Mikä on skolioosi - syyt, tyypit, merkit ja hoidot

Skolioosi on selkärangan epänormaali sivusuuntainen kaarevuus, joka vaikuttaa selkärangan symmetriaan.

Tärkeimmät asiat

• Määritelmä: Skolioosi on selkärangan epänormaali sivusuuntainen kaarevuus, joka muodostaa usein S- tai C-muodon.
• Tyypit: Niitä ovat idiopaattinen (tuntematon syy, yleisin), synnynnäinen (esiintyy syntyessään nikaman epämuodostuman vuoksi), neuromuskulaarinen (johtuu sairauksista, kuten aivohalvauksesta) ja degeneratiivinen (ikään liittyvä selkärangan rappeutuminen).
• Oireet: Yleisiä oireita ovat epätasaiset hartiat, lonkat, selkäkipu ja vakavissa tapauksissa hengitysvaikeudet.
• Diagnoosi: Diagnoosi tehdään fyysisen tutkimuksen, röntgenkuvien ja joskus magneettikuvauksen avulla.
• Hoito: Skolioosia hoidetaan tavallisimmin erilaisilla vaihtoehdoilla, jotka vaihtelevat tukien ja fysioterapian ja kirurgisten toimenpiteiden, kuten selkärangan fuusion, välillä.

Mikä on skolioosi?

Skolioosi on tila, jossa henkilön selkärangassa on epänormaali sivusuuntainen käyrä. Selkäranka koostuu 24 luun muodostamasta nikamapinosta. Tätä kutsutaan selkärangaksi, joka antaa tukea ja auttaa suojaamaan selkäydintä. Vaikka selkärangassa on jonkin verran luonnollista kaarevuutta edessä ja takana, siinä ei yleensä ole sivusuuntaista kaarevuutta.

Tämän vuoksi normaalin selkärangan etupuolelta otettu kuva näyttää suoralta. Skolioosia sairastavan henkilön selkärangasta edestäpäin otetussa kuvassa näkyy S- tai C-kirjaimen muotoinen käyrä. Skolioosikäyrät ovat rinta- ja lannerangassa. Selkärangan kaarevuus voi vaihdella kymmenestä asteesta, jota pidetään lievänä skolioosina, sataan asteeseen tai enemmän. Skolioosi voi näkyä muille, sillä skolioosia sairastavat ihmiset näyttävät seisovan epätasaisesti tai heillä on epätasaiset hartiat ja lonkat. Skolioosia voidaan hoitaa konservatiivisemmilla hoitomuodoilla tai se voi vaatia kirurgisia toimenpiteitä.

Idiopaattinen skolioosi

Yleensä skolioosi ilmenee lapsilla ja nuorilla kymmenen-viidentoista vuoden iässä. Tätä skolioosityyppiä kutsutaan idiopaattiseksi skolioosiksi, ja se on yleisin skolioosityyppi. Idiopaattisen skolioosin syytä ei tunneta, vaikka se voi esiintyä suvussa. Idiopaattinen skolioosi voi alkaa lievänä, mutta se voi muuttua vakavammaksi lapsen kasvaessa ja murrosiän myötä.

Synnynnäinen skolioosi

Selkärangan epämuodostuma aiheuttaa synnynnäisen skolioosin syntyessään. Tarkemmin sanottuna synnynnäinen skolioosi johtuu usein syntymän yhteydessä esiintyvistä nikamien virheasennoista. Yleisin syy on, kun yksi tai useampi nikama ei muodostu täysin syntyessään, mikä tunnetaan myös nimellä hemivertebra. Synnynnäinen skolioosi voi johtua myös siitä, että nikamat eivät erotu toisistaan.

Neuromuskulaarinen skolioosi

Neuromuskulaarisesta skolioosista on kyse silloin, kun henkilöllä on taustalla neuromuskulaarinen sairaus, kuten aivohalvaus, selkärankahalkio tai lihasdystrofia, joka aiheuttaa skolioosin. Neuromuskulaarisen skolioosin käyrät ilmaantuvat usein varhaisemmassa iässä kuin idiopaattisen skolioosin ja etenevät nopeasti.

Degeneratiivinen skolioosi

Iäkkäiden aikuisten skolioosi voi olla degeneratiivinen skolioosi. Degeneratiivinen skolioosi ilmenee aikuisiässä rappeutumissairauksien, kuten selkärangan rappeutuvan välilevysairauden tai niveltulehduksen vuoksi. Useimmiten degeneratiivinen skolioosi johtuu selkärangan fasettinivelten rappeutumisesta. Degeneratiivinen skolioosi voi usein aiheuttaa selkäkipua, jalkakipua tai pistelyä, joka leviää jalkoihin.

Mitkä ovat skolioosin merkit ja oireet?

Joitakin yleisiä skolioosin merkkejä voi nähdä, kun tarkastelee henkilöä ja hänen luonnollista asentoaan. Skolioosia sairastavilla ihmisillä voi näyttää olevan epätasaiset hartiat tai epätasainen vyötärö. Skolioosia sairastavalla henkilöllä voi seistessään näyttää olevan eripituiset käsivarret. Skolioosia sairastavalla henkilöllä voi myös olla toinen lapaluu näkyvämmin kuin toinen. Myös kylkiluut voivat olla epäsymmetriset. Selässä voi näkyä kohouma, kun henkilö kumartuu eteenpäin.

Muita skolioosin oireita ovat selkäkipu, puutuminen tai pistely jalkojen alla. Koska skolioosikäyrät aiheuttavat asentohäiriöitä, joidenkin lihasten on sopeuduttava tähän epätasapainoon, mikä voi aiheuttaa kroonista selkäkipua. Lisäksi selkärangan epänormaali sivusuuntainen kaarevuus voi puristaa hermoja, jotka aiheuttavat oireita, kuten pistelyä, kipua tai hienomotorisen hallinnan heikkenemistä. Henkilö voi myös kokea väsymystä ja jäykkyyttä.

Sosioloosi voi estää aivojen nestekiertoa, mikä johtaa jännityspäänsärkyihin ja migreeniin. Skolioosi voi myös aiheuttaa keuhkojen toiminnan heikkenemistä. Vaikeissa skolioositapauksissa rintakehän voi olla haastavampaa laajentua täysin, jolloin ihmisillä on vaikeuksia hengittää täysiä ja syviä henkäyksiä. Skolioosi voi vaikuttaa myös ruoansulatusjärjestelmään, sillä se voi aiheuttaa painetta vatsaan ja suolistoon ja aiheuttaa ruoansulatusongelmia.

Miten skolioosi diagnosoidaan?

Skolioosin diagnosoimiseksi lääkäri tekee yleensä fyysisen ja neurologisen tutkimuksen, johon kuuluu myös röntgenkuvaus. Hän etsii epätasapainoa olkapäissä ja lonkissa, rintakehän eroja ja kohoumia, kun henkilö kumartuu eteenpäin. Myös magneettikuvaus voi auttaa diagnosoimaan perussairaudet.

Mikä aiheuttaa skolioosia?

Synnynnäinen skolioosi johtuu nikamien poikkeavuudesta. Neuromuskulaarinen skolioosi kehittyy taustalla olevien neuromuskulaaristen sairauksien, kuten lihasdystrofian, aivohalvauksen ja selkärankahalkion vuoksi. Idiopaattisella skolioosilla, joka on yleisin, ei ole tunnettua syytä. Se on kuitenkin yleisin skolioosin muoto (noin 80 % tapauksista). Idiopaattinen skolioosi voi esiintyä suvussa, joten jos suvussa on esiintynyt skolioosia, sinulla voi olla suurempi riski sairastua skolioosiin.

Miten skolioosia hoidetaan?

Skolioosin hoito riippuu monista tekijöistä, kuten skolioosin vakavuudesta ja syystä sekä iästä. Skolioosin hoidon tavoitteena on estää selkärangan käyrien paheneminen tai suoristaa selkäranka. Hoidoissa voidaan keskittyä myös parantamaan asennon epätasapainoa ja vähentämään oireita, kuten selkäkipua.

Lapsilla ja nuorilla, joilla on keskivaikea tai vaikea skolioosi, selkänoja auttaa estämään selkärangan kaarevuuden pahenemisen. Siteet ovat tyypillisesti käytössä 13-16 tuntia päivässä.

Lääkäri voi suositella leikkausta, jolla estetään kaarevuuden paheneminen tai vaikeammissa tapauksissa selkärangan suoristaminen. Selkärangan fuusioleikkaus on yksi skolioosin kirurginen toimenpide. Selkärangan fuusioleikkauksessa kaksi tai useampi nikama yhdistetään luusiirteiden avulla selkärangan suoristamiseksi.

Toisessa skolioosileikkauksessa asetetaan yksi tai useampi metallitanko, joka auttaa oikaisemaan selkärankaa ja joka voi laajentua lapsen tai nuoren kasvaessa. Vähemmän invasiivinen selkärankaleikkaus on nikamavartalon kiinnitys, jossa nikamiin kiinnitetään metalliankkureita. Sen jälkeen ankkureiden läpi sidotaan naru, joka kiristetään selkärangan suoristamiseksi.

Yksi skolioosin vaihtoehtoinen hoito on jooga. Skolioosijooga voi auttaa vahvistamaan lihaksia, jotka ovat saattaneet heikentyä skolioosin aiheuttaman epätasapainon vuoksi. Jooga voi myös auttaa tukemaan oikeaa ryhtiä ja vähentämään skolioosin aiheuttamaa selkäkipua. Jooga auttaa myös venyttämään lihaksia, jotka saattavat olla kireällä, ja luomaan symmetrisemmän linjauksen.

Pilates voi olla myös vaihtoehtoinen skolioosin hoito. Pilates korjaa tehokkaasti asennon epätasapainoa ja vahvistaa lihaksia, jotka edistävät oikeaa ryhtiä. Muita skolioosin hoitovaihtoehtoja ovat fysioterapia ja kiropraktiset säädöt.

Usein kysytyt kysymykset: Mitä skolioosi on?

Vaatiiko kaikki skolioosi hoitoa?

• Lievä skolioosi ei välttämättä aina vaadi hoitoa, mutta joogan tai pilateksen harjoittelu lievän skolioosin yhteydessä voi auttaa tukemaan oikeaa ryhtiä ja ylläpitämään liikelaajuutta.
• Keskivaikea tai vaikea skolioosi voi edetä ja aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten kipua ja keuhkovaikutuksia, ja vaatia hoitoa.

Voiko skolioosia ehkäistä?

• Koska useimpien skolioosityyppien, myös lapsuusiän idiopaattisen skolioosin ja nuoruusiän idiopaattisen skolioosin, syy on edelleen suhteellisen tuntematon, ennaltaehkäiseviä menetelmiä on vähän.
• Jos skolioosille on geneettisiä taipumuksia, voidaan ennaltaehkäisevänä menetelmänä käyttää ryhtiä edistäviä harjoituksia.

Loppuuko murrosikäisen skolioosin eteneminen murrosiän jälkeen?

• Lapsuuden ja nuoruusiän lievän tai keskivaikean skolioosin eteneminen pysähtyy usein, kun selkäranka lakkaa kasvamasta.
• Vaikeammissa selkärangan käyristymissä käyristymät voivat edetä murrosiän jälkeen.

Resurssit

Skolioosi | Johns Hopkins Medicine

Skolioosi: Skolioosi: Oireet, hoito ja leikkaus

Aikuisten idiopaattinen skolioosi

Aikuisten skolioosi: Oireet, diagnoosi, hoito ja lopputulos.

Skolioosi - oireet, diagnoosi ja hoito

Skolioosi - Oireet ja syyt - Mayo Clinic.

Vaihtoehtoiset hoidot.

Elise Browning Miller

8 tapaa, joilla skolioosi vaikuttaa kehoon | Dr. Jason Lowenstein

Skolioosin Pilates-harjoittelun vaikutus selkärangan epämuodostuman ja elämänlaadun parantamiseen - PMC.

Idiopaattinen skolioosi lapsilla ja nuorilla - OrthoInfo - AAOS

Synnynnäinen skolioosi - OrthoInfo - AAOS

Neuromuskulaarinen skolioosi - OrthoInfo - AAOS

Skolioosin ehkäisy: Skolioosikäyrän etenemisen pysäyttäminen.

Vastuuvapauslauseke

Tämän artikkelin sisältö on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä sen ole tarkoitus korvata ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. On aina suositeltavaa neuvotella pätevän terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen kuin teet mitään terveyteen liittyviä muutoksia tai jos sinulla on kysymyksiä tai huolenaiheita terveydentilastasi. Anahana ei ole vastuussa mistään virheistä, laiminlyönneistä tai seurauksista, joita saattaa aiheutua annettujen tietojen käytöstä.