Το ανθρώπινο νευρικό σύστημα χωρίζεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) και στο περιφερικό νευρικό σύστημα (ΠΝΣ). Το ΚΝΣ περιλαμβάνει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Το PNS αντιπροσωπεύει όλα τα νεύρα που εκτείνονται σε όλο το ανθρώπινο σώμα και στέλνει κινητικές και αισθητηριακές πληροφορίες μεταξύ του ΚΝΣ και των οργάνων, αδένων και ιστών.
Βασικά συμπεράσματα
- Ορισμός: Το περιφερικό νευρικό σύστημα (ΠΝΣ) αποτελείται από όλα τα νεύρα εκτός του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, που συνδέουν το ΚΝΣ με το σώμα.
- Διαμερίσματα: Το νευρικό σύστημα αποτελείται από δύο τμήματα: Περιλαμβάνει το σωματικό νευρικό σύστημα (εκούσιες κινήσεις και αισθητηριακές πληροφορίες) και το αυτόνομο νευρικό σύστημα (ακούσιες λειτουργίες όπως ο καρδιακός ρυθμός και η πέψη).
- Συστατικά στοιχεία: Το ΠΝΣ περιέχει αισθητήριους νευρώνες (προσαγωγούς) και κινητικούς νευρώνες (απαγωγούς).
- Λειτουργίες: Το PNS μεταφέρει αισθητηριακές εισροές στο ΚΝΣ και μεταφέρει κινητικές αποκρίσεις στους μύες και τους αδένες.
- Βλάβες: Η περιφερική νευροπάθεια μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα και αδυναμία, επηρεάζοντας διάφορες λειτουργίες του σώματος.
Τι είναι το περιφερικό νευρικό σύστημα;
Υπάρχουν δύο περιφερικά νευρικά συστήματα: το σωματικό νευρικό σύστημα (ΣΝΣ) και το αυτόνομο νευρικό σύστημα (ΑΝΣ). Το SNS είναι υπεύθυνο για τις εκούσιες κινήσεις και τις αισθητηριακές πληροφορίες από το περιβάλλον. Ελέγχει επίσης τα ακούσια κινητικά αντανακλαστικά.
Το ANS ρυθμίζει ακούσιες λειτουργίες, όπως ο καρδιακός ρυθμός, η αρτηριακή πίεση και η πέψη. Διαθέτει τρία δικά του τμήματα. Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα ρυθμίζει την αντίδραση μάχης ή φυγής και το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα είναι υπεύθυνο για τις διαδικασίες ανάπαυσης και πέψης. Το εντερικό νευρικό σύστημα ελέγχει την πέψη ανεξάρτητα από τα άλλα δύο τμήματα του ΑΝΣ.
Το ΠΝΣ περιλαμβάνει σχεδόν όλα τα νεύρα του ανθρώπινου σώματος. Όπως μπορείτε να φανταστείτε, είναι ζωτικής σημασίας για τη συνολική υγεία και λειτουργία μας. Η βλάβη των περιφερικών νεύρων έχει συνέπειες για όλα τα σωματικά συστήματα.
Ανατομία του περιφερικού νευρικού συστήματος
Το περιφερικό νευρικό σύστημα περιλαμβάνει πολλά διαφορετικά νευρικά κύτταρα ή νευρώνες. Κάθε νευρώνας έχει ένα κυτταρικό σώμα ή σόμα, το οποίο περιέχει τον πυρήνα και τα οργανίδια του κυττάρου. Τα νευρικά κύτταρα λαμβάνουν πληροφορίες από άλλους νευρώνες μέσω κοντών, διακλαδισμένων ινών που ονομάζονται δενδρίτες. Μια μακριά προεξοχή που ονομάζεται άξονας μεταδίδει νευρικά σήματα από το κυτταρικό σώμα σε άλλα νευρικά κύτταρα και ιστούς-στόχους.
Μια θήκη μυελίνης περιβάλλει κάθε αξόνιο, η οποία βοηθά στη μόνωση των αξόνων και στην επιτάχυνση των νευρικών ώσεων. Αυτές οι μακριές νευρικές ίνες μεταφέρουν χημικά και ηλεκτρικά ερεθίσματα μεταξύ του κεντρικού νευρικού συστήματος και του υπόλοιπου σώματος. Οι δέσμες πολλών νευρικών ινών μαζί σχηματίζουν τα νεύρα.
Τα νεύρα στο περιφερικό νευρικό σύστημα μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με τη λειτουργία, τη δομή ή τη θέση τους. Τα αισθητήρια νεύρα είναι υπεύθυνα για την αποστολή πληροφοριών από το σώμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ενώ τα κινητικά νεύρα στέλνουν σήματα από το κεντρικό νευρικό σύστημα στους μυς. Τα μικτά νεύρα περιέχουν τόσο αισθητικές όσο και κινητικές ίνες. Οι διανευρώνες είναι ένας δευτερεύων τύπος νεύρου που συνδέει άλλα νεύρα και εμπλέκεται στα αντανακλαστικά.
Κρανιακά νεύρα και νωτιαία νεύρα
Περιφερικά νεύρα είναι όλα εκείνα του σώματος που εκτείνονται από το κεντρικό νευρικό σύστημα - τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Αυτά που διακλαδίζονται απευθείας από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό ονομάζονται κρανιακά και νωτιαία νεύρα, αντίστοιχα.
Υπάρχουν 12 ζεύγη κρανιακών νεύρων, τα οποία αναφέρονται με τους λατινικούς αριθμούς I-XII. Τα κρανιακά νεύρα μεταδίδουν αισθητηριακές εισροές, όπως η ακοή και η αφή, από δομές στο κεφάλι. Μεταφέρουν επίσης κινητικά σήματα από τον εγκέφαλο στους μύες του κεφαλιού και του λαιμού για κάποιες εκούσιες κινήσεις.
Δέκα πραγματικά κρανιακά νεύρα (III-XII), τα οποία εκτείνονται από το στέλεχος του εγκεφάλου και θεωρούνται μέρος του περιφερικού νευρικού συστήματος. Τα κρανιακά νεύρα I και II ξεκινούν από τον εγκεφαλικό φλοιό και συνήθως θεωρούνται μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το κρανιακό νεύρο Ι ελέγχει την όσφρηση και το κρανιακό νεύρο ΙΙ ελέγχει την όραση.
Τα νωτιαία νεύρα ξεκινούν από τον νωτιαίο μυελό και περιλαμβάνονται πάντα στο περιφερικό νευρικό σύστημα. Μεταφέρουν αισθητικές και κινητικές πληροφορίες μέσα και έξω από τον νωτιαίο μυελό. Υπάρχουν 31 ζεύγη νωτιαίων νεύρων και τα ονόματά τους αντιστοιχούν στα σπονδυλικά τμήματα από τα οποία εκτείνονται. Για παράδειγμα, τα αυχενικά νωτιαία νεύρα ξεκινούν από τον αυχενικό νωτιαίο μυελό.
Τα νωτιαία νεύρα σχηματίζουν νευρικά πλέγματα, ή ιστούς, καθώς εξέρχονται από τον νωτιαίο μυελό πριν διαχωριστούν σε μεμονωμένα νεύρα. Αυτά τα νευρικά πλέγματα συμβάλλουν στη μείωση των επιπτώσεων της νευρικής βλάβης δημιουργώντας πλεονάζουσες οδούς για τα σήματα μέσω των νωτιαίων νεύρων.
Αισθητικοί νευρώνες και κινητικοί νευρώνες
Αισθητήρια νεύρα
Οι αισθητικοί νευρώνες, ή προσαγωγές νευρώσεις, μεταφέρουν αισθητικές πληροφορίες από το σώμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Υπάρχουν τρεις τύποι αισθητικών υποδοχέων: εξωϋποδοχείς, ενδοϋποδοχείς και ιδιοϋποδοχείς.
Οι εξωϋποδοχείς είναι αισθητικοί νευρώνες του δέρματος και των βλεννογόνων. Είναι υπεύθυνοι για την ανίχνευση ερεθισμάτων από το εξωτερικό περιβάλλον, όπως η θερμοκρασία, η αφή, η πίεση και ο πόνος.
Οι ενδοϋποδοχείς είναι αισθητικοί νευρώνες στα εσωτερικά όργανα. Είναι υπεύθυνοι για την ανίχνευση ερεθισμάτων από το εσωτερικό περιβάλλον, όπως οι μεταβολές της πίεσης και του pH. Οι μεσοϋποδοχείς δρουν στο πλαίσιο του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
Οι ιδιοδεκτικοί υποδοχείς είναι αισθητικοί νευρώνες στους μύες και τις αρθρώσεις. Είναι υπεύθυνοι για την ανίχνευση πληροφοριών σχετικά με τη θέση και την κίνηση του σώματος. Οι ιδιοδεκτικοί υποδοχείς δρουν στο πλαίσιο του σωµατικού νευρικού συστήµατος.
Κινητικά νεύρα
Οι κινητικοί νευρώνες, ή εκφυτικοί νευρώνες, μεταφέρουν σήματα απόκρισης από το κεντρικό νευρικό σύστημα στην περιφέρεια. Οι κινητικοί νευρώνες μπορεί να είναι διεγερτικοί ή ανασταλτικοί, δηλαδή μπορούν να προκαλέσουν ή να εμποδίσουν τη μυϊκή δραστηριότητα. Τόσο το σωματικό όσο και το αυτόνομο νευρικό σύστημα περιέχουν κινητικούς νευρώνες.
Τα σωματικά κινητικά νεύρα είναι υπεύθυνα για τον έλεγχο των σκελετικών μυών, τους οποίους μπορούμε να ελέγξουμε συνειδητά για να κινήσουμε το σώμα μας. Κάθε κινητικός νευρώνας νευρώνει πολλές μυϊκές ίνες και η διέγερση του νευρώνα προκαλεί τη σύσπαση του μυός.
Από την άλλη πλευρά, τα αυτόνομα κινητικά νεύρα ελέγχουν τον καρδιακό μυ στην καρδιά και τους λείους μύες στον πεπτικό σωλήνα, τους αδένες και άλλα εσωτερικά όργανα. Δεν μπορούμε να ελέγξουμε συνειδητά τον καρδιακό και τον λείο μυ.
Ταχύτητα αγωγής των νευρικών ινών
Υπάρχουν διάφορα συστήματα ταξινόμησης για τους υποτύπους των περιφερικών νευρικών ινών ανάλογα με το αν έχουν αισθητικές ή κινητικές λειτουργίες. Μπορεί να υπάρχει αλληλοεπικάλυψη μεταξύ των διαφόρων συστημάτων λόγω των μικτών νεύρων, οπότε ο απλούστερος τρόπος να ομαδοποιηθούν συνολικά οι περιφερικές νευρικές ίνες είναι με βάση την ταχύτητα αγωγής.
Οι γρήγοροι υπότυποι έχουν μεγάλη διάμετρο και μυελίνη. Περιλαμβάνουν τους ιδιοδεκτικούς υποδοχείς που μας ενημερώνουν για τη θέση του σώματός μας μέσα στο περιβάλλον και το μέγεθος της διάτασης των αρθρώσεων και των σκελετικών μυών μας. Περιλαμβάνουν επίσης τις σωματικές άλφα κινητικές ίνες, οι οποίες λένε στις σκελετικές μυϊκές μας ίνες να συσπαστούν.
Οι μέτριοι υπότυποι μπορεί να είναι μεσαίοι ή μικροί, αλλά είναι πάντα μυελινωμένοι. Οι μεσαίες ίνες είναι ταχύτερες από τις μικρές. Αυτοί οι υπότυποι περιλαμβάνουν τους μηχανοϋποδοχείς (αφή και πίεση), τους θερμοϋποδοχείς (κρύο) και τους νοσηροϋποδοχείς (γρήγορος πόνος μέσω ελεύθερων νευρικών απολήξεων). Περιλαμβάνουν επίσης υποστηρικτικές σωματικές κινητικές ίνες και ορισμένες αυτόνομες εκφυτικές ίνες.
Οι αργοί υπότυποι είναι μικροί και μη μυελινωμένοι. Περιλαμβάνουν νοσηροϋποδοχείς (αργός πόνος μέσω βαθιών νευρικών απολήξεων), χημειοϋποδοχείς (οσμή), θερμοϋποδοχείς (θερμότητα) και ορισμένες αυτόνομες εκφυτικές ίνες.
Σε γενικές γραμμές, οι σωματικοί αισθητικοί και κινητικοί νευρώνες αγωγιμοποιούνται ταχύτερα από τους αυτόνομους. Με αυτόν τον τρόπο μπορούμε να παράγουμε γρήγορες συνειδητές αντιδράσεις στο περιβάλλον μας.
Συχνές ερωτήσεις
Τι είναι το περιφερικό νευρικό σύστημα και οι λειτουργίες του;
Το περιφερικό νευρικό σύστημα αναφέρεται σε ένα δίκτυο νεύρων που συνδέει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό με το υπόλοιπο σώμα. Περιλαμβάνει τα κρανιακά νεύρα, τα νωτιαία νεύρα και όλα τα άλλα νεύρα που διακλαδίζονται σε όλο το σώμα.
Το περιφερικό νευρικό σύστημα είναι υπεύθυνο για τη λήψη εισροών από αισθητήριους υποδοχείς σε όλο το σώμα και την αποστολή τους στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ενώ στη συνέχεια μεταφέρει την κινητική απόκριση πίσω στην περιφέρεια.
Υπάρχουν δύο κύρια τμήματα του περιφερικού νευρικού συστήματος: το σωματικό νευρικό σύστημα, το οποίο είναι υπεύθυνο για τον εκούσιο έλεγχο της μυϊκής κίνησης, και το αυτόνομο νευρικό σύστημα, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις ακούσιες ζωτικές λειτουργίες.
Ποιες είναι ορισμένες διαταραχές του περιφερικού νευρικού συστήματος;
Το περιφερικό νευρικό σύστημα νευρώνει όργανα, μύες και αδένες σε όλο το σώμα. Ως αποτέλεσμα, η βλάβη των περιφερικών νεύρων μπορεί να έχει πολλές συνέπειες.
Η περιφερική νευροπάθεια είναι ο γενικός όρος για τη νευρική βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα. Μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία και να διαταράξει πολλές σωματικές διεργασίες. Μπορεί να επηρεαστούν τόσο τα σωματικά όσο και τα αυτόνομα νεύρα.
Οι διαταραχές του σωματικού νευρικού συστήματος είναι συνήθως εκείνες που σχετίζονται με τον κινητικό έλεγχο. Μία από τις πιο συνηθισμένες είναι η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS, γνωστή και ως νόσος του Lou Gehrig). Άλλα παραδείγματα είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ), οι δισκοκήλες και τα τσιμπημένα νεύρα.
Οι διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος συχνά διαταράσσουν τις φυσιολογικές σωματικές διεργασίες με αποτέλεσμα πεπτικές, μεταβολικές, ψυχιατρικές, αυτοάνοσες και φλεγμονώδεις καταστάσεις. Παραδείγματα είναι ο διαβήτης τύπου 2, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η νόσος του Πάρκινσον.
Η θεραπεία συνήθως επικεντρώνεται στη διαχείριση των συμπτωμάτων και μπορεί να περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση.
Τι μπορεί να βλάψει το περιφερικό νευρικό σύστημα;
Ορισμένοι τύποι περιφερικής νευροπάθειας είναι κληρονομικοί ή έχουν βιολογικούς παράγοντες κινδύνου, όπως η γενετική και το φύλο. Άλλοι έχουν περιβαλλοντικούς παράγοντες κινδύνου και παράγοντες κινδύνου του τρόπου ζωής, όπως το χρόνιο στρες, η ανθυγιεινή διατροφή, η έλλειψη άσκησης, οι ιοί και οι τοξίνες.
-
Το αλκοόλ: Η χρόνια κατάχρηση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε περιφερική νευροπάθεια που χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο και αίσθημα καύσου, ιδιαίτερα στα πόδια. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλότερο κατώφλι πόνου και ακόμη και σε δυσκολία στο περπάτημα. Η αιθανόλη είναι νευροτοξική, οπότε μπορεί να μειώσει την πυκνότητα των νευρικών ινών και να προκαλέσει ελαττώματα στη δομή και τη λειτουργία των αξόνων.
-
Στρες: Οι αναδυόμενες μελέτες δείχνουν ότι τα χρόνια και οξέα γεγονότα στρες, όπως η οικονομική πίεση, η ενδοοικογενειακή βία και η κακοποίηση στην παιδική ηλικία, μπορούν να οδηγήσουν σε νευρική βλάβη και μεταβολή της απόκρισης στο στρες. Η βλάβη αυτή μπορεί να οδηγήσει σε ινομυαλγία, μια πάθηση χρόνιου πόνου που είναι συχνή στις γυναίκες και την οποία οι γιατροί θεωρούσαν προηγουμένως ψυχιατρική διαταραχή.
-
Διατροφή δυτικού τύπου: Η δυτική διατροφή χαρακτηρίζεται από υψηλή πρόσληψη επεξεργασμένων κρεάτων και λιπών και χαμηλή πρόσληψη φρούτων και λαχανικών. Συνδέεται με πολλά προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης του νευρικού συστήματος.
Ένας παράγοντας είναι η υψηλή περιεκτικότητα σε ωμέγα-6 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (PUFA) που βρίσκονται σε τρόφιμα όπως το σογιέλαιο. Αυτά τα λιπαρά οξέα είναι απαραίτητα για τις κυτταρικές μας μεμβράνες, αλλά η δυτική διατροφή περιέχει 10-20 φορές περισσότερο από το βιολογικά απαραίτητο. Μια μελέτη σε μοντέλο ποντικιού διαπίστωσε ότι μια δίαιτα υψηλή σε ωμέγα-6 PUFA οδήγησε σε βλάβη των περιφερικών νεύρων, περιφερική νευροπάθεια και υπερευαισθησία στον πόνο.
Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παχυσαρκία και διαβήτη τύπου 2, τα οποία σχετίζονται με αυτόνομη νευροπάθεια και πεπτικά προβλήματα. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι η σίτιση ποντικιών με δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά για 20 εβδομάδες οδήγησε σε σημαντική μείωση του μεγέθους και της συνολικής υγείας των νευρώνων στο έντερο.
Πώς μπορώ να προστατεύσω το περιφερικό νευρικό μου σύστημα;
Μπορείτε να κάνετε μερικά πράγματα για να προστατέψετε το περιφερικό νευρικό σας σύστημα: αποφύγετε το κάπνισμα και το αλκοόλ, να τρώτε υγιεινά, να ασκείστε τακτικά και να λαμβάνετε άμεση θεραπεία για τυχόν τραυματισμούς ή ασθένειες.
-
Άσκηση: Η τακτική άσκηση μέτριας έντασης έχει πολλές νευροπροστατευτικές επιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης του οξειδωτικού στρες και της βελτίωσης της διάθεσης. Μπορεί επίσης να μειώσει τον αντίκτυπο της νευρικής βλάβης στη συνολική σας υγεία.
Για παράδειγμα, η βλάβη των κινητικών νεύρων μπορεί να οδηγήσει σε εκφυλισμό των σκελετικών μυών. Μια μελέτη έβαλε αρουραίους να τρέχουν με μέτριο ρυθμό για 60 λεπτά, πέντε ημέρες την εβδομάδα για τέσσερις εβδομάδες, και διαπίστωσε ότι αυτό μείωσε τον αντίκτυπο της μελλοντικής νευρικής βλάβης στην υγεία των σκελετικών μυών.
-
Βιταμίνες Β: Μελέτες τόσο σε ανθρώπους όσο και σε ζωικά μοντέλα έχουν διαπιστώσει ότι η αύξηση της πρόσληψης των βιταμινών Β1, Β6 και Β12 έχει νευροπροστατευτικά αποτελέσματα και μπορεί ακόμη και να αποκαταστήσει βλάβες που προκαλούνται από νευρικό τραυματισμό και αλκοολική νευροπάθεια.
Η βιταμίνη Β1, που ονομάζεται επίσης θειαμίνη, έχει τον μεγαλύτερο ρόλο στη νευρική υγεία. Στα τρόφιμα πλούσια σε θειαμίνη περιλαμβάνονται τα όσπρια (π.χ. φασόλια, φακές, μπιζέλια), τα δημητριακά ολικής αλέσεως, το χοιρινό κρέας, τα ψάρια και τα εμπλουτισμένα δημητριακά και ψωμί. Κυκλοφορεί επίσης και ως συμπλήρωμα διατροφής. Ο συνδυασμός της συμπληρωματικής χορήγησης βιταμίνης Β1 με τις βιταμίνες Β6, Β12 και Ε φαίνεται να είναι ο πιο αποτελεσματικός.
Αναφορές
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539845/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556027/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539846/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441977/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554616/
Αποποίηση ευθύνης
Το περιεχόμενο αυτού του άρθρου παρέχεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προορίζεται να υποκαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία. Συνιστάται πάντα να συμβουλεύεστε έναν εξειδικευμένο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν προβείτε σε οποιαδήποτε αλλαγή που σχετίζεται με την υγεία σας ή αν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με την υγεία σας. Η Anahana δεν ευθύνεται για τυχόν λάθη, παραλείψεις ή συνέπειες που μπορεί να προκύψουν από τη χρήση των παρεχόμενων πληροφοριών.
