Det sympatiske nervesystem er ansvarligt for kamp- eller flugtreaktionen, kroppens reaktion på farlige eller stressende situationer. Det prioriterer at komme sikkert ud af situationen ved at øge blodgennemstrømningen og ilttilførslen til hjertet og musklerne og lukke ned for andre kropsfunktioner.
Vigtige pointer
- Definition: Det sympatiske nervesystem (SNS) er placeret i det autonome nervesystem og er ansvarlig for kamp- eller flugtreaktionen.
- Funktioner: Det øger blodgennemstrømningen, ilt- og energiforsyningen til hjertet og musklerne, mens det reducerer ikke-essentielle funktioner ved hjælp af kemikalier, der kaldes neurotransmittere.
- Tilstande: Overaktivitet kan føre til kronisk stress og andre tilstande i det sympatiske nervesystem; underaktivitet kan forårsage ortostatisk hypotension.
- Interaktion: Det sympatiske nervesystem arbejder sammen med immunsystemet for at håndtere stressreaktioner.
- Mekanisme: Bruger neurotransmittere som noradrenalin og adrenalin til at videresende signaler.
Hvad er det sympatiske nervesystem?
Det sympatiske nervesystem er en del af det autonome nervesystem, som kontrollerer kroppens ufrivillige funktioner. De er begge dele af det perifere nervesystem, som består af alle nerver uden for hjernen og rygmarven, det centrale nervesystem.
Det autonome nervesystem indeholder også det parasympatiske nervesystem. Det parasympatiske system er ansvarligt for hvile- og fordøjelsesreaktionen, som er mere aktiv under sikkerhed og hvile. Det sympatiske og det parasympatiske system fungerer på en gensidig eller vippende måde. Aktivering af det ene hæmmer det andet, men de virker normalt samtidig i kroppen for at opretholde homeostase, et stabilt indre miljø.
Det sympatiske nervesystems funktioner og mål
Det sympatiske nervesystem innerverer næsten alle organsystemer for at understøtte kroppens øgede fysiske krav i stressede situationer. Sympatisk stimulering øger primært blod-, ilt- og energitilførslen til hjertet og skeletmuskulaturen. De andre funktioner reducerer generelt kropslige processer, som kan være spild af tid eller energi. Eksempler på aktivitet i det sympatiske nervesystem er bl.a:
- Øjne: Øjenmusklerne får pupillen til at udvide sig for at forbedre synet på lang afstand.
- Lunger: Luftvejene udvides for at få mere ilt ind.
- Detkardiovaskulære system: Hjertet slår hurtigere og hårdere for at pumpe mere blod. De fleste blodkar trækker sig sammen, men dem i hjertet og skeletmuskulaturen udvider sig. Det øger blodtrykket og omdirigerer iltrigt blod til hjertet og skeletmuskulaturen.
- Metabolisk system: Kroppen omdanner lagret glukose og lipider til energi. Det hæmmer insulinudskillelsen for at forhindre ny glukoselagring og holde blodsukkeret tilgængeligt for energimetabolismen.
- Fordøjelsessystemet: Fordøjelsesfunktioner, som f.eks. gastrisk motilitet og enzymudskillelse, falder for at hæmme fordøjelsen.
- Urinvejssystemet: Blæremusklen udvides, og urinrørets lukkemuskel trækker sig sammen for at forhindre vandladning.
- Regulering af kropstemperaturen: Svedkirtlerne bliver mere aktive, og piloterektormusklerne får hårene til at rejse sig. Dette afkøler kroppen.
- ImmunsystemetSympatisk innervation kan opregulere og nedregulere inflammation.
Mange funktioner i det sympatiske nervesystem står i direkte modsætning til det parasympatiske nervesystem. For eksempel sænker parasympatisk aktivering hjertefrekvensen og blodtrykket og stimulerer fordøjelsesfunktionerne. Selvom den sympatiske aktivering er dominerende i farlige eller stressede situationer, fungerer de to systemer normalt i balance.
Det sympatiske nervesystems anatomi
Sympatiske nervefibre kan være sensoriske (afferente) eller motoriske (efferente). Sensoriske nerver bringer information fra periferien til hjernen og rygmarven, og motoriske nerver sender responsen tilbage til målorganerne og -vævene. Det sympatiske og det parasympatiske system deler sensoriske nerver, men har hver især forskellige motoriske nerver.
Autonome sensoriske nerver
Receptorer i hele kroppen overvåger, hvor godt det autonome nervesystem opfylder kroppens fysiologiske krav. Afferente fibre fører det sensoriske input tilbage til hjernen og rygmarven. Centralnervesystemet signalerer eventuelle nødvendige ændringer gennem autonome efferente nerver og justerer balancen mellem de autonome nervesystemer.
For eksempel registrerer baroreceptorer i blodkarrene blodtrykket. Hvis det skal stige for at understøtte en kamp- eller flugtreaktion, øger hjernen den sympatiske udstrømning for at trække blodkarrene sammen og mindsker den parasympatiske aktivitet.
Sympatiske motoriske nerver
Motoriske nerver i det autonome nervesystem følger et unikt arrangement med to neuroner. Først fører præganglionære neuroner signalet ud fra centralnervesystemet. De overfører impulserne til klynger af nervecellelegemer kaldet ganglier. For det andet modtager postganglionære neuroner signalet fra ganglierne og leverer det til målvævet.
Sympatiske præganglionære neuroner stammer fra spinalnerverne T1 til L2. Spinalnerverne forgrener sig direkte fra rygmarven, i dette tilfælde bryst- og lændeområdet. De præganglionære sympatiske nerver er relativt korte, fordi de sympatiske ganglier ligger meget tæt på rygmarven.
Ganglier er de klyngede cellelegemer af postganglionære neuroner. De lange aksoner fra postganglionære neuroner er det, vi kalder postganglionære fibre. Ganglier videresender nerveimpulsen fra de præganglionære til de postganglionære nerver.
De sympatiske postganglionære fibre er længere end de præganglionære fibre og bevæger sig fra nær rygmarven til mål i mange organsystemer. Men de er også tynde og umyeliniserede, hvilket betyder, at de mangler den isolerende kappe, der findes på nogle nervefibre.
Neurotransmittere overfører nerveimpulser
Neurotransmittere er en gruppe af kemiske signalmolekyler, der overfører impulser fra en nervefiber til den næste. I det sympatiske nervesystem videresender neurotransmittere signaler fra de præganglionære nerver til ganglierne og fra de postganglionære nerver til målvævet.
De præganglionære sympatiske fibre bruger acetylcholin, som er en almindelig neurotransmitter i hele kroppen. Det parasympatiske nervesystem bruger også acetylkolin som både præganglionær og postganglionær neurotransmitter.
Det sympatiske system bruger kun acetylcholin som postganglionær neurotransmitter, når det signalerer til svedkirtlerne. De fleste postganglionære sympatiske fibre bruger noradrenalin, som er relateret til epinephrin.
Adrenalin er også en sympatisk postganglionær neurotransmitter. Særlige kromaffinceller i binyremarven frigiver adrenalin i blodårerne for at stimulere sympatisk aktivering i hele systemet. Binyremarven er en del af binyrerne, som sidder oven på nyrerne.
Hvilke problemer kan der opstå i det sympatiske nervesystem?
Dysregulering af det sympatiske nervesystem kan indebære underaktivitet eller overaktivitet. Hvis det er underaktivt, kan kroppen ikke tilpasse sig stress eller fare. Hvis det er overaktivt, hæmmer det den parasympatiske aktivitet, og kroppen undlader at udføre rutinemæssige vedligeholdelsesfunktioner.
Når det sympatiske nervesystem er underaktivt, viser det sig ofte i form af ortostatisk hypotension. Ortostatisk hypotension er en tilstand, hvor blodtrykket pludselig falder, når en person rejser sig op efter at have siddet eller ligget ned. Det sympatiske system formår ikke at øge blodtrykket hurtigt nok til at kompensere for den øgede tyngdekraft, hvilket kan føre til svimmelhed eller besvimelse.
De fleste langvarige problemer med sympatisk dysfunktion kommer fra et overaktivt sympatisk nervesystem. Kroppen er konstant i kamp-eller-flugt-tilstand, så den oplever kronisk højt blodtryk, puls og blodsukker, blandt andre problemer. På lang sigt kan det føre til hjerte-kar-sygdomme og fedme og i sidste ende endda type 2-diabetes og hjertesvigt.
Årsager til sympatisk dysfunktion
Sympatisk dysfunktion kan skyldes mange ting, bl.a. genetiske forhold, skader, infektioner og livsstilsfaktorer. Nogle gange kan ændringer i den sympatiske aktivitet skyldes parasympatisk dysregulering, da de to systemer typisk fungerer på en vippende måde.
En usund kost er en alvorlig bidragyder til sympatisk overaktivitet. Overspisning og kost med højt fedt- og sukkerindhold udløser overdreven udskillelse af leptin- og insulinhormoner, som aktiverer det sympatiske nervesystem. Insulin fjerner glukose fra blodet ved at lade det trænge ind i cellerne til oplagring, og leptin undertrykker sult. Kroppen bliver resistent over for leptin- og insulinniveauer, når de er kronisk høje, hvilket kan føre til henholdsvis fedme og type 2-diabetes. Denne resistens fører også til kronisk høj sympatisk aktivitet.
En anden årsag til sympatisk overaktivitet er oxidativ stress i neuronerne. Oxidativt stress er skader forårsaget af frie radikaler eller reaktive oxygenarter (ROS). ROS er et naturligt biprodukt af iltmetabolismen, og vores kroppe producerer normalt nok naturlige antioxidanter til at forhindre skader. Overskydende leptin i kroppen kan øge ROS-niveauerne og forårsage oxidativ stress, hvilket stimulerer øget sympatisk aktivitet.
Endelig er kronisk stress også en vigtig årsag til sympatisk overaktivitet. Kronisk stress kan akkumuleres fra mange kilder, så det er afgørende at reducere eller eliminere stressfaktorer. Det sympatiske nervesystem kan også blive overaktivt med alderen.
Hvordan kan jeg passe på mit sympatiske nervesystem?
Vores kroppe har en tendens til at være i kamp- eller flugttilstand mere end nødvendigt, så vi ønsker generelt at fokusere på at reducere den sympatiske aktivitet. Det kan vi opnå ved at fokusere direkte på det sympatiske system eller ved at øge den parasympatiske aktivitet for at ændre balancen i det autonome nervesystem.
Hos personer, der kæmper med fedme og usunde kostvaner, tyder forskning på, at den mest effektive måde at sænke den sympatiske aktivitet på er at tabe sig via en kombination af en hypokalorisk kost og motion af moderat intensitet. Disse strategier er måske ikke hensigtsmæssige for alle og bør udføres i samråd med en læge.
En nylig undersøgelse viste, at det at udtrykke støtte til andre også kan hjælpe med at reducere den sympatiske aktivitet og dæmpe stressresponsen. Deltagerne brugte fem minutter på at skrive et støttebrev til en nær ven eller et familiemedlem, mens en kontrolgruppe brugte tiden på at skrive om deres vej til arbejde eller skole. Dernæst gennemgik de en stressaktivitet, hvor de skulle skrive og fremføre taler på fem minutter og derefter gennemføre en mental regneopgave.
Undersøgelsen viste, at de støtteskrivende deltagere havde en mindre stigning i sympatiske biomarkører under stresstesten end kontrolgruppen. Dette mål var dog ikke statistisk signifikant. Støttegruppen havde også signifikant lavere systolisk blodtryk under stress end kontrolgruppen. Det tyder på lavere sympatisk aktivitet eller højere parasympatisk aktivitet. Fordelen ved at give støtte til den sympatiske aktivitet kræver yderligere forskning, men det kan flytte vores stressrespons væk fra den sympatiske dominans.
Forskningen i buffering af stressreaktioner er mere robust set fra et parasympatisk synspunkt. Undersøgelser har vist, at vi kan flytte vores autonome nervesystem til at favorisere parasympatisk aktivitet og reducere sympatisk aktivitet gennem motion af moderat intensitet, massage, meditation og yoga.
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er det sympatiske nervesystem?
Det sympatiske nervesystem styrer kroppens kamp- eller flugtreaktion. Det er mere aktivt under stress eller fare og hjælper os med at komme sikkert ud af situationen. Det er en del af det autonome nervesystem, som styrer kroppens ufrivillige fysiologiske processer.
Hvad er forskellen på det sympatiske og det parasympatiske?
Det sympatiske nervesystem styrer kamp eller flugt, mens det parasympatiske nervesystem styrer hvile- og fordøjelsesreaktionen. Det parasympatiske system er også en del af det autonome nervesystem og har en lignende struktur som det sympatiske system. De to afdelinger arbejder sammen på en vippende måde og afbalancerer normalt hinanden.
Hvad betyder præganglionære, postganglionære og ganglier?
Præganglionære neuroner er det første trin i den sympatiske innervation. De fører signalet fra spinalnerverne til de sympatiske ganglier. Ganglier er klynger af nervecellelegemer, der videresender signalet fra præganglionære til postganglionære nerver. Postganglionære neuroner er det andet trin i den sympatiske innervation og leverer signalet til de indre organer.
Hvis sympatisk aktivering forhindrer vandladning, hvorfor tisser nogle mennesker så, når de er bange?
Under normale omstændigheder er blæren under kontrol af det pontine miktionscenter (PMC) i hjernestammen. Når blæren er fuld, vil PMC stimulere vandladningen. Den bevidste del af hjernen holder denne trang tilbage, indtil vi når toilettet.
Når kamp- eller flugtreaktionen sætter ind, overtager det sympatiske nervesystem blærekontrollen fra PMC. Det er muligt, at det sympatiske system under denne overgang slår kommunikationen mellem PMC og den bevidste del af hjernen ud. Hvis blæren er fuld, har PMC kortvarigt frit spil til at tillade vandladning, før den sympatiske hæmning tager fat.
Hvad kan skade det sympatiske nervesystem?
Mange kilder kan forårsage skader på det sympatiske nervesystem, herunder genetiske lidelser, skader og andre sygdomme. Livsstilsfaktorer, der kan skade det sympatiske nervesystem, omfatter kronisk stress, usund kost, manglende motion og oxidativ stress.
Hvordan kan jeg beskytte mit sympatiske nervesystem?
Vi er generelt i kamp- eller flugttilstand mere end nødvendigt, så vi ønsker at reducere den sympatiske aktivitet og øge den parasympatiske aktivitet. Nogle strategier omfatter en sund kost, motion af moderat intensitet, yoga og meditation.
Ressourcer
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538516/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539845/
https://iopscience.iop.org/article/10.1088/1361-6579/aa6782
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542195/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6423215/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4430650/
https://escholarship.org/uc/item/3hv9d1k2
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557419/
Ansvarsfraskrivelse
Indholdet af denne artikel er kun til orientering og er ikke beregnet til at erstatte professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Det anbefales altid at konsultere en kvalificeret sundhedsudbyder, før du foretager sundhedsrelaterede ændringer, eller hvis du har spørgsmål eller bekymringer om dit helbred. Anahana er ikke ansvarlig for eventuelle fejl, udeladelser eller konsekvenser, der kan opstå som følge af brugen af de givne oplysninger.
