La fasciite plantaire est une affection qui survient lorsque l'épaisse bande de tissu située sous le pied, appelée fascia plantaire, s'enflamme.
Principaux enseignements
- Définition: La fasciite plantaire est une inflammation de l'épaisse bande de tissu (fascia plantaire) située sous le pied.
- Symptômes: Les symptômes les plus courants sont une douleur lancinante au talon, une sensibilité de la voûte plantaire et un gonflement, qui s'aggravent souvent avec l'activité.
- Lescauses: Le surmenage, un mauvais soutien de la voûte plantaire, des pieds plats, une surcharge pondérale, des muscles du mollet contractés et une démarche anormale sont des causes courantes.
- Facteurs de risque: Il s'agit notamment de l'obésité, de la station debout prolongée, des muscles du mollet contractés et des activités sollicitant les pieds.
- Traitements: Elles comprennent le repos, la glace, la kinésithérapie, les orthèses, les injections de corticostéroïdes, l'étirement du fascia plantaire, la libération partielle du fascia plantaire et l'intervention chirurgicale dans les cas graves. La fasciite plantaire se rétablit avec l'aide et les conseils d'un kinésithérapeute.
Qu'est-ce que la fasciite plantaire ?
Le symptôme le plus courant de la fasciite plantaire est une douleur lancinante au niveau du talon ou de la voûte plantaire, qui s'intensifie lorsque l'on reste debout ou que l'on marche pendant de longues périodes. D'autres symptômes de la fasciite plantaire sont une sensibilité au niveau de la voûte plantaire et un gonflement près du talon. Une personne sur dix étant susceptible de développer une fasciite plantaire au cours de sa vie, il est important de savoir comment prendre des mesures préventives.
Quelles sont les causes de la fasciite plantaire ?
La fasciite plantaire est souvent due à une surutilisation de l'aponévrose plantaire, ce qui peut se produire lorsqu'une personne est physiquement active et qu'elle exerce une forte pression sur ses pieds. Parmi les autres causes potentielles de la fasciite plantaire, citons : le port de chaussures avec un mauvais soutien de la voûte plantaire, les pieds plats, le surpoids, une démarche ou une structure du pied anormale, des muscles du mollet ou des tendons d'Achille trop tendus.
L'aggravation de la fasciite plantaire se produit lorsque les muscles des pieds et des mollets sont tendus et que le ligament du fascia plantaire est sollicité. Cette tension affaiblit, gonfle et enflamme le ligament, ce qui entraîne des douleurs au niveau du talon et de la voûte plantaire. Des tensions répétées peuvent provoquer de petites déchirures dans le ligament, ce qui accentue les douleurs du fascia plantaire au niveau du talon.
Comment diagnostiquer la fasciite plantaire ?
Le diagnostic de la fasciite plantaire commence généralement par un examen physique. Votre médecin examinera votre pied, vérifiera la sensibilité de la voûte plantaire et du talon et s'assurera que vous pouvez bouger vos orteils et votre pied de manière adéquate. Dans certains cas, il prescrira également une radiographie ou une IRM pour confirmer le diagnostic et effectuera des analyses de sang pour exclure d'autres affections susceptibles de provoquer des symptômes similaires.
Comment traite-t-on la fasciite plantaire ?
Le traitement de la fasciite plantaire commence par le repos du pied et l'évitement des activités qui sollicitent la voûte plantaire, comme la course et le saut. D'autres méthodes de traitement de la fasciite plantaire sont disponibles :
- Application de la glace: Le glaçage de la zone affectée permet de réduire l'inflammation à l'origine de la douleur de la fasciite plantaire.
- Traitement physique: Des exercices d'étirement, la consultation d'un kinésithérapeute et des massages contribueront à réduire la douleur au talon et à renforcer les muscles du pied. Dans les situations les plus extrêmes, une thérapie extracorporelle par ondes de choc peut être mise en place.
- Orthèses: Votre médecin peut vous prescrire des orthèses pour apporter un soutien supplémentaire à la voûte plantaire lorsque vous marchez ou courez.
- Injections de corticostéroïdes: Dans les cas les plus graves, des injections de corticostéroïdes, de cortisone ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires.
Suivre les instructions de votre médecin et prendre des mesures pour réduire les facteurs de risque peut aider à prévenir les poussées de fasciite plantaire. Les méthodes préventives comprennent le port de chaussures avec un soutien de la voûte plantaire suffisant, le maintien d'un poids sain et l'étirement des muscles du mollet et du tendon d'Achille avant l'activité physique. S'échauffer avant de faire de l'exercice et éviter les activités qui sollicitent trop le pied peut contribuer à réduire le risque de développer une fasciite plantaire.
Poses de yoga pour soulager la douleur de la fasciite plantaire
Des postures de yoga spécifiques aident à réduire la douleur causée par la fasciite plantaire et apportent un soutien supplémentaire à vos pieds. Voici quelques-unes des meilleures postures de yoga qui aident à traiter la fasciite plantaire :
- Chien tourné vers le bas: Cette posture permet d'étirer le muscle du mollet et la longueur du tendon d'Achille.
- Pose du triangle: Cette posture permet d'étirer les mollets et les pieds tout en les renforçant.
- Pose du guerrier I : Cette posture étire les chevilles, les pieds et les orteils tout en soutenant la voûte plantaire.
- Pose de l'arbre: Cette posture permet d'améliorer l'équilibre et l'alignement tout en apportant un soutien supplémentaire aux pieds.
- Pose de la guirlande: Il s'agit d'une ouverture profonde des hanches qui permet d'étirer les muscles du mollet tout en les renforçant.
- Pose couchée de la main au gros orteil: Cette posture étire le fascia plantaire, les mollets et le tendon d'Achille tout en apportant un soutien supplémentaire à la voûte plantaire.
La pratique de ces postures de yoga et l'utilisation d'autres traitements conservateurs contribueront à réduire la douleur causée par la fasciite plantaire et à améliorer la santé générale de vos pieds.
Quelle est la gravité de la douleur au talon causée par la fasciite plantaire ?
Bien qu'elle n'entraîne généralement pas de lésions à long terme, elle peut s'aggraver si elle n'est pas traitée. Il est essentiel de prendre des mesures pour prévenir l'apparition ou l'aggravation de la fasciite plantaire, en utilisant des semelles orthopédiques et en s'échauffant avant l'activité physique. Si vous souffrez de douleurs chroniques au talon, consultez un médecin pour une évaluation et un plan de traitement. Avec des soins et une prévention appropriés, la fasciite plantaire n'entraînera pas de complications à long terme.
Questions fréquemment posées
Quels sont les symptômes de la fasciite plantaire ?
Les symptômes de la fasciite plantaire comprennent une douleur aiguë au niveau du talon ou de la voûte plantaire, une sensibilité au niveau de la voûte plantaire et un gonflement près du talon.
Comment puis-je prévenir la fasciite plantaire ?
Pour réduire le risque de développer une fasciite plantaire, il convient de maintenir un poids sain, de s'étirer avant toute activité physique et d'éviter les activités qui sollicitent trop le pied. Vous devez également protéger votre fasciite plantaire en portant des chaussures de soutien et en évitant les chaussures usées. Essayez de rester souple en vous étirant fréquemment pour éviter que le tendon d'Achille ne se tende, ce qui finirait par aggraver la douleur.
Devrai-je porter un appareil orthopédique ou une orthèse pour la fasciite plantaire ?
Cela dépend de la situation particulière du patient. Votre médecin sera en mesure de vous conseiller sur le meilleur plan d'action, qui peut inclure le port d'une attelle ou d'une orthèse pour fournir un soutien supplémentaire à la voûte plantaire lorsque vous marchez ou courez. Si votre fasciite plantaire est le symptôme d'autres blessures, telles qu'une fracture de stress.
La fasciite plantaire peut-elle être guérie ?
Avec un traitement approprié, la plupart des cas de fasciite plantaire sont gérables sans complications à long terme. Il est essentiel de prendre des mesures pour prévenir l'apparition ou l'aggravation de la fasciite plantaire. Toutefois, cette maladie n'est guérissable que dans certains cas, car elle peut réapparaître même si des mesures préventives sont prises.
Y a-t-il des activités à éviter en cas de fasciite plantaire ?
Il est important d'éviter les activités qui sollicitent trop le pied, comme la course et le saut. En outre, échauffez-vous avant de faire de l'exercice et étirez les muscles du mollet et le tendon d'Achille avant l'activité physique. Évitez les stations debout prolongées si vous savez que vous risquez de souffrir de douleurs chroniques au niveau du pied et des muscles de la partie inférieure de la jambe. Cela peut contribuer à réduire le risque de développer une fasciite plantaire ou à diminuer la probabilité d'une poussée.
Y a-t-il des aliments que je devrais éviter ou consommer davantage en cas de fasciite plantaire ?
Il n'a pas été prouvé que des aliments spécifiques aident à traiter la fasciite plantaire. Cependant, une alimentation saine et une bonne hydratation peuvent contribuer à maintenir l'organisme en bon état, ce qui peut réduire le risque de développer la maladie. En outre, le fait d'éviter les aliments riches en sucre et en graisses saturées peut contribuer à réduire l'inflammation, ce qui peut être bénéfique.
Quelle est la différence entre la fasciite plantaire et les épines de Lenoir ?
On parle de fasciite plantaire lorsque le fascia plantaire, ou bande de tissu qui traverse la plante du pied et est reliée à l'os du talon, s'enflamme. Les épines de Lenoir sont des dépôts de calcium sur la face inférieure de l'os du talon qui peuvent provoquer des douleurs au pied similaires à celles de la fasciite plantaire. Les deux conditions peuvent se présenter ensemble, mais elles ne sont pas identiques.
L'épine calcanéenne peut être traitée par des exercices d'étirement ou des orthèses pour soulager la pression, tandis que la fasciite plantaire est traitée par un programme de kinésithérapie, du repos et du glaçage. Dans certains cas, des injections de stéroïdes ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires.
Références
Académie américaine des chirurgiens orthopédiques : "Fasciite plantaire et épines osseuses" Lee TL, Marx BL. Approche non invasive et multimodale du traitement de la fasciite plantaire : Une étude de cas. J Acupunct Meridian Stud. 2018 Aug ; 11 (4):162-164. [ PubMed : 29673797 ] 12.
Fasciite plantaire : Causes, symptômes, traitements et plus encore
Fasciite plantaire | healthdirect
Fasciite plantaire : Symptômes, causes, diagnostic, traitement
Powell M, Post WR, Keener J, Wearden S. Effective treatment of chronic plantar fasciitis with dorsiflexion night splints : a crossover prospective randomized outcome study. Foot Ankle Int. 1998;19:10-8.
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