クライオセラピーは、ストレス、不安、痛み、ケガのリハビリに役立つ治療法です。クライオセラピーは、体や皮膚を低温にさらすことによって行われる。クライオセラピーは、クリニック、メッドスパ、または自宅で受けることができます。
クライオセラピーの定義
クライオセラピー（低温療法）とは、体を冷たい温度にさらす医療行為です。クライオセラピーは、筋肉痛、皮膚疾患、スポーツ外傷、関節リウマチ、がんなど、多くの病状の治療に役立ちます。また、クライオセラピーは、ストレスや不安障害など、精神的な症状の治療にも効果があるとされています。免疫システムの改善から体重減少に至るまで、他にも多くの効果があり、治療を支持するいくつかの逸話的証拠があります。
クライオセラピーの応用と効果
新たな医療法として、クライオセラピーの多くの使用法に関する研究はまだ進行中です。多くの効果はすでに証明されていますが、凍結療法の潜在的な効果の全容を理解するためには、さらなる試験が必要です。
炎症の軽減と痛みの緩和
氷嚢と氷浴は、凍結療法の最も基本的な形態であり、何世紀にもわたって凝り固まった筋肉の治療に用いられてきました。氷浴や氷嚢の使用は、筋肉や結合組織の炎症や腫れを抑えることが知られています。全身凍結療法はこの概念を極限まで高め、-300°Fの低温を使用して同じ効果をもたらします。凍結療法を受けると、痛みや腫れが軽減することがよく報告されています。
がん治療
クライオアブレーションと呼ばれるがん治療のための凍結療法は、骨がん、皮膚がん、肝臓がん、肺がん、前立腺がん、乳がんなど、いくつかのがんに対する補助的治療法です。この治療法では、患部に直接細い針を刺し、亜酸化窒素またはアルゴンガスを送り込んで異常組織を破壊し、がん細胞を死滅させる。米国国立がん研究所の医学文献では、クライオアブレーションはがんの治療法として認められているが、長期的ながん寛解における有効性についてはさらなる研究の余地があると助言している。凍結療法は良性（非がん性）腫瘍の治療にも使用できる。
慢性疼痛と疾患治療
筋肉や結合組織の腫れや炎症は、慢性的な痛み、運動中の怪我、関節リウマチ、病気の一般的な原因です。慢性疼痛に対する凍結療法は、患部または全身を極低温にさらし、炎症と血流を減少させます。寒冷刺激が取り除かれると血液循環が促進され、傷ついた組織や病気の組織に栄養と酸素を豊富に含んだ血液が運ばれ、治癒が促進される。多発性硬化症の場合、冷やすことで筋肉の痙攣とそれに伴う痛みが軽減される。
怪我のリハビリ
凍結療法には強力な抗炎症作用があるため、リハビリテーション中にも効果が期待できます。理学療法やストレッチの後、炎症を起こしている部分や痛みを感じている部分に氷を当てることは、腫れや痛みを抑えるためによく勧められます。寒冷療法を行うことは、必ずしも単独で傷害を治療するわけではないが、治療計画に有益に組み入れることができる。腫れが時間の経過とともに治癒率を向上させることを示唆する証拠もあるため、ある程度の自然な腫れを許容することは、治癒プロセスに有益である可能性がある。
運動能力
激しい運動の後に凍結療法を定期的に行うアスリートもいる。全身凍結療法後の筋肉への栄養豊富な血液の急増は、筋肉痛の予防に有益である。
皮膚治療
凍結療法は、いくつかの皮膚疾患の治療法として使用されています。凍結療法は、イボ、皮膚病変、スキンタッグ、アトピー性皮膚炎、角化症などの皮膚疾患を、極端な寒冷を適用して皮膚温度を十分に低下させ、異常組織を死滅または除去することによって改善することができます。この目的の冷却スプレーは世界中で販売されており、一般に処方箋なしで入手できる。
ストレス、不安、メンタルヘルス
寒冷療法は、神経化学物質の放出に大きな影響を与える。全身凍結療法を受けた後、臨床的にうつ病と診断された患者の中には、抑うつ症状が50％以上減少したという報告もある。全身凍結療法はドーパミンとアドレナリンの急増を引き起こし、気分を改善し、抑うつ症状を軽減すると考えられている。これらの効果についてはさらなる研究が必要だが、結果は有望である。
クライオセラピーによる精神疾患の治療戦略として提案されているのは、現在実証されている医学的介入と並行してクライオセラピーを使用することである。精神的健康状態に対する凍結療法治療の効果を調べた研究はかなり新しく、この話題は確かにもっと研究が必要である。それでも、現在の逸話的証拠は、将来の精神状態の治療にとって非常に有望である。
クライオセラピーの作用
すべての凍結療法は同じコンセプトに基づいています。冷水への浸漬、アイスマッサージ、アイスパックの装着、コールドチェンバー、アイスバス、冷却スプレーなどはすべて、皮膚の温度を十分に低いレベルまで下げ、その下にある組織や化学受容体に変化を起こすことで効果を発揮します。クライオアブレーションのような、より専門的な凍結療法では、侵襲の軽い外科手術の際に、皮下に低温を適用することができる。いずれの場合も、凍結療法は細胞や組織の温度を下げ、組織に変化を起こします。
凍結療法の生理学
非常に低い温度は、全身に顕著な変化を引き起こす。神経伝導速度、血流、痛みの知覚、ホルモンの分泌などはすべて、局所的、全身的に凍結療法によって影響を受けます。さまざまな効果があるため、凍結療法は治療する症状によって使い分けられます。
凍結療法の方法と機器
氷嚢、液体窒素、冷却スプレー、アイスバス、クライオセラピーチャンバーなど、低温療法にはいくつかの方法があります。これらはすべて、標的組織を氷点下の温度にさらし、治癒を誘導するという同じ最終目的を持っています。
全身凍結療法
全身凍結療法は、一部の医療スパやスポーツ医学クリニックで行われており、これらの治療には専用の低温室が使用される。患者は、亜酸化窒素の液体が注入され、体温が低下する間、最大3分間チャンバー内に立っている。全身凍結療法は、よく知られている痛みや炎症を抑える効果だけでなく、睡眠を改善し、体重減少のための代謝を高めると考えられている。患者さんは治療後、リフレッシュして元気が出たと報告することがよくあります。
内部および外部凍結療法
クライオセラピーは、冷たいものを直接皮膚に接触させるか、クライオセラピー・チャンバーのように冷たいガスを使用する対流によって、体外に適用することができます。体外からの凍結療法が最も一般的です。内部凍結療法（クライオアブレーション）は、がんの治療や特定の心臓手術における静脈の閉塞に最も一般的に使用されています。クライオプローブと呼ばれる器具を患部に挿入して液体窒素を送り込み、標的組織を急速に冷却する。
臨床設定
クライオプローブとコールドチャンバーは、臨床現場で最も一般的に使用されますが、これはこれらの器具が特別なトレーニングと専門的な応用を必要とするためです。注射を伴う処置は、医師または他の医療従事者が行う必要があります。この治療にはリスクが伴うため、全身凍結療法には常に専門家が立ち会う必要があります。臨床的凍結療法は比較的新しい現象ですが、現在では世界中のクリニックで実施されています。
家庭での凍結療法
凍結療法は複雑なプロセスではなく、自宅で簡単に行うことができます。氷嚢、冷水浸漬、氷浴は家庭で簡単に行うことができ、臨床的な凍結療法で使用される極端な寒さに比べてリスクはほとんどありません。それでも、家庭での凍結療法を始める前に、医療従事者の許可を得ることは不可欠である。
安全性への配慮
凍結療法は非常に低温のため、患者は怪我をしないように注意しなければなりません。凍結療法を試みる前に医師に相談し、極端な低温を扱う場合は常に注意してください。クライオセラピーの効果に関する肯定的な報告のほとんどは逸話的なもので、効果が報告されていることを意味しますが、その効果を確実にするためにはさらなる研究が必要です。
よくある質問
凍結療法は安全ですか？
凍結療法は非常に低い温度で行うためリスクはありますが、専門家の指導の下であれば怪我をする可能性は低いです。
全身凍結療法は痛いですか？
ほとんどの患者さんは痛みよりも不快感を訴えます。クライオセラピーは "ドライコールド "であるため、冷水やアイスパックのようにしみることはありません。
なぜ凍傷や低体温症にならないのですか？
一言で言えば、凍傷になる可能性はあります。凍結療法による傷害の報告はありますが、まれです。全身凍結療法の場合、水や他の液体が直接体に触れるほど早く熱を奪うことはありません。これらの気体は凍傷や低体温症の可能性を減らしますが、それでも可能性はあります。
凍結療法はいつからあるのですか？
身体の状態を治療するために寒さを利用することは、古くから報告されていますが、全身凍結療法はずっと新しいものです。1970年代に日本で始まった全身凍結療法は、50年以上の歴史があります。
参考文献
全身凍結療法による可逆性脳血管攣縮症候群（P3.118）｜Neurology
凍結療法はラット筋の再生過程および細胞外マトリックスのリモデリングを変化させることなく炎症反応を抑制する - PMC
