Skolióza je abnormální zakřivení páteře do strany, které ovlivňuje symetrii páteře.
Klíčové poznatky
- Definice: Skolióza je abnormální zakřivení páteře do strany, které často tvoří tvar písmene S nebo C.
- Typy: Skolióza je typická pro všechnytypy skoliotického onemocnění: Patří sem idiopatická (neznámá příčina, nejčastější), vrozená (přítomná při narození v důsledku malformace obratlů), neuromuskulární (způsobená stavy, jako je dětská mozková obrna) a degenerativní (degenerace páteře související s věkem).
- Příznaky: Mezi nejčastější příznaky patří nerovná ramena, kyčle, bolesti zad a v závažných případech i potíže s dýcháním.
- Diagnostika: V případě, že se jedná o onemocnění, které se projevuje v oblasti páteře, může se jednat o tzv: Diagnostika: Diagnostika se provádí pomocí fyzikálního vyšetření, rentgenových snímků a někdy i magnetické rezonance.
- Léčba: Skolióza se nejčastěji léčí pomocí různých možností, od ortéz a fyzikální terapie až po chirurgické zákroky, jako je fúze páteře.
Co je skolióza?
Skolióza je stav, kdy má člověk abnormální zakřivení páteře do strany. Páteř se skládá z hromady 24 kostí zvaných obratle. Tato část se nazývá páteř, která poskytuje oporu a pomáhá chránit míchu. Ačkoli má páteř určité přirozené zakřivení vpředu a vzadu, obvykle nemá zakřivení do stran.
Proto se skenování normální páteře zepředu jeví jako rovné. Snímek páteře osoby se skoliózou zepředu ukáže zakřivení ve tvaru písmene S nebo C. Skoliotické křivky se nacházejí v hrudní a bederní páteři. Zakřivení páteře se může pohybovat od deseti stupňů, což se považuje za mírnou skoliózu, až po sto stupňů a více. Skolióza může být pro ostatní viditelná, protože lidé se skoliózou vypadají, že stojí nerovně nebo mají nerovná ramena a boky. Skoliózu lze léčit konzervativnějšími metodami nebo může být nutný chirurgický zákrok.
Idiopatická skolióza
Skolióza se obvykle objevuje u dětí a dospívajících ve věku od deseti do patnácti let. Tento typ skoliózy se nazývá idiopatická skolióza a je nejčastějším typem skoliózy. Příčina idiopatické skoliózy není známa, i když se může vyskytovat v rodinách. Idiopatická skolióza může začínat jako mírná, ale s růstem a pubertou dítěte se může zhoršovat.
Vrozená skolióza
Vrozená skolióza je způsobena deformací páteře při narození. Přesněji řečeno, vrozená skolióza je často způsobena nesprávným uspořádáním obratlů přítomných při narození. Nejčastější příčinou je, když se jeden nebo více obratlů při narození plně nevytvoří, což je také známé jako hemivertebra. Vrozená skolióza může být také způsobena obratli, které se neoddělí.
Neuromuskulární skolióza
O neuromuskulární skolióze hovoříme v případě, že má člověk základní neuromuskulární onemocnění, jako je dětská mozková obrna, rozštěp páteře nebo svalová dystrofie, které způsobuje skoliózu. Křivky neuromuskulární skoliózy se často objevují v dřívějším věku než u idiopatické skoliózy a rychle progredují.
Degenerativní skolióza
Skolióza u starších dospělých může být degenerativní skolióza. Degenerativní skolióza se objevuje v dospělosti v důsledku degenerativních stavů, včetně degenerativního onemocnění plotének nebo artritidy páteře. Nejčastěji se degenerativní skolióza vyskytuje v důsledku degenerace facetových kloubů páteře. Degenerativní skolióza může často způsobovat bolesti zad, nohou nebo pocity brnění, které se šíří po nohou.
Jaké jsou příznaky skoliózy?
Některé běžné příznaky skoliózy mohou být viditelné při pohledu na člověka a jeho přirozené držení těla. Lidé se skoliózou mohou vypadat, že mají nerovná ramena nebo nerovný pas. Při stání se může zdát, že osoba se skoliózou má různě dlouhé paže. Osoba se skoliózou může mít také jednu lopatku viditelnější než druhou. Může se také vyskytnout určitá asymetrie žeber. Při předklonu se může na zádech objevit výstupek.
K dalším příznakům skoliózy patří bolesti zad, necitlivost nebo mravenčení v nohou. Protože skoliotické křivky způsobují posturální nerovnováhu, musí se některé svaly této nerovnováze přizpůsobit, což může způsobovat chronické bolesti zad. Kromě toho může abnormální zakřivení páteře do strany stlačovat nervy, což způsobuje příznaky včetně brnění, bolesti nebo poruch jemné motoriky. Člověk může také pociťovat únavu a ztuhlost.
Sociolóza může bránit cirkulaci mozkomíšního moku v mozku, což vede k tenzním bolestem hlavy a migrénám. Skolióza může také způsobit zhoršenou funkci plic. V případě těžké skoliózy může být pro hrudní koš náročnější se plně roztáhnout, což způsobuje, že lidé mají potíže s plným a hlubokým dýcháním. Skolióza může mít také vliv na trávicí systém, protože může vytvářet tlak na žaludek a střeva a způsobovat zažívací problémy.
Jak se skolióza diagnostikuje?
Pro diagnostiku skoliózy lékař obvykle provede fyzikální vyšetření a neurologické vyšetření, včetně rentgenového snímku. Bude hledat nerovnováhu v ramenou a kyčlích, rozdíly v hrudním koši a výstupky při předklonu. K diagnostice základních onemocnění může pomoci také vyšetření magnetickou rezonancí.
Co způsobuje skoliózu?
Vrozenou skoliózu způsobuje abnormalita obratlů. Neuromuskulární skolióza vzniká v důsledku základních neuromuskulárních onemocnění, jako je svalová dystrofie, dětská mozková obrna a rozštěp páteře. Idiopatická skolióza, která je nejčastější, nemá známou příčinu. Jedná se však o nejčastější formu skoliózy (přibližně 80 % případů). Idiopatická skolióza se může vyskytovat v rodinách, proto pokud se v rodině vyskytla skolióza, může být riziko vzniku skoliózy vyšší.
Jak léčit skoliózu?
Léčba skoliózy závisí na mnoha faktorech, včetně závažnosti a příčiny skoliózy a věku. Cílem léčby skoliózy je zabránit zhoršování křivek páteře nebo páteř narovnat. Léčba se může zaměřit také na zlepšení posturální nerovnováhy a zmírnění příznaků, jako jsou bolesti zad.
U dětí nebo dospívajících se středně těžkou nebo těžkou skoliózou pomáhá zádová ortéza zabránit zhoršování zakřivení páteře. Ortézy se obvykle nosí 13-16 hodin denně.
V závažnějších případech může lékař doporučit operaci, která zabrání zhoršování zakřivení nebo pomůže narovnat páteř. Jedním z chirurgických zákroků při skolióze je operace fúze páteře. Operace fúze páteře spojuje dva nebo více obratlů pomocí kostních štěpů, aby pomohla narovnat páteř.
Další operace skoliózy zahrnuje umístění jedné nebo více kovových tyčí, které pomáhají narovnat páteř a mohou se rozšiřovat s tím, jak dítě nebo dospívající roste. Méně invazivní operací páteře je přivázání obratlových těl, kdy se k obratlům připevní kovové kotvy. Přes kotvy se pak přiváže a utáhne šňůra, která pomáhá narovnat páteř.
Jednou z alternativních metod léčby skoliózy je jóga. Jóga na skoliózu může pomoci posílit svaly, které mohly být oslabené v důsledku nerovnováhy způsobené skoliózou. Jóga může také pomoci podpořit správné držení těla a snížit bolesti zad způsobené skoliózou. Jóga také pomáhá protáhnout svaly, které mohou být napjaté, a vytvořit symetričtější zarovnání.
Pilates může být také alternativní léčbou skoliózy. Pilates účinně napravuje posturální nerovnováhu a posiluje svaly, které podporují správné držení těla. Mezi další možnosti léčby skoliózy patří fyzikální terapie a chiropraktické úpravy.
Často kladené otázky: Co je skolióza
Vyžaduje každá skolióza léčbu?
- Mírná skolióza nemusí vždy vyžadovat léčbu, ale cvičení jógy nebo pilates při mírné skolióze by mohlo pomoci podpořit správné držení těla a udržet rozsah pohybu.
- Středně těžká až těžká skolióza může progredovat a způsobovat nepříznivé účinky, včetně bolesti a plicních následků, a vyžadovat léčbu.
Lze skolióze předcházet?
- Vzhledem k tomu, že příčina většiny typů skoliózy, včetně dětské idiopatické skoliózy a adolescentní idiopatické skoliózy, zůstává relativně neznámá, existuje jen málo preventivních metod.
- Pokud existují genetické predispozice ke skolióze, lze jako preventivní metodu použít cvičení na podporu správného držení těla.
Přestane adolescentní skolióza po pubertě postupovat?
- Progrese mírné nebo středně těžké dětské a adolescentní skoliózy se často zastaví, jakmile páteř přestane růst.
- U závažnějších zakřivení páteře mohou křivky pokračovat i po pubertě.
Zdroje
Skolióza | Johns Hopkins Medicine
Skolióza: Příznaky, léčba a chirurgický zákrok
Idiopatická skolióza dospělých
Skolióza dospělých: Příznaky, diagnóza, léčba a výsledek
Skolióza - příznaky, diagnostika a léčba
Skolióza - příznaky a příčiny - Mayo Clinic.
8 způsobů, jak skolióza ovlivňuje tělo | Dr. Jason Lowenstein
Vliv cvičebního tréninku pilates při skolióze na zlepšení deformity páteře a kvality života - PMC.
Idiopatická skolióza u dětí a dospívajících - OrthoInfo - AAOS
Vrozená skolióza - OrthoInfo - AAOS
Neuromuskulární skolióza - OrthoInfo - AAOS
Prohlášení o vyloučení odpovědnosti
Obsah tohoto článku má pouze informativní charakter a nenahrazuje odborné lékařské poradenství, diagnózu nebo léčbu. Před provedením jakýchkoli změn týkajících se zdraví nebo v případě jakýchkoli otázek či obav týkajících se vašeho zdraví se vždy doporučuje poradit se s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče. Společnost Anahana neodpovídá za žádné chyby, opomenutí nebo následky, které mohou vzniknout v důsledku použití poskytnutých informací.
