Alzheimerin taudin ymmärtäminen: Alzheimerin tauti: Tutustu tämän monimutkaisen ja haastavan hermoston rappeutumissairauden syihin, oireisiin ja mahdollisiin hoitomuotoihin.
Alzheimerin tauti on etenevä ja krooninen neurologinen sairaus, joka aiheuttaa aivosolujen rappeutumista, mikä johtaa aivojen kutistumiseen ja hermosolujen kuolemaan.
Tämä rappeutuminen vaikuttaa ensisijaisesti muistista ja ajattelusta vastaaviin aivojen alueisiin, mikä johtaa peruuttamattomiin ja vakaviin kognitiivisiin häiriöihin.
Alzheimerin taudin oireet pahenevat vähitellen ajan mittaan ja haittaavat sairastuneen kykyä suoriutua päivittäisistä toiminnoista itsenäisesti.
Alzheimerin tauti on yleisin dementian syy, ja se aiheuttaa 60-80 prosenttia tapauksista.
Dementia on yleisnimitys, jolla kuvataan kognitiivisten toimintojen, muistin, ajattelun ja käyttäytymisen heikkenemistä siinä määrin, että se haittaa kykyä suoriutua päivittäisistä tehtävistä. Dementia ei ole erityinen sairaus, vaan ryhmä oireita, joita erilaiset perussairaudet voivat aiheuttaa.
Alzheimerin taudin puhkeaminen on tyypillisesti asteittaista, ja alkuvaiheen oireita saatetaan erehtyä pitämään normaalina ikääntymisenä tai stressinä.
Sairauden edetessä oireet muuttuvat vakavammiksi ja vaikuttavat muistiin, kieleen, arvostelukykyyn ja persoonallisuuteen, mikä johtaa lopulta täydelliseen riippuvuuteen hoitajista.
Alzheimerin tautiin ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, ja hoidot keskittyvät oireiden hallintaan ja yksilön elämänlaadun parantamiseen.
Alois Alzheimer kuvasi hermoston rappeutumissairauden ensimmäisen kerran vuonna 1906.
Psykiatri ja neuroanatomi Alois kertoi tapauksesta, jossa 50-vuotias nainen kärsi muistinmenetyksestä, harhaluuloista, hallusinaatioista, aggressiivisuudesta ja sekavuudesta, jotka pahenivat hänen kuolemaansa asti viisi vuotta myöhemmin. Ruumiinavauksessa hän tunnisti Alzheimerin taudin tunnusmerkit: plakit ja solukkeet.
Vaikka Alzheimerin tautia pidettiin aikoinaan harvinaisena dementian muotona, neurologi Robert Katzmanin merkittävä pääkirjoitus vuonna 1976 muutti näkökulmaa. Katzman kuvaili Alzheimerin tautia "merkittäväksi tappajaksi" ja kansanterveydelliseksi haasteeksi, joka vaikuttaa moniin ihmisiin maailmanlaajuisesti.
Perustettiin järjestöjä keräämään varoja tutkimukseen ja lisäämään tietoisuutta taudista kärsiville.
Sittemmin Alzheimerin taudista on julkaistu yli 45 000 artikkelia, joissa on tutkittu taudin syytä, vaikutuksia ja mahdollisia hoitomuotoja. Alzheimerin tautia sairastavien elämänlaatua pyritään myös parantamaan, muun muassa tarjoamalla yksilökeskeistä hoitoa pitkäaikaishoitolaitoksissa.
Alzheimerin tauti voidaan luokitella kahteen päätyyppiin: sporadiseen Alzheimerin tautiin ja familiaaliseen Alzheimerin tautiin.
Sporadinen Alzheimerin tauti on yleisin Alzheimerin taudin muoto, eikä se liity mihinkään tiettyyn sukuhistoriaan. Sen uskotaan johtuvan geneettisistä, ympäristöön liittyvistä ja elämäntapaan liittyvistä tekijöistä.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että ikä on merkittävin riskitekijä sairastua sporadiseen Alzheimerin tautiin, ja tauti puhkeaa tyypillisesti 60-65 vuoden iässä.
FAD on harvinainen Alzheimerin taudin muoto, joka periytyy suoraan vanhemmilta lapsille. FAD:n osuus kaikista tapauksista on alle 5 prosenttia, ja se johtuu erityisistä geneettisistä mutaatioista, jotka johtavat taudin kehittymiseen.
FAD-tautia sairastavilla ihmisillä on 50 prosentin mahdollisuus siirtää tautia aiheuttava geeni lapsilleen. FAD:llä on samat oireet kuin sporadisella Alzheimerin taudilla, mutta tauti voi puhjeta missä iässä tahansa, jopa 30- tai 40-vuotiailla henkilöillä.
Vaikka FAD:hen ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, geenitestit voivat auttaa tunnistamaan henkilöt, joilla on riski sairastua tautiin, ja varhainen puuttuminen voi auttaa hidastamaan taudin etenemistä.
Merkittävin riskitekijä on ikä, ja todennäköisyys sairastua Alzheimerin tautiin kasvaa merkittävästi 65 ikävuoden jälkeen. Muita riskitekijöitä ovat muun muassa perimä, ympäristötekijät ja elämäntapatekijät.
Tutkijat ovat tunnistaneet Alzheimerin tautiin yhteydessä olevia geenejä, jotka ohjaavat sitä, miten jokainen kehon solu toimii, mikä lisää riskiä sairastua tiettyihin sairauksiin, kuten Alzheimerin tautiin. Alzheimerin tautiin liittyviä geenejä on kahdenlaisia: riskigeenejä ja deterministisiä geenejä.
Riskigeenit, kuten apolipoproteiini E (APOE), lisäävät todennäköisyyttä sairastua Alzheimerin tautiin.
Yhden APOE e4 -geenin kantaminen kaksinkertaistaa tai kolminkertaistaa riskin sairastua Alzheimerin tautiin, kun taas kahden geenin kantaminen lisää riskiä entisestään.
Elämäntavoilla, rodulla, etnisellä alkuperällä ja ympäristöllä on myös merkitystä tautiin sairastumisessa; APOE e4 -geenien omaaminen ei välttämättä tarkoita, että henkilö sairastuu Alzheimerin tautiin.
APOE:n lisäksi tutkijat ovat havainneet yhteyksiä myöhäisen Alzheimerin taudin ja muiden geenien, kuten ABCA7:n, CLU:n, CR1:n, PICALM:n, PLD3:n, TREM2:n ja SORL1:n välillä.
Muutokset näissä geeneissä voivat lisätä Alzheimerin taudin riskiä, mutta kaikki, joilla on muuttunut geeni, eivät sairastu Alzheimerin tautiin.
Deterministiset geenit takaavat, että jokainen geenin periytyvä henkilö sairastuu Alzheimerin tautiin.
Vain harvoilla Alzheimerin tautia sairastavilla henkilöillä on nuorena alkava tyyppi, joka on vahvasti yhteydessä geeneihin. Tutkijat ovat löytäneet kolme geeniä, jotka aiheuttavat varhain alkavaa Alzheimerin tautia, mukaan lukien amyloidin esiaste-proteiini (APP), Presenilin 1 (PSEN1) ja Presenilin 2 (PSEN2).
Nämä geenit aiheuttavat noin puolet varhain alkavan Alzheimerin taudin tapauksista. Vaikka useimmat asiantuntijat eivät rutiininomaisesti suosittele geenitestausta Alzheimerin taudin myöhäisen puhkeamisen yhteydessä, testauksesta voi olla apua tietyissä varhaisen puhkeamisen Alzheimerin taudin tapauksissa.
Vaikka geneettiset tekijät on yhdistetty Alzheimerin taudin kehittymiseen, on yhä enemmän näyttöä siitä, että myös ympäristötekijöillä voi olla merkitystä.
Useissa tutkimuksissa on selvitetty ympäristön riskitekijöiden ja Alzheimerin taudin puhkeamisen välistä yhteyttä. Näihin riskitekijöihin kuuluu altistuminen:
Kasvava näyttö osoittaa, että terveellisten elämäntapatekijöiden ylläpitäminen on ratkaisevan tärkeää Alzheimerin taudin ja muiden dementian muotojen riskin vähentämiseksi.
Käyttäytymisoireet ovat yleisiä Alzheimerin tautia sairastavilla, ja ne voivat olla ahdistavia tautia sairastaville ja heidän hoitajilleen. Näitä oireita voivat olla aggressiivisuus, levottomuus, vaeltelu, masennus, ahdistuneisuus ja muutokset unirytmissä.
Taudin alkuvaiheessa henkilöillä voi esiintyä mielialan vaihteluita tai heistä voi tulla ärtyneitä tai apaattisia. Sairauden edetessä nämä oireet voivat korostua ja häiritä jokapäiväistä elämää.
Agitaatio ja aggressiivisuus voivat olla erityisen haastavia hoitajille. Nämä käyttäytymismallit voivat johtua hämmennyksestä tai turhautumisesta päivittäisiin tehtäviin tai sosiaalisiin tilanteisiin, ja ympäristötekijät, kuten melu tai liiallinen stimulaatio, voivat pahentaa niitä.
Alzheimerin tautia sairastavat voivat myös vaeltaa tai eksyä, mikä voi olla vaarallista, jos he eivät löydä kotiinsa.
Hoitajien on ehkä toteutettava turvatoimia kaatumisten tai onnettomuuksien ehkäisemiseksi, kuten asennettava ovilukkoja tai käytettävä GPS-paikannuslaitteita.
Alzheimerin tautiin liittyy usein myös muutoksia unirytmissä, jolloin henkilöillä esiintyy unihäiriöitä, yöllistä vaeltelua tai päiväunia. Nämä muutokset voivat johtaa väsymykseen, heikentyneeseen vireystilaan ja lisääntyneisiin käytösoireisiin valveillaoloaikana.
Hoitajien on ehkä laadittava johdonmukainen unirytmi, minimoitava päiväunet ja luotava mukava nukkumisympäristö, jotta nämä oireet voidaan hallita.
Alzheimerin tautia diagnosoidessaan terveydenhuollon tarjoajat käyttävät useita menetelmiä ja välineitä määrittääkseen, onko muisti- tai kognitiivisista ongelmista kärsivällä henkilöllä tauti.
He aloittavat haastattelemalla oireista kärsivää henkilöä ja perheenjäsentä tai ystävää kerätäkseen tietoja yleisestä terveydentilasta, lääkkeiden käytöstä, aiemmasta sairaushistoriasta, kyvystä suoriutua päivittäisistä toiminnoista ja käyttäytymismuutoksista.
Terveydenhuollon tarjoaja tekee myös testejä, joilla arvioidaan muistia, tarkkaavaisuutta, kieltä, ongelmanratkaisua ja laskemista. Hän voi määrätä tavanomaisia lääketieteellisiä testejä, kuten veri- ja virtsakokeita, muiden mahdollisten ongelman syiden tunnistamiseksi.
Myös psykiatrisia arviointeja voidaan tehdä taustalla olevien mielenterveysongelmien poissulkemiseksi.
Alzheimer-diagnoosin tueksi tai muiden mahdollisten oireiden syiden poissulkemiseksi terveydenhuollon tarjoajat voivat tehdä aivokuvauksia, kuten tietokonetomografian (CT), magneettikuvauksen (MRI) tai positroniemissiotomografian (PET).
He voivat myös kerätä aivo-selkäydinnestettä (CSF) selkäydinpunktiolla Alzheimerin tautiin ja siihen liittyviin dementioihin liittyvien proteiinien pitoisuuksien mittaamiseksi. Terveydenhuollon tarjoajat voivat toistaa nämä testit määrittääkseen, miten henkilön muisti ja kognitiiviset toiminnot muuttuvat.
Alzheimerin taudin varhainen diagnosointi on ratkaisevan tärkeää. Vaikka Alzheimerin tautiin ei ole parannuskeinoa, on kehitteillä lääkkeitä, joilla voidaan hoitaa taudin etenemistä, ja jotkin lääkkeet voivat auttaa oireiden hallinnassa.
Varhainen diagnoosi antaa Alzheimerin tautia sairastaville ja heidän perheilleen mahdollisuuden suunnitella tulevaisuutta, huolehtia taloudellisista ja oikeudellisista asioista, käsitellä mahdollisia turvallisuuskysymyksiä, tutustua asumisjärjestelyihin ja kehittää tukiverkostoja.
Erikoislääkärit, kuten geriatrit, vanhuspsykiatrit, neurologit ja neuropsykologit, voivat tarjota yksityiskohtaisia diagnooseja tai lisäarvioita.
Muistiklinikat ja -keskukset, mukaan lukien Alzheimerin taudin tutkimuskeskukset, voivat myös tarjota diagnoosipalveluja, joissa on mahdollisuus käyttää kehittyneitä diagnostisia testejä.
Alzheimerin tauti on etenevä sairaus, joka pahenee vähitellen ajan myötä. Etenemisnopeus voi vaihdella henkilöittäin.
Keskivaikeaan Alzheimerin tautiin liittyy tyypillisesti vaikeampaa muistin heikkenemistä ja sekavuutta.
Keskivaikeaa Alzheimerin tautia sairastavilla voi alkaa olla vaikeuksia tunnistaa perheenjäseniä ja ystäviä, heillä voi olla vaikeuksia puheen ja kielen kanssa, persoonallisuus voi muuttua ja he voivat tarvita enemmän apua päivittäisissä toiminnoissa.
Vaikea Alzheimerin tauti on pitkälle edennyt vaihe, jolle on ominaista kognitiivisten toimintojen merkittävä heikkeneminen, mukaan lukien kyky kommunikoida, liikkua itsenäisesti ja huolehtia itsestään.
Vaikeaa Alzheimerin tautia sairastavat saattavat olla kykenemättömiä tunnistamaan perheenjäseniä ja menettää kyvyn puhua, syödä ja niellä. Heillä voi olla myös inkontinenssia ja he saattavat tarvita apua kaikissa päivittäisissä toiminnoissa, kuten syömisessä, kylvyssä ja pukeutumisessa.
Tässä vaiheessa henkilöistä voi tulla vuodepotilaita, ja he saattavat tarvita ympärivuorokautista hoitoa.
Varhain alkava Alzheimerin tauti on Alzheimerin taudin tyyppi, joka puhkeaa ennen 65 vuoden ikää. Se on harvinaisempi kuin myöhäisvaiheen Alzheimerin tauti, ja se johtuu usein geenimutaatiosta.
Varhain alkavaa Alzheimerin tautia sairastavilla voi esiintyä muistinmenetystä, sekavuutta, ongelmanratkaisu- ja suunnitteluvaikeuksia sekä mielialan ja käyttäytymisen muutoksia. Heillä voi myös olla vaikeuksia puheen ja kielen kanssa ja persoonallisuus voi muuttua.
Alzheimerin taudin eteneminen voi olla nopeampaa varhain alkavaa Alzheimerin tautia sairastavilla kuin myöhään alkavaa Alzheimerin tautia sairastavilla.
Myöhäisen Alzheimerin tauti on yleisin Alzheimerin taudin muoto, ja se puhkeaa yleensä 65 ikävuoden jälkeen. Myöhäisen Alzheimerin taudin tarkkaa syytä ei tiedetä, mutta sen uskotaan olevan geneettisten, ympäristöön liittyvien ja elämäntapaan liittyvien tekijöiden yhdistelmä.
Myöhäisen Alzheimerin taudin oireita voivat olla muistin menetys, sekavuus, ongelmanratkaisu- ja suunnitteluvaikeudet sekä mielialan ja käyttäytymisen muutokset. Myöhäistä Alzheimerin tautia sairastavilla voi olla myös puhe- ja kielivaikeuksia, persoonallisuus voi muuttua ja he voivat tarvita apua päivittäisissä toiminnoissa.
Sairauden eteneminen voi olla hitaampaa kuin Alzheimerin taudin alkuvaiheessa, mutta se voi silti vaikuttaa merkittävästi henkilön elämänlaatuun.
Alzheimerin taudin hoito on monitahoista, ja siihen kuuluu erilaisia menetelmiä taudin etenemisen hidastamiseksi ja oireiden hallitsemiseksi. Vaikka Alzheimerin tautia ei voi suoraan parantaa, alla esitetyt toimenpiteet kohdistuvat oireisiin:
Alzheimerin taudin ehkäiseminen on keskeinen tutkimuskohde, sillä tähän heikentävään sairauteen ei ole tällä hetkellä parannuskeinoa. Vaikka Alzheimerin tautia ei voida taatusti ehkäistä, useat elämäntapatekijät voivat auttaa vähentämään riskiä sairastua tautiin.
Terve ikääntyminen tarkoittaa fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin ylläpitämistä koko ikääntymisprosessin ajan.
Monet elämäntapatekijät, kuten säännöllinen liikunta, terveellinen ruokavalio ja hyvä unihygienia, voivat edistää tervettä ikääntymistä.
Säännöllinen liikunta voi auttaa ylläpitämään fyysistä toimintakykyä ja vähentämään kroonisten sairauksien, kuten sydänsairauksien ja diabeteksen, riskiä.
Terveellinen ruokavalio, joka sisältää hedelmiä, vihanneksia, täysjyväviljaa, vähärasvaista proteiinia ja terveellisiä rasvoja, voi auttaa ehkäisemään kroonisia sairauksia ja ylläpitämään kognitiivisia toimintoja.
Hyvä unihygienia, kuten johdonmukainen unirytmi ja rentouttava nukkumaanmenorutiini, voi myös edistää fyysistä ja henkistä terveyttä.
On tärkeää tiedostaa, että tietyt elämäntapavalinnat voivat vaikuttaa merkittävästi yleiseen terveyteen ja hyvinvointiin. Tupakoinnin välttäminen ja alkoholinkäytön rajoittaminen ovat terveellisten elämäntapojen keskeisiä osatekijöitä.
Tupakointi on merkittävä riskitekijä monille kroonisille sairauksille, kuten sydän- ja verisuonitaudeille, keuhkosyövälle ja Alzheimerin taudille.
Lisäksi liiallinen alkoholinkäyttö voi myös lisätä kroonisten sairauksien ja kognitiivisen heikkenemisen riskiä.
Alzheimerin tauti on etenevä aivosairaus, joka vaikuttaa muistiin, ajatteluun ja käyttäytymiseen.
Alzheimerin taudin oireita ovat muistin menetys, sekavuus, vaikeudet suoriutua tutuista tehtävistä, mielialan tai käyttäytymisen muutokset ja kommunikaatiovaikeudet.
Alzheimerin tautiin ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, mutta on olemassa lääkkeitä ja hoitoja, jotka voivat auttaa hallitsemaan oireita ja parantamaan elämänlaatua.
Alzheimerin tauti on yksi dementian tyyppi, mutta on olemassa myös monia muita dementian tyyppejä, kuten vaskulaarinen dementia ja Lewyn kappale -dementia.
Alois Alzheimer - Irrenarzt mit Mikroskop
Alzheimerin geenit: Oletko sinä vaarassa? - MayoClinic
Alzheimerin taudin tautia muuttavia hoitoja koskevat kliiniset tutkimukset: A Primer, Lessons
Dementian ympäristöriskitekijät: järjestelmällinen katsaus - BMC Geriatrics - BMC Geriatrics
Miten Alzheimerin tauti diagnosoidaan? - National Institute on Aging
Miten Alzheimerin tautia hoidetaan? - National Institute on Aging
Tämän artikkelin sisältö on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin, eikä sen ole tarkoitus korvata ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. On aina suositeltavaa neuvotella pätevän terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen kuin teet mitään terveyteen liittyviä muutoksia tai jos sinulla on kysymyksiä tai huolenaiheita terveydentilastasi. Anahana ei ole vastuussa mistään virheistä, laiminlyönneistä tai seurauksista, joita saattaa aiheutua annettujen tietojen käytöstä.