Diverticulitis er en tilstand, der påvirker tyktarmen. Tyktarmen er en integreret del af dit fordøjelsessystem. Tyktarmen er placeret nær enden af fordøjelseskanalen og spiller en vigtig rolle i fordøjelsessystemet. Tyktarmen absorberer vand, mineraler og næringsstoffer fra din mad og danner din afføring.
Vigtige pointer
- Definition: Diverticulitis, en fordøjelses- og nyresygdom, er en inflammatorisk tilstand, der påvirker divertikler i tyktarmen og fører til kronisk inflammation.
- Symptomer: Divertikelsygdom: Symptomer på divertikelsygdom omfatter smerter i nedre venstre del af maven, feber, kvalme, kroniske symptomer som forstoppelse og alvorlige komplikationer som rektal blødning.
- Risikofaktorer: Inkluderer en fiberfattig kost, fedme, rygning, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og kronisk divertikulitis.
- Diverticulitis diagnosticeret: Diverticulitis er en ualmindelig komplikation og diagnosticeres gennem sygehistorie, fysiske undersøgelser, blodprøver og billeddannelse som CT-scanninger og koloskopier.
- Behandlinger: Omfatter kostændringer, antibiotika og operation i alvorlige tilfælde med det formål at forebygge diverticulitis.
Hvad er diverticulitis?
Personer med divertikulitis udvikler divertikler, små lommer, der dannes i tarmvæggen i tyktarmen, især i den nederste venstre side af tyktarmen eller tyktarmen. Divertikler dannes på grund af øget tryk i tyktarmen. Disse lommer kaldes divertikler og udvikles typisk på tyktarmsvæggens svage punkter. Tilstedeværelsen af divertikler er ikke ualmindelig og findes hos omkring halvdelen af befolkningen på 60 år og derover.
To begreber beskriver udviklingen af divertikler, nemlig divertikulose og divertikulitis. Divertikulose gælder, når divertiklerne i tyktarmen ikke er betændte eller inficerede. Divertikulitis opstår, når der er betændelse eller infektion i disse divertikler. Denne betændelse og infektion i divertiklerne forårsager symptomerne på divertikulitis, som f.eks. mavesmerter.
Symptomer på diverticulitis
I tilfælde af divertikulose, hvor der ikke er infektion i divertiklerne, er der ofte ingen eller milde symptomer. I tilfælde af diverticulitis, hvor der er en inficeret divertikel, er det mest almindelige symptom mavesmerter, især i den nederste venstre del af maven. Disse smerter kan variere fra milde til mere alvorlige mavesmerter. Andre symptomer på divertikulitis er kvalme, feber, forstoppelse, lejlighedsvis diarré og rektal blødning.
Akut diverticulitis kan være mere alvorlig og medføre yderligere komplikationer. Nogle af disse komplikationer omfatter udvikling af en blokering i tyktarmen på grund af arvæv. Der er også risiko for at udvikle en fistel, som betragtes som en medicinsk nødsituation. I nogle tilfælde kan inficerede divertikler briste, hvilket er en alvorlig komplikation, der fører til, at indholdet af tyktarmen lækker ud i bughulen. Denne komplikation kræver øjeblikkelig lægehjælp og potentielt akut kirurgi.
Diagnosticering af divertikelsygdom
Divertikulitis diagnosticeres på baggrund af tegn og symptomer som mavesmerter, forhøjede hvide blodlegemer og blodig afføring. En læge kan foretage en fysisk undersøgelse for at diagnosticere divertikulitis, herunder palpering af maven for at se, om der er smerter. Der kan blive taget en blodprøve for at tjekke antallet af hvide blodlegemer, og der kan blive taget afføringsprøver for at udelukke andre diagnoser. Nogle gange vil der også blive brugt billeddannende teknikker som f.eks. en CT-scanning for at identificere de betændte divertikler. I mere kroniske tilfælde kan man foretage en koloskopi for at udelukke andre mulige følgesygdomme som f.eks. tarmkræft.
Årsager til og risikofaktorer for diverticulitis
En mulig årsag til diverticulitis er relateret til kost. Kost med et lavt fiberindhold og et højt indhold af animalsk fedt og rødt kød kan være en risikofaktor for diverticulitis. En fiberfattig kost kan forårsage kronisk forstoppelse. Forstoppelse kan være en årsag til udvikling af diverticulitis. Andre livsstile, der kan øge risikoen for eller forværre divertikelsygdom, omfatter manglende motion, fedme og rygning. Der har også været forbindelser til visse former for medicin som steroider, opioider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Et nedsat immunforsvar kan også være en medvirkende faktor til at udvikle diverticulitis.
Forebyggende metoder
Nogle forebyggende metoder hjælper med at sænke din risiko for at udvikle diverticulitis. En metode er at indarbejde flere fibre i din kost for at forbedre din tarmfunktion, især hvis du oplever forstoppelse. Nogle kostændringer, der øger dit fiberindtag, er at spise mere frugt og grønt, at spise mere fuldkorn og at spise flere bælgfrugter og fiberrige kornprodukter. Andre forebyggende foranstaltninger er at drikke masser af vand, undgå rygning og overdreven druk. Deltage i daglig motion og få nok D-vitamin.
Behandling af diverticulitis
Behandlingsmulighederne for diverticulitis afhænger af sværhedsgraden af diverticulitis. Nogle hjemmebehandlinger kan lindre symptomerne på diverticulitis i milde tilfælde af diverticulitis. Nogle hjemmebehandlinger omfatter midlertidigt at følge en fiberfattig eller flydende diæt, indtil symptomerne bliver mindre hyppige (som anbefalet af lægen). Samtidig kan probiotika og urtebehandlinger være med til at mindske betændelsen.
En læge kan også ordinere oral antibiotika for at komme af med infektionen. Smertestillende medicin kan også ordineres for at lindre nogle smerter. Ved mere alvorlig diverticulitis kan der gives væske og antibiotika gennem et drop.
Ved mere kompliceret eller alvorlig diverticulitis kan der foretages en operation. Man kan blive opereret i tilfælde af tilbagevendende episoder af diverticulitis, hvis man udvikler komplikationer som perforering af tarmvæggen, obstruktioner eller bylder, eller hvis man har en sygdom i immunsystemet. De almindelige operationer omfatter tarmresektion, hvor dele af den inficerede tarm fjernes og forbindes med den raske tarm igen. En tarmresektion kan kombineres med en kolostomi i mere alvorlige tilfælde. Ved en kolostomi forbindes den raske tarm med en åbning i maven, der kaldes en stomi, og affaldet tømmes ud i en kolostomipose.
Afsluttende tanker om divertikelsygdom
Divertikelsygdomme, herunder divertikulose og divertikulitis, er almindelige tilstande, som mange mennesker oplever, især når de bliver ældre. Divertikulose opstår, når der udvikles små lommer i fordøjelseskanalen, specielt i tyktarmen i svage områder af tyktarmsvæggen. Hvis disse lommer bliver inficeret, vil en person udvikle diverticulitis.
En fiberfattig kost kan bidrage til udviklingen af diverticulitis. Andre risikofaktorer omfatter genetisk disposition for divertikelsygdom, rygning og nedsat fysisk aktivitet. En læge kan udføre en eller flere tests for at tjekke for diverticulitis, herunder en fysisk undersøgelse, blodprøver eller billeddannende tests. Diverticulitis kan være mild og let behandles hjemme med ordineret antibiotika, en midlertidig flydende diæt og probiotika eller naturlægemidler. Ved mere alvorlig diverticulitis er det muligt, at en person udvikler komplikationer. I disse tilfælde kan det af og til være nødvendigt med en operation for at behandle komplikationerne.
Det er vigtigt at være opmærksom på risikofaktorerne for at udvikle divertikulitis og tage skridt til at opretholde en sund mave-tarmkanal og tyktarm for at forebygge divertikelsygdom.
Ofte stillede spørgsmål om divertikulitis
Kan visse fødevarer forårsage diverticulitis?
- Tidligere troede man, at folk med tendens til diverticulitis skulle undgå at spise nødder, og at majs kunne forårsage diverticulitis, men forskning understøtter ikke den teori.
- Hvis du oplever kronisk forstoppelse, kan det være en hjælp at spise flere fiberrige fødevarer eller endda overveje fibertilskud for at forbedre den generelle tarmfunktion.
- Hvis du i øjeblikket oplever symptomatisk diverticulitis, kan det anbefales af en læge at holde sig til flydende mad og undgå fast føde, indtil symptomerne går over.
Jeg har haft diverticulitis; hvordan kan jeg forebygge fremtidige anfald?
- Selv om der er genetiske forbindelser til diverticulitis, kan man tage nogle skridt for at forebygge fremtidige udbrud.
- Disse omfatter at spise en fiberrig kost eller tage et fibertilskud, drikke meget vand, begrænse alkoholforbruget og undgå at ryge samt holde vægten sund.
Hvornår skal jeg gå til læge, hvis jeg tror, jeg har diverticulitis?
- Hvis du endnu ikke har fået stillet diagnosen diverticulitis og mener, at du måske har symptomer, er det vigtigt at bestille tid hos lægen.
- Hvis du allerede har fået konstateret diverticulitis, kan nogle af de milde symptomer behandles derhjemme.
- Det er vigtigt at søge læge for at behandle mulige komplikationer til diverticulitis, hvis du oplever forværrede symptomer som stærke smerter, kvalme, feber eller blødning.
Referencer
Diverticulitis - Symptomer og årsager - Mayo Clinic.
Diverticulitis: Symptomer, årsager, diagnose, behandling, kirurgi
Divertikulose og divertikulitis: Symptomer, behandlinger, forebyggelse
Divertikelsygdom og divertikulitis - NHS
Symptomer og årsager til divertikelsygdom | NIDDK
https://www.physio-pedia.com/Diverticulitis
Divertikulitis - Diagnose og behandling - Mayo Clinic.
Divertikelsygdom og divertikulitis - NHS.
Ansvarsfraskrivelse
Indholdet af denne artikel er kun til orientering og er ikke beregnet til at erstatte professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Det anbefales altid at konsultere en kvalificeret sundhedsudbyder, før du foretager sundhedsrelaterede ændringer, eller hvis du har spørgsmål eller bekymringer om dit helbred. Anahana er ikke ansvarlig for eventuelle fejl, udeladelser eller konsekvenser, der kan opstå som følge af brugen af de givne oplysninger.
