Fizikai egészség Wiki

Mi a Lordosis: Típusai, tünetei, kezelések

Written by Dr. Darlene Buan-Basit | szeptember 4, 2024

A lordózis a gerinc rendellenes görbülete, jellemzően az ágyéki régióban, de nem kizárólagosan. A gerinc némi görbülete normális, de a túl sok vagy túl kevés negatívan hathat a testre, és hátfájást, korlátozott mozgástartományt és izomfáradtságot eredményezhet

A legfontosabb tudnivalók

  • Meghatározás: A lordózis a gerinc túlzott befelé görbülését jelenti, jellemzően a hát alsó részén.
  • Okok: Okozhatja rossz testtartás, elhízás, gerincbetegségek vagy izomegyensúlyhiány.
  • Tünetek: A gyakori tünetek közé tartozik a derékfájdalom és a kellemetlen érzés, különösen állás vagy járás közben.
  • Diagnózis: Fizikai vizsgálatokkal és képalkotó vizsgálatokkal, például röntgenfelvételekkel diagnosztizálható.
  • Kezelés: Fizikoterápiát, a törzs megerősítését célzó gyakorlatokat és súlyos esetekben műtétet is magában foglal.
  • Megelőzés: A jó testtartás és az egészséges testsúly fenntartása segíthet a lordózis megelőzésében.

Lordosis magyarázata

A lordózis a gerinc befelé irányuló görbületére utal. A nyaki (nyaki) és az ágyéki (alsó) gerincben némi befelé irányuló görbület normális, de a túlzott görbület fájdalomhoz, kellemetlenséghez, járási nehézséghez és más gerincbetegségekhez vezethet. 

Számos tényező okozhat lordózist, többek között:

  • rossz testtartás
  • terhesség
  • elhízás
  • genetikai rendellenességek
  • vagy sérülés

A lordózis kezelése az állapot súlyosságától függően változik, de magában foglalhatja a testmozgást, a fizikoterápiát, a testtartás korrekcióját és súlyos esetekben a műtétet.

A Lordosis típusai

A lordotikus görbület alakjának és fokának eltéréseit a görbület súlyosságától, irányától, alakjától és elhelyezkedésétől függően különbözőképpen osztályozzák.

A lordózis különböző fokai egyedi módon hatnak az emberekre, néha fájdalmat vagy izomrendellenességeket okozva. A legtöbb esetben a lordózis jól kezelhető, és nem igényel kezelést. 

Juvenilis jóindulatú Lordosis

Ahogy nőnek, néhány gyermeknél lordózis alakul ki. Ezt a típust jóindulatú juvenilis lordózisnak nevezik. A gerinc változása a gyermek életkorának megfelelő fejlődésének normális része. Ez általában nem okoz problémát, és a gyermek növekedésével magától helyreáll. 

A jóindulatú fiatalkori lordózis akkor alakul ki, amikor a csípőízületeket körülvevő izmok túl gyengék vagy feszesek, ami egyensúlyhiányt okoz, és kihúzza a medencét az egyensúlyából. Ez a lordózis gyakran magától, orvosi beavatkozás nélkül is korrigálódik.

Mégis, a gyermek orvosának szakvéleménye a legjobb módja annak megerősítésére, hogy az állapot kezelésre szorul-e.

Lumbális hiperlordózis

A hiperlordózis az, amikor az alsó (ágyéki) gerinc túlságosan befelé görbül. Ez a túlzottan befelé irányuló görbület rendellenes terhelést jelent a medencére, és a járásmód, más néven a járásminta megváltozását okozza.

Az ágyéki hyperlordosis izomfájdalomhoz és rossz testtartáshoz is vezethet. A hyperlordosis az ágyéki lordosis leggyakrabban diagnosztizált formája.

Lumbális hipolordózis

Ha az ágyéki gerinc kifelé kezd görbülni, vagy ha a befelé irányuló görbület megfordul, és a gerinc lapos fekvést okoz, ezt nevezzük hipolordózisnak.

Az ágyéki lordózis egy másik formájaként a hipolordózis a gerinc alsó részét, az úgynevezett ágyéki régiót érinti. 

Nyaki Lordózis

A nyaki gerinc a fej alatti első hét csigolyából áll. Az ágyéki gerinchez hasonlóan a nyaki gerincnek is enyhén befelé kell görbülnie.

Ha ezen a területen túlzottan befelé görbül, azt nyaki lordózisnak nevezzük. A hát és a nyak felső részének szélsőséges görbülete (nyaki lordózis) gyakran jár fejfájással és nyaki fájdalommal, és a felső kereszt szindróma egyik összetevője lehet.

Mellkasi Lordosis 

A gerinc nyaki és ágyéki részétől eltérően a mellkasi (középső) gerinc természetes görbülete kifelé, a test hátsó része felé halad. Ezt a kifelé irányuló görbületet nevezzük kyphosisnak.

Mivel a mellkasi gerincnek kifelé kell görbülnie, a mellkasi gerinc befelé irányuló lordotikus görbülete rendellenes. A mellkasi lordózis ritka a nyaki és az ágyéki lordózishoz képest, és nagyobb valószínűséggel okoz fájdalmas tüneteket. 

Neuromuszkuláris Lordosis

A neuromuszkuláris lordózist vagy NML-t súlyosabb gerincbetegségek, például spina bifida vagy extrém izomdisztrófia kísérik. Az NML korrekciója invazív műtétet igényel, és valószínűleg nem orvosolható a testtartáshoz való alkalmazkodással vagy merevítéssel.

A legtöbb esetben a neuromuszkuláris lordózis egy olyan genetikai alapbetegség miatt alakul ki, amely a medence megfelelő függőleges helyzetéből való elmozdulását okozza, így az laposan fekszik.

Az ilyen típusú lordózissal járó súlyos tünetek miatt azoknak, akiknél felmerül a gyanú, hogy a lordózisuk neuromuszkuláris, azonnal orvoshoz kell fordulniuk.

A Lordosis tünetei

Mivel a gerinc bizonyos fokú görbülete normális, a tünetek csak súlyos lordózis esetén jelentkeznek. Ezek a tünetek a következők lehetnek:

  • Hátfájás 
  • Izomfájdalom, különösen a hát alsó részén és a nyakban
  • Swayback megjelenés 
  • A hát korlátozott mozgástartománya
  • Nehézségek vagy fájdalom az állásban vagy ülésben
  • Túlzott görbület a gerincben állás közben
  • Kóros fáradtság a hátizmokban

A lordózis tünetei befolyásolhatják az ember életminőségét és munkaképességét. E tünetek diagnosztizálása a lordózis okának megállapítása az első lépés a hatékony kezelés megtalálásához.

Diagnózis

A lordózis diagnózisára nincsenek egyértelmű paraméterek. A gerinc elfogadható görbületének nincs meghatározott tartománya - ez egyénenként változik, és függ a kórtörténettől. 

A gerincgyógyász rendelkezik a legjobb képzettséggel annak megállapításához, hogy valakinek a lordotikus görbület szintje orvosi szempontból aggodalomra ad-e okot.

Képalkotó diagnózis

Súlyos esetekben, amikor a fizikális vizsgálat nem elegendő, az orvosok gyakran alkalmaznak képalkotó diagnosztikai eljárást a lordózis diagnosztizálására. A mágneses rezonanciás képalkotás (MRI), a röntgen és a CT-vizsgálatok részletes képet készítenek a gerinc görbületéről, így az orvosok megkapják a diagnózis felállításához szükséges információkat. 

Az orvosok számítógépes technológiát is használhatnak az álló testtartás és a járás mérésére és értékelésére. Azokban az esetekben, amikor a gerincvelő károsodása előfordulhat, a lordózis szakszerű egészségügyi szolgáltató általi diagnosztizálása elengedhetetlen a sérülés esélyének csökkentéséhez. 

Mivel a lordózis egy súlyosabb állapot tünete is lehet, az orvoshoz fordulás segíthet más állapotok korai felismerésében.

A lordózis teljes kórtörténetben való feltüntetése betekintést nyújthat az orvosok számára a jövőben olyan esetekben, amikor komolyabb problémák alakulhatnak ki a gerinccel.

Alkalmanként a csontsűrűséget a csontbetegségek kimutatására mérik, ahol a lordózis megfigyelhető tünet. A csontsűrűséget csökkentő vagy csontfájdalmat okozó egészségügyi állapotok tünete lehet a lordózis.

A Lordosis okai

A gerinc természetes görbületének eltúlzását számos különböző tényező okozhatja. Ehhez hozzájárulhatnak a testtartási tényezők, például a terhesség alatti rossz testtartás vagy a heteken vagy hónapokon át tartó, hosszú ideig tartó rossz ülő testtartás. 

Technikai tényezők, például korábbi gerincműtétek, neuromuszkuláris rendellenességek vagy csontbetegségek is okozhatnak lordózist. 

Számos olyan állapot, amely a gerinc rossz tartását okozza, mint az izomdystrophia, a gyenge hasizmok, a túlságosan feszes hasizmok és a csípőhajlítási kontraktúra (a csípő kiegyenesítésének képtelensége), szintén hozzájárulhat a lordózishoz.

Testtartási tényezők

A test alkalmazkodik azokhoz a pozíciókhoz és cselekvésekhez, ahol a leggyakrabban használják. A gerinc görbülete rugalmas, de ha hosszabb ideig abnormális vagy egészségtelen helyzetben tartjuk, akkor a test belső szövetei megmerevednek, és a túlzott görbület miatt a rossz testtartás megszilárdul.

Az extrém előrehajlás, a görnyedés, az ágyéki támasz nélküli ülés, vagy az elhízásból vagy terhességből eredő túlsúly vezethet lordózis kialakulásához.

Technikai és betegségtényezők

A rossz testtartás a lordózis leggyakoribb oka, de nem ez az egyetlen ok. Lordózis kialakulhat bizonyos munkahelyi vagy sportsérülések, bizonyos gerincbetegségek vagy gerincműtétek után.

A súlyosságtól és a kiváltó októl függően a tartásjavítás és a manuális terápia még mindig megfelelően orvosolhatja az állapotot.

A Lordosis kezelése

A fizikális vizsgálatot vagy más diagnosztikai vizsgálatot követően az orvos gyakran írja elő a lordózis egy vagy többféle kezelését.

E kezelések célja a fájdalom csökkentése, a testtartás javítása, a tünetek súlyosbodásának megelőzése, valamint a gerinc egészséges görbületének kialakítása vagy fenntartása. 

Keményítés

A lordózis egyik standard klinikai kezelése a merevítés. A merevítés egy speciális ortotikus eszközt, egy lordotikus merevítőt foglal magában, amely a hát alsó része köré tekeredik, és a gerincet a megfelelő görbületbe kényszeríti. 

A fogszabályozás hatékonyan helyreállítja a gerinc egészséges görbületét, de a fogszabályozás gyakran kényelmetlen és kényelmetlen hosszú ideig viselni, és a személyre szabott fogszabályozás drága. A merevítővel kezelt Lordosis visszatérhet, miután az illető eltávolította a merevítőt, így ez csak egy hosszú távú megoldás része.

Manuális terápiák

A manuális terápiák, mint például a masszázs és a fizikoterápia, a lordózis leggyakrabban előírt kezelési módjai közé tartoznak.

Ezek a terápiák a tünetek kezelése helyett a testtartás lordózisának kiváltó okait kezelik. Ha a feszes izmok a gerinc elferdülését okozzák, a masszázs hatékonyan enyhítheti a feszültséget.

Azokban az esetekben, amikor a sérülések vagy a mozgáshiány az izmok megrövidülését vagy az egészséges mozgásminták megváltozását okozta, a fizikoterápia segít helyreállítani a gerinc természetes görbületét.

Testtartás korrekció

A lordózis leghatékonyabb megoldása a testtartás korrekciója. A lordózishoz vezető tartásmintákat még a merevítés vagy a manuális terápia után is rögzíteni kell, hogy a gerinc ne térjen vissza a korábbi túlzott görbülethez.

Erő edzés 

Mivel a lordózist gyakran egyensúlyhiány vagy izomgyengeség okozza, az erőnléti edzés hatékony és szükséges eszköz a gerinc egyensúlyban tartásához.

A jó testtartás fenntartása sokkal könnyebbé válik, ha a gyenge hasizmokat vagy a hátsó hátizmokat erősítjük.

Műtét

A lordózis egyes szélsőséges eseteiben műtétre lehet szükség. A műtét általában az utolsó lehetőség, és csak akkor szabad megfontolni, ha a többi kezelési lehetőség sikertelenül kimerült. Mindig beszéljen orvossal, mielőtt a műtét mellett dönt.

Gyakran ismételt kérdések

Hogyan állapíthatom meg, hogy Lordosisom van-e?

Bizonyos értelemben mindenkinek van lordózisa. Magát a befelé irányuló görbületet lordózisnak nevezik, és ezeknek a görbületeknek ott kell lenniük.

A lordózis csak a túl nagy (hyperlordosis) vagy túl kicsi (hypolordosis) görbület esetén válik problémává.

Mennyi a túl sok görbe?

A túlzott lordózis akkor válhat problémássá, ha a görbület abnormálisan befolyásolja a gerincvelőt, vagy súlyos tüneteket okoz. A gerinc görbületének nincs egységesített szintje; az egyéni különbségek széles skálán mozognak.

Ezért mindig fontos, hogy beszéljen orvosával. Különösen azokban az esetekben, amikor a gyermekeknél jelentős gerincferdülés tapasztalható, a szülőknek konzultálniuk kell a gyermek orvosával, hogy felmérjék, normális-e ez a görbület.

Kit érint a Lordosis?

A túlzott lordotikus görbület jellemzően a rossz testtartásban, csontritkulásban vagy degeneratív betegségekben, sportsérülésekben vagy egyéb állapotokban szenvedőket érinti. A megfelelő testtartás fenntartása a legjobb stratégia a lordózis kialakulásának elkerülésére.

Hivatkozások

A feszes combizomzat és az ágyéki hipolordózis közötti kapcsolat agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél

Swayback vs Lordosis: Hyperlordosis az ágyéki gerincoszlopon

Lumbális Lordózis: Az ülés és állás hatásai

Lordózis | Boston Children's Hospital

A lumbális stabilizációs gyakorlatok hatásai

Felelősségi nyilatkozat

A cikk tartalma kizárólag tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti a szakszerű orvosi tanácsadást, diagnózist vagy kezelést. Mindig ajánlott konzultálni egy képzett egészségügyi szolgáltatóval, mielőtt bármilyen egészséggel kapcsolatos változtatást hajtana végre, vagy ha bármilyen kérdése vagy aggodalma van az egészségével kapcsolatban. Az Anahana nem vállal felelősséget semmilyen hibáért, mulasztásért vagy következményért, amely a megadott információk használatából adódhat.