://www.physio-pedia.com/Diverticulitis
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