広範な自己免疫性炎症性疾患である関節リウマチについて知りたいことのすべて。
主な要点
- 定義関節リウマチ（RA）は、免疫系が健康な関節組織を攻撃する炎症性関節炎を特徴とする自己免疫疾患である。
- 症状：RAの症状には、関節痛、こわばり、炎症、疲労、脱力感などがあり、しばしば朝に悪化する。
- 危険因子：関節リウマチの発症には、遺伝的素因、年齢、性別、喫煙、肥満、身体的・精神的外傷などが影響する。
- 診断：身体検査、リウマトイド因子の血液検査、関節リウマチの初期症状を発見するためのX線やMRIなどの画像検査を行います。
- 治療：薬物療法、鎮痛剤、理学療法、運動療法、生活習慣の改善を行い、症状や患部の関節を管理します。
関節リウマチとは？
関節リウマチは関節の滑膜を侵し、関節の炎症、こわばり、痛みを引き起こします。関節リウマチでは、免疫系が体内の健康な細胞、主に手、手首、膝の関節を攻撃します。これは関節の損傷や関節機能の低下につながります。関節リウマチの治療には、薬物療法、理学療法、作業療法、ヨガのような運動、および家庭での治療が含まれます。これらの治療法は、痛みを和らげ、関節機能を改善し、関節の変形の可能性を減少させるのに役立ちます。
関節リウマチの症状
関節リウマチの主な症状は、痛みや痛み、関節のこわばり、炎症です。リューマチ性関節炎の初期症状は、典型的には、関節の圧痛、および朝に感じられる関節のこわばりです。一般的に、手の関節のような体の小さい関節が最初に影響され、膝のような大きい関節が続きます。
関節リウマチが進行すると、痛みを伴う関節の炎症と関節の内壁の腫れが、骨のびらんや関節の変形を引き起こすことがあります。関節リウマチに関連する他の症状には、体重減少、疲労、および衰弱が含まれます。これらの徴候は、リューマチ性関節炎と共に生きている人々の生活の質に大いに影響することができます。
しばしば、リューマチ性関節炎の徴候は、徴候の減少に続いて、ある期間の間、厳しさで増加します。これらは、ストレスレベル、特定の食物または天候の変化を含む多くの異なるものによって誘発されることができるフレアアップと呼ばれます。
関節リウマチ発症の危険因子
遺伝因子と環境因子の両方は、リューマチ性関節炎を発症する可能性を増加させることができます。特定の遺伝子は、関節リウマチの発症に関連しています。それらの遺伝子を持って生まれ、喫煙のような環境要因にさらされた人々は、関節リウマチを発症する最も大きなリスクがあります。
関節リウマチを発症する可能性は、年齢とともに高くなります。関節リウマチは男性よりも女性に多くみられます。タバコの喫煙と肥満も関節リウマチの危険因子です。
関節リウマチはどのように診断されますか？
リューマチ性関節炎は、ほとんどの場合、身体検査と関連する症状によって診断されます。リューマチ専門医と呼ばれる専門の医師は、正しい診断を下すために関節炎の状態に関する知識を持っています。血液検査はまた、上昇した赤血球沈降速度またはc反応性タンパク質レベルのいずれかを見ることによって、関節リウマチを示すかもしれません。X線またはMRIのような画像検査は、関節炎の進行と重症度をチェックするために実行することができます。
関節リウマチの治療と管理
関節リウマチの治療の主な目標は、炎症を抑え、症状を軽減し、関節痛を軽減し、機能を改善し、合併症や関節の損傷を軽減または予防することです。また、RA患者の治療では、身体的、精神的、感情的な要因を考慮した全体的なアプローチが重要です。関節リウマチの一般的な治療の1つは、理学療法と作業療法です。理学療法士は関節の機能を改善する手助けをし、作業療法士は日々の作業や自立を維持するための補償戦略を見つける手助けをします。
リューマチ性関節炎のためのいくつかの代替治療には、鍼治療、カイロプラクティック治療、マッサージ、およびオステオパシーが含まれます。これらの処置は、リューマチ性関節炎を持つ人々のための苦痛を減らし、関節機能を改善するのを助けることができます。
関節の機能を維持するために、関節リウマチで身体的に活動的であり続けることは不可欠です。ピラティスとヨガを含む運動のフォームは、関節リウマチを治療することができます。ピラティスは、関節を保護するために、関節の柔軟性を維持し、強度を高めるのに役立ちます。ヨガは、柔軟性とバランスを高めると同時に、ストレスを軽減し、気分を改善します。ストレス管理もまた、関節リウマチを治療するための戦略でありえます。これは、ヨガ、瞑想、および毎日の運動によって行うことができます。
特定の食物がリューマチ性関節炎の徴候を悪化させるかもしれないので、栄養変化はまた、リューマチ性関節炎の徴候を和らげるのを助けるかもしれません。ホット／コールド療法を含む他の家庭での治療は、痛くてこわばったジョイントを助けることができます。
医師は、関節リウマチによって引き起こされる慢性関節痛を助けるために、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDs）、鎮痛剤、抗炎症薬、ステロイドなどの薬を処方するかもしれません。重症の場合、関節リウマチの人は指手首の手術を受けるかもしれません。
関節リウマチの合併症は何ですか？
リューマチ性関節炎に関連するいくつかの合併症があります。リューマチ性関節炎はまた、骨粗鬆症、リューマチ性結節、手根管症候群、および感染症の増加したリスクのような他の状態を開発するリスクを増加させることができます。リューマチ性関節炎はまた、目、心臓、および肺を含むボディの他の領域に影響することができます。
リューマチ性関節炎は、心血管疾患を発症する全体的なリスクを増加させます。リューマチ性関節炎を持つことはまた、肺の炎症と瘢痕化、および肺疾患を発症するリスクを増加させます。人がリューマチ性関節炎と肥満を持っている場合、高血圧、コレステロール、および糖尿病を含む他の状態を開発する、より高いチャンスがあります。
リューマチ性関節炎は、毎日の仕事を困難にし、人の全体的な独立性と生活の質を低下させます。リューマチ性関節炎を持つ人々はまた、雇用と有意義な趣味への参加に困難を持つかもしれません。
関節リウマチについてよくある質問
自己免疫疾患としての関節リウマチと変形性関節症の違いは何ですか？
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関節リウマチと変形性関節症は、どちらも関節に障害をもたらす関節炎の一種です。また、関節の痛みや腫れなど、同じような症状がよく見られます。
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リウマチは自己免疫疾患であり、免疫系が健康な組織を攻撃することで、体の関節に炎症、痛み、損傷を引き起こします。変形性関節症は自己免疫疾患ではなく、関節の軟骨が破壊されるもので、通常は関節の自然な磨耗によって起こります。
関節リウマチは治りますか？
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関節リウマチは慢性疾患であるため、治療法はありません。早期診断により、関節への損傷を減少させ、リューマチ性関節炎の徴候を緩和するのを助けることができる治療があります。関節リウマチの早期治療には、通常、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）が用いられます。
関節リウマチを予防することは可能ですか？
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関節リウマチを完全に予防することは不可能かもしれませんが、関節リウマチを発症するリスクを減少させることができる予防法がいくつかあります。これらの予防法には、喫煙を避けること、毎日の運動に参加すること、オメガ3系を含むバランスの取れた食事を摂ること、ビタミンDの適切なレベルを維持すること、飲酒量を減らすことなどがあります。
リソース
関節リウマチの痛みのための9つのベストエクササイズ：関節リウマチの症状や原因 - Mayo Clinic
関節リウマチと変形性関節症：関節リウマチと変形性関節症の違いとは？
関節リウマチの予防 - リスクのある人のリスクを減らすためのステップ - クイーンズランド大学医学部
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