Hyvinvoinnin blogi

Mikä on iskias - oireet, syyt ja välitön kivunlievitys

Kirjoittanut Dr. Darlene Buan-Basit | marraskuuta 4, 2024

Iskias on silloin, kun iskiashermo, joka on kehon pisin ja levein yksittäinen hermo, ärsyyntyy tai puristuu. Puristunut hermo voi aiheuttaa kipua, joka säteilee alaselästä alas jalkaterään.

Tärkeimmät asiat

  • Määritelmä: Iskias johtuu siitä, että iskiashermo, kehon pisin ja levein hermo, ärsyyntyy tai puristuu ja aiheuttaa kipua alaselästä jalkaterään.
  • Oireet: Yleisiä oireita ovat säteilevä kipu, pistely, kirvely, puutuminen, heikkous kyseisessä jalassa ja suolen tai virtsarakon hallinnan menetys.
  • Riskitekijät: Tähän kuuluvat ikä, liikalihavuus, ammatti, pitkäaikainen istuminen ja diabetes.
  • Syyt: Selkärankatyrän, selkärangan ahtauman, spondylolisteesin, selkä- tai selkäkivun tai piriformis-syndrooman aiheuttamat syyt.
  • Hoito: Fysioterapia, elämäntapamuutokset, lääkkeet, steroidipistokset ja vakavissa tapauksissa leikkaus.

Mikä on iskias?

Jopa 40 prosenttia maailman väestöstä kärsii iskiasista jossain vaiheessa elämäänsä. Lisäksi selkäkipu on kolmanneksi yleisin syy siihen, että ihmiset käyvät terveydenhuollossa. Koska kyseessä on ihmiskehon suurin hermo, moni asia voi aiheuttaa sen, kuten vammat, huono ryhti, lonkkaongelmat, välilevytyrä ja luupiikki.

Mitkä ovat iskiasoireet?

Iskias on monimutkainen sairaus, jolla on erilaisia voimakkaita ja kivuliaita oireita. Joitakin yleisimpiä iskiasoireita ovat muun muassa:

  • Alaselästä ja toista jalkaa pitkin säteilevä kipu.
  • pistelevä, polttava tai puutunut tunne kyseisellä alueella.
  • Heikkous tai vaikeus liikuttaa jalkaa tai jalkaterää.
  • Vaikeus istua pitkiä aikoja
  • polvi- ja jalkakipu kärsivän jalan alapuolella

Miten iskias diagnosoidaan?

Iskiasdiagnoosin tekemiseksi lääkäri kysyy täydellisen sairaushistorian ennen kuin hän kysyy oireistasi. Sen jälkeen hän voi tehdä lääkärintarkastuksen, jossa tarkastetaan lihasheikkous, raajojen tuntohäiriöt ja refleksit. Tutkimuksen aikana hän saattaa testata liikelaajuutesi ja voimasi pyytämällä sinua tekemään tiettyjä liikkeitä, kuten kävelemään varpaillesi tai kantapäillesi, nousemaan kyykystä ja nostamaan jalkojasi yksi kerrallaan selällään maatessasi. Iskiaskipu yleensä pahenee tällaisten liikkeiden yhteydessä.

Lääkäri voi myös määrätä kuvantamistutkimuksia hermovaurion tai selkärangan ongelmien löytämiseksi, kuten röntgen- tai magneettikuvauksen. Joissakin tapauksissa hän voi pyytää hermojohtumistutkimusta, jolla mitataan, miten hyvin iskiashermo toimii. Tässä testissä lähetetään pieniä sähköimpulsseja hermojen läpi niiden vasteen tarkistamiseksi.

Kun he ovat selvittäneet iskiasvaivasi perimmäisen syyn, he voivat suositella hoitovaihtoehtoja, kuten fysioterapiaa, elämäntapamuutoksia, lääkkeitä tai leikkausta. Oikealla hoitosuunnitelmalla voit saada helpotusta iskiakseen ja sen oireisiin.

Mistä iskias johtuu?

Iskias johtuu tyypillisesti hermoon kohdistuvasta paineesta, joka kulkee alaselästäsi molempiin jalkoihin. Yleisiä iskiaksen syitä ovat välilevytyrä, lannerangan selkärangan ahtauma, spondylolisteesi ja piriformis-syndrooma. Jos sinulla on iskiashermon kautta säteilevää kipua, sinun on mentävä välittömästi terveydenhuollon ammattilaisen vastaanotolle. Hän voi määrittää kipusi syyn ja suositella hoitovaihtoehtoja, kuten fysioterapiaa, lääkkeitä tai vakavissa tapauksissa lähetteen ortopedikirurgille. On tärkeää huomata, että tietyt ihmiset sairastuvat todennäköisemmin iskiasiin, esimerkiksi ne, jotka istuvat pitkiä aikoja.

Miltä iskiashermokipu tuntuu?

Iskiaskipu voi vaihdella yksilöllisesti lievästä pistelystä terävään, polttavaan kipuun, joka säteilee jalkaan. Sitä kuvataan usein sähköiskun kaltaiseksi tunteeksi, kun iskiashermo puristuu tai ärsyyntyy. Pistävä kipu voi paikallistua yhdelle alueelle tai levitä pakaroihin ja alas jalan takaosaan. Joillakin ihmisillä esiintyy myös puutumista tai heikkoutta kyseisellä alueella. On tärkeää huomata, että iskiaskipu voi pahentua pitkäaikaisesta istumisesta, seisomisesta tai kumartumisesta. On myös tavallista, että kipu pahenee yskiessä tai aivastellessa.

Missä on iskiaspainepiste?

Kahta tiettyä painepistettä voidaan käyttää lievittämään iskiaskipua. Ensimmäinen on heti isovarpaan takana ja toinen jalkaterän pallon alla. Voit käyttää lacrosse- tai tennispalloa näiden pisteiden vapauttamiseen. Aseta pallo jalkaterän alle ja pyöritä sitä, kunnes löydät aran kohdan. Kun löydät aran kohdan, paina ja pidä sitä painettuna 30-60 sekuntia. Tämä voi auttaa lievittämään iskiashermon kovaa kipua ja muita iskiasoireita.

Voiko iskias aiheuttaa polvikipua?

Kyllä, iskias voi aiheuttaa polvikipua. Iskiashermon kipu ja muut siihen liittyvät oireet voivat ulottua alaspäin sääriin ja tehdä varikkopysähdyksen polveen iskiashermon haaran kautta. Tämä hermo tunnetaan nimellä peroneushermo, ja kun se on vaurioitunut, se voi aiheuttaa tylsää kipua, lämpimän tunteen tai terävää kipua missä tahansa polven ympärillä. Jos sinulla on iskiaskipua ja siihen liittyvää polvikipua, sinun on ehdottomasti hakeuduttava lääkäriin, sillä tämä voi olla merkki vakavammasta perussairaudesta.

Kenen puoleen kääntyä iskiaslääkärin puoleen?

Jos sinulla on iskias, on tärkeää, että menet mahdollisimman pian terveydenhuollon ammattilaisen vastaanotolle. Kaksi yleisintä terveydenhuollon ammattilaista, jotka tyypillisesti hoitavat iskias- ja muita hermo-ongelmia, ovat kiropraktikot ja osteopaatit. Molemmat voivat tarjota selkärangan manipulaatiota ja manuaalisia hoitoja, jotka auttavat lievittämään kipua ja parantamaan taustalla olevaa sairautta. Lääkäri voi myös suositella muita hoitoja, kuten fysioterapiaa, elämäntapamuutoksia, lääkkeitä tai leikkausta. On tärkeää löytää oikea hoitosuunnitelma, jotta voit kokea helpotusta iskiasvaivoihin ja niiden oireisiin.

Miten iskias liittyy muihin sairauksiin

Liittyvätkö iskias ja vyöruusu toisiinsa?

Kyllä, iskias ja vyöruusu voivat liittyä toisiinsa. Virusinfektiot, kuten vyöruusu, voivat jäljitellä selkärangan kiputiloja ja aiheuttaa iskiaskivun oireita. Jos kipu edeltää voimakasta, kivuliasta ihottumaa yhdellä alaselän alueella tai toisella puolella jalkaa pitkin, se voi liittyä vyöruusuun. Tässä tapauksessa on tärkeää hakeutua mahdollisimman pian terveydenhuollon ammattilaisen vastaanotolle, jotta hän voi diagnosoida tilan tarkasti ja suositella asianmukaisia hoitovaihtoehtoja.

Ovatko iskias ja lannerangan radikulopatia sama asia?

Ei, iskias ja lannerangan radikulopatia eivät ole sama asia. Radikulopatia on tila, joka syntyy, kun selkäytimen hermojuuret tai hermot puristuvat vamman tai sairauden vuoksi. Tämä voi aiheuttaa kipua, puutumista ja heikkoutta vaurioituneen hermojuuren reitillä.

Iskias on tämän tilan oire, ja tyypillisesti kipu säteilee iskiashermon kautta, joka kulkee alaselästä alas jalkaterään. Radikulopatiaa hoidetaan lääkkeillä, fysioterapialla tai vaikeammissa tapauksissa leikkauksella. Jos sinulla on radikulopatian tai iskiaskivun oireita, hakeudu välittömästi lääkäriin tarkan diagnoosin ja asianmukaisen hoitosuunnitelman määrittämiseksi.

Liittyvätkö iskias ja välilevytyrä toisiinsa?

Kyllä, iskias ja välilevytyrä liittyvät toisiinsa. Välilevytyrä syntyy, kun välilevyn sisällä oleva materiaali työntyy välilevyn ulkokerroksessa olevan repeämän läpi, mikä aiheuttaa painetta iskiashermoon ja aiheuttaa kipua. Välilevytyrästä riippuen se voi aiheuttaa oireita missä tahansa hermon varrella. Jos sinulla on iskiaskipua muistuttavaa kipua, välilevytyrä on suljettava pois mahdollisena syynä käymällä terveydenhuollon ammattilaisen luona.

Ovatko iskias ja piriformis-oireyhtymä sama asia?

Ei, iskias ja piriformis-syndrooma eivät ole sama asia. Piriformis-syndrooma on tila, jossa piriformis-lihas tulehtuu tai kiristyy, mikä voi johtaa iskiashermon puristumiseen ja aiheuttaa kipua. Yleisiä oireita ovat yleensä särky tai polttava tunne, joka säteilee jalkaa pitkin, sekä puutuminen ja pistely kyseisellä alueella. Piriformis-oireyhtymää voidaan hoitaa fysioterapialla, venyttelyllä, voimaharjoittelulla, lääkkeillä tai injektioilla. Jos sinulla on iskiaskipuja, on tärkeää kertoa niistä lääkärille, jotta hän voi selvittää, voiko mahdollinen syy olla piriformis-syndrooma.

Ovatko iskias ja spondylolisteesi sama asia?

Ei, iskias ja spondylolisteesi eivät ole sama asia. Spondylolisteesi on tila, jossa yksi nikama liukuu paikaltaan toisen nikaman päälle, mikä aiheuttaa selkäydinhermojen puristumista ja aiheuttaa kipua. Iskias on tämän tilan oire, ja siihen voi liittyä kipua, joka säteilee iskiashermoihin, jotka kulkevat alaselästä jalkaterään. Jos sinulla on spondylolisteesin oireita, käänny terveydenhuollon ammattilaisen puoleen, jotta hän voi diagnosoida tilan oikein ja suositella asianmukaisia hoitovaihtoehtoja.

Voiko iskias aiheuttaa Cauda equina -oireyhtymää?

Iskias voi joskus johtaa harvinaiseen mutta vakavaan tilaan nimeltä Cauda equina -oireyhtymä. Tämä ilmenee, kun välilevytyrä tai muu syy puristaa selkäytimestä alaselkään kulkevia hermoja, mikä vaikuttaa lopulta suolen tai virtsarakon toimintaan. Tämän tilan oireita ovat jalkojen heikkous, tuntohäiriöt pakaroissa ja jaloissa, virtsarakon toimintahäiriöt ja suolen hallinnan menetys. On tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos ilmenee jokin näistä oireista.

Cauda equina -oireyhtymän hoitoon kuuluu tyypillisesti dekompressioleikkaus hermoihin kohdistuvan paineen lievittämiseksi. Joissakin tapauksissa tarvitaan lisätoimia, kuten fysioterapeutin käyntiä, vahvaa lääkitystä, kuten lihasrelaksantteja tai tulehduskipulääkkeitä, ja elämäntapamuutoksia.

Miten lievittää iskiaskipua

Vaikka iskias voi olla kivulias, on olemassa keinoja sen oireiden lievittämiseksi. Useimmat iskiasvaivoista kärsivät ihmiset voivat paremmin itsehoitotoimenpiteiden tai kotona käytettävien korjaustoimenpiteiden, kuten kylmä- ja lämpöpakkausten käytön, jälkeen. Kylmäpakkauksia voidaan levittää kipualueelle jopa 20 minuutiksi useita kertoja päivässä. Lämpöpakkaukset voivat myös helpottaa kipua 2-3 päivän kuluttua. Vältä vuodelepoa ja yritä parhaasi mukaan pysyä aktiivisena. Venyttelyharjoitukset ja oikean asennon harjoittaminen voivat auttaa rentouttamaan lihaksia ja lievittämään alaselän jännitystä. Lääkäri voi myös suositella lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään iskiaskipua.

Miten iskias hoidetaan?

Useimmissa tapauksissa iskias voi parantua ajan myötä ja konservatiivisilla, ei-kirurgisilla hoidoilla. Lääkäri voi kuitenkin suositella leikkausta, jos kipu jatkuu näistä hoidoista huolimatta. On tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mikä on sinulle paras toimintatapa. Tavoitteena on aina kivun vähentäminen, liikkuvuuden palauttaminen ja iskiaksen tulevan puhkeamisen estäminen. Oikealla hoitosuunnitelmalla on mahdollista hallita ja joissakin tapauksissa jopa parantaa iskias.

Terveet elämäntavat, säännöllinen liikunta, hyvä ryhti, stressinhallinta ja oikea ravitsemus ovat elintärkeitä optimaalisen terveyden kannalta. Säännölliset tarkastukset ovat tärkeitä, jotta mahdolliset ongelmat havaitaan varhaisessa vaiheessa ennen kuin niistä tulee vakavia. Oikealla lähestymistavalla pysyvä helpotus iskiasvaivoihin on mahdollista.

Ota huomioon

Iskias on yleinen sairaus, joka voi aiheuttaa voimakasta kipua ja epämukavuutta. Onneksi iskiaksen oireiden lievittämiseksi on saatavilla useita hoitomuotoja, kuten venyttelyä, kylmä-/lämpöpakkauksia, lääkkeitä ja joissakin tapauksissa leikkausta. On tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa sinulle sopivasta hoitosuunnitelmasta. Oikealla lähestymistavalla on mahdollista hallita ja joissakin tapauksissa jopa parantaa iskias.

Muista, että terveellinen elämäntapa, johon kuuluu säännöllistä liikuntaa, hyvä ryhti, stressinhallinta ja oikea ravitsemus, on olennaisen tärkeää optimaalisen terveyden kannalta - älä siis unohda pitää huolta itsestäsi! Oikealla hoitosuunnitelmalla voit saada pysyvää helpotusta iskiakseen.

Viitteet

Mayo Clinic Q and A: Sciatica Treatment Options.

Iskias - Diagnoosi ja hoito - Mayo Clinic.

Iskiaksen hoito - Miten diagnosoida ja hoitaa iskias - AICA Orthopedics.

Mitä tiedämme iskiaskivusta polvikivusta?

Vastuuvapauslauseke

Tämän artikkelin sisältö on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä sen ole tarkoitus korvata ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. On aina suositeltavaa neuvotella pätevän terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen kuin teet mitään terveyteen liittyviä muutoksia tai jos sinulla on kysymyksiä tai huolenaiheita terveydentilastasi. Anahana ei ole vastuussa mistään virheistä, laiminlyönneistä tai seurauksista, joita saattaa aiheutua annettujen tietojen käytöstä.