Σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας, η ημικρανία είναι η έβδομη πιο αναπηρική διαταραχή μεταξύ όλων των ασθενειών. Υπολογίζεται ότι το 10% των ατόμων παγκοσμίως βιώνει ημικρανίες.
Βασικά συμπεράσματα
- Ορισμός: Οι ημικρανίες είναι έντονος πόνος στο κεφάλι με παλμό, που συχνά συνοδεύεται από ναυτία και ευαισθησία στο φως και τον ήχο.
- Διαταραχή της ημικρανίας: Περιλαμβάνει διάφορες φάσεις και τύπους, συμπεριλαμβανομένων των επεισοδιακών, χρόνιων, αιθουσαίων, κοιλιακών και αμφιβληστροειδικών ημικρανιών.
- Παράγοντες κινδύνου: Η ηλικία (20-50), το φύλο (συχνότερα στις γυναίκες) και η γενετική επηρεάζουν τις ημικρανίες.
- Αιτίες: Η ημικρανία μπορεί να είναι μια από τις αιτίες που προκαλούν την ημικρανία: Συνδέονται με ανώμαλη εγκεφαλική δραστηριότητα που επηρεάζει τα νευρικά σήματα και τα αιμοφόρα αγγεία.
- Θεραπεία και πρόληψη: Φάρμακα, αλλαγές στον τρόπο ζωής, διαχείριση του στρες και παιδιατρικές τεχνικές πρόληψης της ημικρανίας.
- Συμπτώματα: Περιλαμβάνει πόνο από ημικρανία, ναυτία, εμετό και ευαισθησία στο φως και τον ήχο.
Τι είναι η ημικρανία;
Η ημικρανία είναι μία από τις πολλές διαταραχές πονοκεφάλου που μπορεί να προκαλέσουν έντονο παλλόμενο πόνο ή αίσθηση παλμού στη μία ή και στις δύο πλευρές του κεφαλιού. Η Διεθνής Εταιρεία Κεφαλαλγίας ορίζει την ημικρανία με βάση τον αριθμό των κρίσεων και τη συχνότητα του πόνου (τουλάχιστον πέντε κρίσεις ημικρανίας που διαρκούν μεταξύ 4-72 ωρών όταν δεν αντιμετωπίζονται).
Τα συνήθη συμπτώματα που σχετίζονται με την ημικρανία περιλαμβάνουν εμετό, ναυτία και αυξημένη ευαισθησία στο φως και τον ήχο. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκολίες στην ομιλία, αύρες, επιθυμία για φαγητό ή έλλειψη όρεξης. Τα άτομα που εμφανίζουν ημικρανίες με αύρες μπορεί να έχουν αύρες που παρουσιάζονται ως φώτα που αναβοσβήνουν πριν ή μετά την ημικρανία. Η ημικρανία με αύρα είναι επίσης γνωστή ως κλασική ημικρανία, όπου υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια πριν από την εμφάνιση της ημικρανίας.
Η πιο συνηθισμένη ημικρανία είναι η ημικρανία χωρίς αύρα. Ορισμένα άτομα βιώνουν επίσης πόνο ημικρανίας στον αυχένα, όπου μπορεί να εκληφθεί λανθασμένα για μυϊκό σπασμό ή σπασμό αρθρίτιδας, ή στο πρόσωπο, όπου μπορεί να εκληφθεί λανθασμένα για πονοκέφαλο ιγμορείου. Οι πονοκέφαλοι ημικρανίας μπορεί επίσης να συνδυάζονται με συμπτώματα που μοιάζουν με ιγμορίτιδα, όπως πίεση στο πρόσωπο, δακρύρροια στα μάτια και ρινική συμφόρηση. Σε ορισμένους ασθενείς, η ημικρανία μπορεί να είναι σοβαρή και μακροχρόνια, επηρεάζοντας τις καθημερινές δραστηριότητες.
Παράγοντες κινδύνου ημικρανίας
Οι συνήθεις παράγοντες κινδύνου ημικρανίας περιλαμβάνουν την ηλικία, το φύλο και το ιατρικό ιστορικό. Ενώ η ημικρανία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο της ζωής, συχνότερα προσβάλλει άτομα ηλικίας 20-50 ετών. Οι πονοκέφαλοι μπορεί να κορυφωθούν στη δεκαετία των 30 ενός ατόμου και η σοβαρότητά τους μειώνεται καθώς μεγαλώνουν. Το φύλο παίζει επίσης ρόλο, με τις γυναίκες να έχουν τριπλάσιες πιθανότητες να εμφανίσουν ημικρανίες σε σχέση με τους άνδρες. Τα γονίδια συμβάλλουν στον επιπολασμό της ημικρανίας- ένα άτομο έχει πολύ περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσει ημικρανικούς πονοκεφάλους εάν ο ένας ή και οι δύο γονείς έχουν ημικρανία.
Αιτίες της ημικρανίας
Αν και οι ακριβείς αιτίες για τις οποίες εμφανίζονται ημικρανίες είναι άγνωστες, περιβαλλοντικοί, τρόπου ζωής και γενετικοί παράγοντες ενδέχεται να παίζουν ρόλο. Η ημικρανία πιστεύεται ότι οφείλεται σε μη φυσιολογική εγκεφαλική δραστηριότητα που επηρεάζει προσωρινά χημικές ουσίες, νευρικά σήματα και αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο. Οι έρευνες δείχνουν ότι τα υπερδραστήρια νευρικά κύτταρα στέλνουν σήματα στο τρίδυμο νεύρο, το οποίο προκαλεί την απελευθέρωση πεπτιδίων που σχετίζονται με το γονίδιο της καλσιτονίνης (C.G.R.P.) και της σεροτονίνης. Το C.G.R.P. προκαλεί οίδημα στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, το οποίο έχει ως αποτέλεσμα τη φλεγμονή και τον πόνο της ημικρανίας. Ο πονοκέφαλος στη μία πλευρά του κεφαλιού μπορεί να μετακινηθεί στην άλλη πλευρά του κεφαλιού και να επηρεάσει ολόκληρο το κεφάλι.
Επεισοδιακή και χρόνια ημικρανία
Η επεισοδιακή ημικρανία σημαίνει ότι έχετε ημικρανία λιγότερο από δεκαπέντε ημέρες κάθε μήνα. Μια ημικρανία που εμφανίζεται για τρεις ή περισσότερους συνεχόμενους μήνες ή περισσότερες από δεκαπέντε ημέρες ανά μήνα είναι χρόνια. Η επεισοδιακή ημικρανία μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια ημικρανία λόγω εκλυτικών παραγόντων όπως η υπερκατανάλωση καφεΐνης ή η υπερβολική χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των N.S.A.I.D.S., των οπιοειδών και των βαρβιτουρικών. Ο πόνος επιδεινώνεται όταν τα άτομα είναι ευαίσθητα στο φως και τον ήχο. Τα συμπτώματα της χρόνιας ημικρανίας περιλαμβάνουν διπλωπία, συγκεχυμένη ομιλία, απώλεια ισορροπίας και ίλιγγο.
Τύποι ημικρανίας
Το πώς εκδηλώνεται η ημικρανία στα άτομα εξαρτάται από τον τύπο της ημικρανίας που βιώνουν. Για παράδειγμα, οι αιθουσαίες ημικρανίες είναι συχνές σε άτομα με ιατρικό ιστορικό ναυτίας λόγω κίνησης. Τα συνήθη συμπτώματα μιας αιθουσαίας ημικρανίας περιλαμβάνουν ναυτία και εμετό με ή χωρίς πονοκέφαλο.
Ένας κοινός τύπος ημικρανίας που επηρεάζει τα παιδιά είναι η κοιλιακή ημικρανία, η οποία προκαλεί ναυτία και εμετό. Η κοιλιακή ημικρανία χαρακτηρίζεται από πόνο στο στομάχι και απώλεια όρεξης στα παιδιά. Μπορεί να εξελιχθεί σε κλασική ημικρανία με την πάροδο του χρόνου. Η ημικρανία αμφιβληστροειδούς είναι ένας άλλος τύπος ημικρανίας που εμφανίζεται λόγω της συστολής των αιμοφόρων αγγείων στο μάτι που προκαλεί τη μείωση της ροής του αίματος στο μάτι. Η οφθαλμική ή αμφιβληστροειδική ημικρανία περιλαμβάνει επαναλαμβανόμενα επεισόδια προσωρινής ή μερικής τύφλωσης ή μειωμένης όρασης στο ένα μάτι.
Φάσεις της ημικρανίας
Φάση πρόδρομου
Οι κρίσεις ημικρανίας περιλαμβάνουν κάτι περισσότερο από το χρονικό διάστημα κατά το οποίο κάποιος έχει πονοκέφαλο. Για τα περισσότερα άτομα, οι κρίσεις εκδηλώνονται σε τρεις φάσεις. Περίπου το 60% των ατόμων βιώνει τα συμπτώματα της φάσης πρόδρομου στην αρχή μιας κρίσης ημικρανίας. Αυτά τα ανεπαίσθητα σημάδια περιλαμβάνουν αλλαγές στη διάθεση, έλλειψη όρεξης, επιθυμία για φαγητό, δυσκοιλιότητα, διάρροια, αυξημένη ούρηση και συχνό χασμουρητό. Ωστόσο, ορισμένα άτομα δεν αναγνωρίζουν αυτά τα σημάδια ως ενδείξεις μιας κρίσης ημικρανίας.
Φάση αύρας
Το ένα τρίτο των ατόμων που πάσχουν από ημικρανία μπορεί να εμφανίσει αύρα πριν ή κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας. Η αύρα αναφέρεται σε αναστρέψιμες και προσωρινές οπτικές διαταραχές και νευρολογικά συμπτώματα που προέρχονται από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα συμπτώματα συνήθως αρχίζουν σταδιακά, σε διάστημα 5 έως 20 λεπτών, και διαρκούν λιγότερο από μία ώρα. Μια ημικρανία με αύρα μπορεί να παρουσιάζεται ως λάμψεις φωτός, μαύρες κουκκίδες, κυματιστές γραμμές, ψευδαισθήσεις ή όραση σήραγγας. Ορισμένα άτομα μπορεί να παρουσιάσουν πλήρη απώλεια της όρασης, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στη μία πλευρά του σώματος.
Οι ημικρανίες χωρίς αύρα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος ημικρανίας, οι οποίες εμφανίζονται χωρίς προειδοποιητικά σημάδια. Ένας άλλος τύπος είναι η ημικρανία με αύρα χωρίς πονοκέφαλο, γνωστή και ως σιωπηλή ημικρανία, όπου η αύρα και τα συμπτώματα της ημικρανίας εμφανίζονται χωρίς ημικρανικούς πονοκεφάλους. Η σιωπηλή ημικρανία, γνωστή και ως ακεφαλική ημικρανία, μπορεί να προκαλέσει εξουθενωτικά συμπτώματα με οπτικές διαταραχές, απώλεια όρασης, αλλοιώσεις στην αντίληψη των χρωμάτων και ευαισθησία στο φως, τον ήχο και την οσμή.
Κατά το στάδιο της επίθεσης, οι ημικρανίες αρχίζουν ως αμβλύς πόνος και εξελίσσονται σε παλλόμενο ή παλλόμενο πόνο, ο οποίος εμφανίζεται στη μία πλευρά του κεφαλιού. Περίπου το 80% των ατόμων εμφανίζουν ναυτία και εμετό μαζί με τους ημικρανικούς πονοκεφάλους. Τα άτομα μπορεί επίσης να είναι χλωμά, υγρό ή ζαλισμένα. Οι περισσότεροι πονοκέφαλοι ημικρανίας διαρκούν περίπου τέσσερις ώρες, αλλά οι σοβαρές ημικρανίες μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο από τρεις ημέρες.
Φάση πονοκεφάλου ημικρανίας
Κατά τη φάση του πονοκεφάλου, ο πόνος μπορεί να μετακινηθεί από τη μία πλευρά του κεφαλιού στην άλλη, επηρεάζοντας ενδεχομένως το μπροστινό μέρος του κεφαλιού του ατόμου. Μπορεί επίσης να αισθάνεται ότι επηρεάζει ολόκληρο το κεφάλι του ατόμου. Τα συμπτώματα που είναι τυπικά σε αυτή τη φάση περιλαμβάνουν ευαισθησία στο φως και στους θορύβους, ναυτία και εμετό.
Φάση μεταδρομής
Τέλος, αφού τα άτομα βιώσουν πονοκεφάλους ημικρανίας, το στάδιο postdrome μπορεί να διαρκέσει έως και μία ημέρα με συμπτώματα όπως κόπωση, πόνους στο σώμα, μυϊκό πόνο/αδυναμία, ζάλη, δυσκολία συγκέντρωσης και ευαισθησία στο φως και τους ήχους.
Διαφορές μεταξύ παιδικής και ενήλικης ημικρανίας
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας, υπάρχουν κάποιες κρίσιμες διαφορές στον τρόπο με τον οποίο τα παιδιά βιώνουν τις κρίσεις ημικρανίας. Ορισμένες διαφορές περιλαμβάνουν τις λιγότερο συχνές κρίσεις ημικρανίας και το να βιώνουν περισσότερο αμφίπλευρο πόνο σε σύγκριση με τις μονόπλευρες, μικρότερης διάρκειας κρίσεις ημικρανίας. Ο αμφίπλευρος πόνος εμφανίζεται σε όλο το μέτωπο σε αντίθεση με τον μονόπλευρο στη μία πλευρά του κεφαλιού.
Συνήθεις εκλυτικοί παράγοντες ημικρανίας
Τα ενδογενή ή εξωγενή στοιχεία που αυξάνουν την πιθανότητα εκδήλωσης κρίσης ημικρανίας σε σύντομο χρονικό διάστημα είναι γνωστά ως εκλυτικοί παράγοντες ημικρανίας. Ορισμένοι εκλυτικοί παράγοντες περιλαμβάνουν το άγχος και τα τρόφιμα και τα ποτά, όπως τα πρόσθετα τροφίμων, το παλαιωμένο τυρί, το αλκοόλ και το γλουταμινικό μονονάτριο. Οι ορμονικές μεταβολές είναι επίσης κοινά εναύσματα ημικρανίας για τις γυναίκες. Πολλές γυναίκες παρατηρούν ότι οι κρίσεις ημικρανίας εκδηλώνονται λόγω των διακυμάνσεων στα επίπεδα των οιστρογόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του εμμηνοπαυσιακού ή εμμηνορροϊκού τους κύκλου. Η ημικρανία που εμφανίζεται τρεις ημέρες μετά τον εμμηνορροϊκό κύκλο ή δύο ημέρες πριν από την έναρξη της περιόδου ονομάζεται εμμηνορροϊκή ημικρανία.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ημικρανίες χωρίς αύρα, παλλόμενο πόνο στη μία πλευρά του κεφαλιού, ναυτία, εμετό και αυξημένη ευαισθησία στο φως. Η εμμηνορροϊκή ημικρανία προκύπτει από την πτώση των επιπέδων των οιστρογόνων και μπορεί να προκληθεί από το άγχος, την καφεΐνη ή την παράλειψη γευμάτων. Τα ορμονικά φάρμακα και τα αντισυλληπτικά, όπως τα αντισυλληπτικά, μπορούν επίσης να επιδεινώσουν τις ημικρανίες.
Άλλες αιτίες ημικρανίας περιλαμβάνουν την παράλειψη γευμάτων, την κατανάλωση καφεΐνης, την αφυδάτωση και τις ξαφνικές αλλαγές στον καιρό ή τα αισθητηριακά ερεθίσματα. Ορισμένες αλλαγές του καιρού που σχετίζονται με πονοκεφάλους ημικρανίας περιλαμβάνουν υψηλή υγρασία, υπερβολική ζέστη, καταιγίδες, αλλαγές στη βαρομετρική πίεση και καταιγίδες.
Ενώ οι καιρικές αλλαγές δεν μπορούν να ελεγχθούν, τα άτομα πρέπει να κάνουν ό,τι είναι ευνοϊκό για την ημικρανία τους. Επιπλέον, οι έντονες οσμές, όπως ο καπνός, το άρωμα και τα διαλυτικά χρωμάτων, προκαλούν ημικρανίες σε ορισμένα άτομα. Ο εντοπισμός και η κατανόηση των εκλυτικών παραγόντων ενός ατόμου είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη των ημικρανιών.
Δεν υπάρχουν όλοι οι κοινοί εκλυτικοί παράγοντες σε όλα τα άτομα και τα άτομα με ημικρανίες βιώνουν τους εκλυτικούς παράγοντες με διαφορετικό τρόπο. Ο εντοπισμός των εκλυτικών παραγόντων μπορεί να είναι πιο πολύπλοκος και χρειάζεται προσεκτική εξέταση. Είναι σημαντικό για τα άτομα που πάσχουν από ημικρανία να εντοπίζουν και να κατανοούν τους εκλυτικούς παράγοντες.
Πώς διαγιγνώσκονται οι ημικρανίες;
Δεν υπάρχουν τυποποιημένες εξετάσεις για τη διάγνωση των ημικρανιών. Ωστόσο, ορισμένοι τρόποι με τους οποίους ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει τις ημικρανίες περιλαμβάνουν τη χρήση των συμπτωμάτων που περιγράφει ένα άτομο ή ο γιατρός μπορεί να ρωτήσει το άτομο για το οικογενειακό του ιστορικό. Επιπλέον, οι γιατροί μπορούν να πραγματοποιήσουν φυσικές εξετάσεις για να προσδιορίσουν την αιτία των πονοκεφάλων. Ο γιατρός μπορεί επίσης να παραγγείλει εξετάσεις απεικόνισης του εγκεφάλου, όπως σάρωση C.A.T. και M.R.I. του εγκεφάλου, ή εξετάσεις αίματος. Μπορεί επίσης να ζητήσει από τα άτομα να τηρούν ημερολόγιο ημικρανίας και να εντοπίζουν τους παράγοντες που μπορεί να πυροδοτούν τις ημικρανίες τους.
Θεραπείες ημικρανίας
Η συνήθης θεραπεία της ημικρανίας είναι η προληπτική φαρμακευτική αγωγή που αποσκοπεί στη μείωση της σοβαρότητας και της συχνότητας των κρίσεων ημικρανίας. Οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορους τύπους φαρμάκων για την πρόληψη των ημικρανιών. Η προληπτική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα για την αρτηριακή πίεση που αναπτύχθηκαν αρχικά για την υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτά τα προληπτικά φάρμακα περιλαμβάνουν αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης, β-αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, αντικαταθλιπτικά όπως τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, σεροτονίνη-νορεπινεφρίνη και φάρμακα κατά των σπασμών και βαλπροϊκά οξέα.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνιστούν στα άτομα που αντιμετωπίζουν ημικρανίες να λαμβάνουν ένα ή περισσότερα προληπτικά φάρμακα για 2-3 μήνες προκειμένου να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα, εκτός εάν εμφανίσουν ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα προληπτικά ή κατασταλτικά φάρμακα επικεντρώνονται στην ανακούφιση του πόνου του πονοκεφάλου και στη διακοπή του πόνου από το να γίνει έντονος.
Τα πιο πρόσφατα και ακριβά φάρμακα για την ημικρανία περιλαμβάνουν αντισώματα κατά του πεπτιδίου που σχετίζεται με το γονίδιο της καλσιτονίνης ή των υποδοχέων τους και ανταγωνιστές. Οι αναστολείς του C.G.R.P. μπλοκάρουν ένα γονιδιακά σχετιζόμενο πεπτίδιο που αυξάνεται κατά τη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας, γεγονός που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των ημικρανικών πονοκεφάλων. Η προληπτική θεραπεία για τις χρόνιες ημικρανίες περιλαμβάνει την τοπιραμάτη και τη βοτουλινική τοξίνη τύπου Α. Άλλες ιατρικές συσκευές που μπορεί να βοηθήσουν στη θεραπεία των ημικρανιών περιλαμβάνουν μια μη επεμβατική διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου, έναν εξωτερικό διεγέρτη του τριδύμου και τη διακρανιακή μαγνητική διέγερση.
Η αντιμετώπιση των συχνών ημικρανιών μπορεί να περιλαμβάνει φυσικές θεραπείες όπως το μασάζ, ο βελονισμός, ο βελονισμός, η χειροπρακτική και η κρανιοϊερή θεραπεία, οι οποίες βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του πονοκεφάλου. Ωστόσο, είναι κρίσιμο να συμβουλευτείτε το γιατρό πριν δοκιμάσετε εναλλακτικές θεραπείες. Για να καθοριστεί η θεραπεία επιλογής, είναι κρίσιμο το άτομο να περιγράψει τα συμπτώματα του πονοκεφάλου του, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρότητας και της συχνότητας των συμπτωμάτων.
Για τις γυναίκες των οποίων τα συμπτώματα ημικρανίας φαίνεται να σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό τους κύκλο και αντιμετωπίζουν ημικρανία που σχετίζεται με την έμμηνο ρύση, η ορμονοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει με άλλα συμπτώματα.
Επιπλοκές από τα παυσίπονα
Τα άτομα που λαμβάνουν πολύ συχνά παυσίπονα μπορεί να εμφανίσουν σοβαρή κεφαλαλγία από υπερβολική χρήση φαρμάκων. Ο κίνδυνος πονοκεφάλου από υπερβολική χρήση φαρμάκων είναι ο υψηλότερος εάν ένα άτομο λαμβάνει συνδυασμό καφεΐνης, ακεταμινοφαίνης και ασπιρίνης. Η λήψη ιβουπροφαίνης ή ασπιρίνης για περισσότερες από 14 ημέρες και η λήψη τριπτανίων για περισσότερες από εννέα ημέρες το μήνα μπορεί επίσης να προκαλέσει πονοκεφάλους από υπερβολική χρήση φαρμάκων. Οι πονοκέφαλοι υπερκατανάλωσης φαρμάκων συμβαίνουν όταν το φάρμακο δεν είναι πλέον αποτελεσματικό στην ανακούφιση του πόνου της ημικρανίας και προκαλεί πονοκεφάλους. Ο κύκλος συνεχίζεται καθώς κάποιος χρησιμοποιεί περισσότερα φάρμακα.
Ορισμένα φάρμακα για την ημικρανία μπορεί επίσης να στενεύουν τα αιμοφόρα αγγεία- ως εκ τούτου, τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο καρδιακής νόσου ή καρδιακής προσβολής πρέπει να συμβουλεύονται έναν επαγγελματία υγείας πριν από τη χρήση. Εναλλακτικά, οι έγκυες γυναίκες και οι ασθενείς με άλλες συνυπάρχουσες παθήσεις πρέπει να συμβουλεύονται τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν από τη χρήση και την αξιολόγηση για ανεπιθύμητες ενέργειες.
Πώς να προλάβετε τις ημικρανίες;
Η πρόληψη της ημικρανίας περιλαμβάνει τη χρήση της φυσικής μεθόδου S.E.E.E.D.S. Ένα άτομο μπορεί να προλάβει τις ημικρανίες χρησιμοποιώντας τα πέντε αποτελεσματικά βήματα της S.E.E.E.D.S., που σημαίνει υγιεινή του ύπνου, τακτική και υγιεινή διατροφή, τακτική άσκηση, τήρηση ημερολογίου ημικρανίας και διαχείριση του άγχους.
Ύπνος
Η έλλειψη ύπνου ή ο ακανόνιστος ύπνος μπορεί να προκαλέσει ημικρανίες ή κρίσεις ημικρανίας. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα για την Ημικρανία, τα άτομα με ημικρανίες έχουν έως και 8 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν προβλήματα ύπνου από τους υπόλοιπους. Ορισμένοι τρόποι για τη βελτίωση της υγιεινής του ύπνου ενός ατόμου περιλαμβάνουν την τήρηση μιας τυπικής και τακτικής ρουτίνας ύπνου, τη διατήρηση του δωματίου δροσερού και σκοτεινού, την αποφυγή χρήσης ηλεκτρονικών συσκευών στο υπνοδωμάτιο και την εφαρμογή τεχνικών χαλάρωσης κατά τον ύπνο.
Κανονικά γεύματα
Η κατανάλωση τακτικών και υγιεινών γευμάτων μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά, ειδικά για τα άτομα με εκλυτικά αίτια πείνας. Η τροφή με συγκριτικά υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και χαμηλή σε υδατάνθρακες είναι γενικά προτιμότερη για τα άτομα που βιώνουν ημικρανία, ώστε να αποφεύγονται οι διακυμάνσεις του σακχάρου στο αίμα. Η μεγάλη πρόκληση είναι να εκτιμηθεί κατά πόσον ορισμένα τρόφιμα αποτελούν εκλυτικό παράγοντα ημικρανίας ή πονοκεφάλου, καθώς αυτό μπορεί να διαφέρει σημαντικά από άτομο σε άτομο.
Ως εκ τούτου, είναι κρίσιμο να αναγνωρίζει κανείς ποια διατροφή ή ποια τρόφιμα πυροδοτούν τον πόνο του πονοκεφάλου του. Ωστόσο, ορισμένες κοινές στρατηγικές που μπορούν να υιοθετηθούν περιλαμβάνουν τη λήψη γευμάτων τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα, τη διακοπή ή τον περιορισμό της πρόσληψης καφεΐνης και τη διατήρηση της ενυδάτωσης με την κατανάλωση 7-8 ποτηριών νερού καθημερινά.
Άσκηση
Η μέτρια και τακτική άσκηση μπορεί να είναι αποτελεσματική στην πρόληψη των ημικρανιών. Πρέπει να είναι κανείς προσεκτικός, καθώς η έντονη άσκηση και η σωματική δραστηριότητα μπορεί να επιδεινώσουν μια κρίση. Ορισμένα οφέλη της άσκησης περιλαμβάνουν τη βελτίωση της γενικής υγείας και τον καλύτερο ύπνο. Οι συνιστώμενες ασκήσεις για τα άτομα με ημικρανία περιλαμβάνουν τακτική αερόβια άσκηση για τουλάχιστον 30 λεπτά 3 φορές την εβδομάδα και περίπου 30 λεπτά καρδιακής άσκησης μερικές φορές την εβδομάδα.
Επιλέξτε μια άσκηση και μια δραστηριότητα της επιλογής σας- ξεκινήστε θέτοντας σιγά-σιγά στόχους για τη διάρκεια και τη συχνότητα της άσκησης και αυξάνοντας σταδιακά τη συχνότητα και τη διάρκεια της άσκησης. Αυτή η σταδιακή διαδικασία βοηθά το άτομο να απέχει από την έντονη άσκηση που μπορεί να προκαλέσει ημικρανία.
Ημερολόγιο ημικρανίας
Η τήρηση ημερολογίου πονοκεφάλου/ημικρανίας είναι ένα εύχρηστο εργαλείο για τη διαχείριση των εκλυτικών παραγόντων, τη διάγνωση, την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων και την αποτελεσματικότητα της τρέχουσας θεραπείας, επιτρέποντας στο άτομο να κατανοήσει καλύτερα τη διαταραχή. Για παράδειγμα, μπορεί κανείς να χρησιμοποιήσει διάφορες εφαρμογές εκτός από ένα ημερολόγιο για να παρακολουθεί την ημικρανία/τον πονοκέφαλο.
Ορισμένα πλεονεκτήματα ενός ημερολογίου περιλαμβάνουν τη βοήθεια του γιατρού στη διάγνωση της ημικρανίας, την παρουσίαση του μοτίβου στην επίθεση, τη βοήθεια των ατόμων να αναγνωρίζουν τα προειδοποιητικά σημάδια και τα εναύσματα και την αξιολόγηση της οξείας ή προληπτικής φαρμακευτικής αγωγής. Να κρατάτε πάντα το ημερολόγιο απλό και να καταγράφετε βασικές πληροφορίες, οι οποίες μπορεί να είναι επωφελείς για τη διαχείριση και την πρόληψη των ημικρανιών.
Διαχείριση άγχους
Το άγχος μπορεί να εντείνει τα συμπτώματα της ημικρανίας. Ως εκ τούτου, η διαχείριση του στρες πρέπει να είναι απαραίτητη στα φυσικά σχέδια πρόληψης και ελέγχου της ημικρανίας. Καθιερώστε μια καθημερινή ρουτίνα που να περιλαμβάνει ώρες χαλάρωσης. Οι περίοδοι χαλάρωσης θα πρέπει να αποτελούνται από στρατηγικές χαλάρωσης. Μερικές από αυτές περιλαμβάνουν τη λήψη αργής, βαθιάς αναπνοής, απαλών χαλαρωτικών ήχων και φωτός ή την εστίαση σε μια καταπραϋντική εικόνα ή σκηνή.
Άλλες συνιστώμενες στρατηγικές που βοηθούν στη διαχείριση του στρες περιλαμβάνουν τη γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία, τη βιοανάδραση, τις τεχνικές αναπνοής, την ευγνωμοσύνη, τον καθοδηγούμενο διαλογισμό και την ενσυνειδητότητα και τα θετικά μάντρα.
Πρόγνωση της ημικρανίας
Σε ορισμένα άτομα, οι ημικρανίες αποτελούν παράγοντα κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα άτομα με υψηλότερο κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν άτομα που καπνίζουν, γυναίκες που έχουν ημικρανίες με αύρα ή παίρνουν αντισυλληπτικά χάπια και άτομα που τρώνε ανθυγιεινά τρόφιμα με αποτέλεσμα υψηλή αρτηριακή πίεση ή χοληστερόλη.
Επαγγελματική βοήθεια
Καλέστε το 911 ή πηγαίνετε σε ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών όταν ένα άτομο εμφανίζει τον χειρότερο πονοκέφαλο της ζωής του, νευρολογικά συμπτώματα που δεν έχουν εμφανιστεί στο παρελθόν, όπως προβλήματα ισορροπίας, όρασης ή ομιλίας, μυρμηγκιάσματα, παράλυση, αδυναμία, επιληπτικές κρίσεις, ή αν ο πονοκέφαλος εμφανιστεί μετά από τραυματισμό στο κεφάλι ή εμφανιστεί ξαφνικά. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την ημικρανία, ανατρέξτε σε πηγές από το εθνικό ίδρυμα πονοκεφάλου, την αμερικανική εταιρεία πονοκεφάλου και το ίδρυμα έρευνας για την ημικρανία.
Πηγές
Τι είναι η ημικρανία; | Κεφαλαλγία | JAMA
https://www.ingentaconnect.com/content/wk/wco/2022/00000035/00000003/art00016
Ημικρανία: Συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη
Ημικρανία - Συμπτώματα και αιτίες - Mayo Clinic
Ημικρανία: Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, εκλυτικοί παράγοντες και άλλα
Αποποίηση ευθύνης
Το περιεχόμενο αυτού του άρθρου παρέχεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν προορίζεται να υποκαταστήσει την επαγγελματική ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία. Συνιστάται πάντα να συμβουλεύεστε έναν εξειδικευμένο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν προβείτε σε οποιαδήποτε αλλαγή που σχετίζεται με την υγεία σας ή αν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με την υγεία σας. Η Anahana δεν ευθύνεται για τυχόν λάθη, παραλείψεις ή συνέπειες που μπορεί να προκύψουν από τη χρήση των παρεχόμενων πληροφοριών.
