O ischiasu hovoříme tehdy, když dojde k podráždění nebo stlačení sedacího nervu, nejdelšího a nejširšího nervu v těle. Skřípnutý nerv může způsobovat bolest, která vyzařuje z dolní části zad až do chodidla.
Klíčové poznatky
- Definice: K ischiasu dochází, když dojde k podráždění nebo stlačení sedacího nervu, nejdelšího a nejširšího nervu v těle, což způsobuje bolest od dolní části zad až po chodidlo.
- Příznaky: Mezi nejčastější příznaky patří vyzařující bolest, brnění, pálení, necitlivost, slabost v postižené noze a ztráta kontroly nad střevy nebo močovým měchýřem.
- Rizikové faktory: Mezi rizikové faktory patří věk, obezita, zaměstnání, dlouhodobé sezení a cukrovka.
- Příčiny: Příčiny: Často způsobené hernií disku, spinální stenózou, spondylolistézou, bolestí zad nebo páteře nebo piriformis syndromem.
- Léčba: Zahrnuje fyzikální terapii, změnu životního stylu, léky, steroidní injekce a v závažných případech i operaci.
Co je to ischias?
Až 40 % světové populace trpí někdy v životě ischiasem. Kromě toho jsou bolesti zad třetím nejčastějším důvodem, proč lidé navštěvují svého lékaře. Jelikož se jedná o největší nerv v lidském těle, může tento stav způsobit mnoho věcí, včetně zranění, špatného držení těla, problémů s kyčlemi, kýly a kostních ostruh.
Jaké jsou příznaky ischiasu?
Sciatica je komplexní onemocnění, které má různě intenzivní a bolestivé příznaky. Mezi nejčastější příznaky ischiasu patří:
- Bolest vyzařující z dolní části zad a dolů po jedné noze.
- brnění, pálení nebo znecitlivění v postižené oblasti
- Slabost nebo potíže s pohybem nohy nebo chodidla
- obtíže při dlouhém sezení
- bolest kolen a nohou na postižené noze
Jak se ischias diagnostikuje?
Pro diagnostiku ischiasu se vás lékař zeptá na kompletní anamnézu a teprve poté se zeptá na vaše příznaky. Poté může provést fyzikální vyšetření, aby zjistil svalovou slabost, ztrátu citlivosti končetin a reflexů. Během vyšetření může otestovat váš rozsah pohybu a sílu tím, že vás požádá o provedení specifických pohybů, jako je chůze po špičkách nebo po patách, zvedání se ze dřepu a zvedání nohou po jedné v leže na zádech. Bolesti způsobené ischiasem se při těchto typech pohybů obvykle zhoršují.
Lékař vám také může nařídit zobrazovací vyšetření, aby zjistil poškození nervu nebo problémy v páteři, například rentgen nebo magnetickou rezonanci. V některých případech si může vyžádat studii vedení nervů, která změří, jak dobře sedací nerv funguje. Tento test spočívá ve vysílání malých elektrických impulzů skrze nervy, aby se zkontrolovala jejich odezva.
Jakmile zjistí základní příčinu ischiasu, může vám doporučit možnosti léčby, jako je fyzikální terapie, změna životního stylu, léky nebo operace. Při správném léčebném plánu můžete pocítit úlevu od ischiasu a jeho příznaků.
Co způsobuje ischias?
K ischiasu obvykle dochází v důsledku tlaku na nerv, který vede z dolní části zad a dolů po obou nohách. Mezi nejčastější příčiny ischiasu patří hernie disku, stenóza bederní páteře, spondylolistéza a piriformis syndrom. Pokud pociťujete bolest vyzařující sedací nerv, musíte okamžitě navštívit lékaře. Ten může určit příčinu vaší bolesti a doporučit možnosti léčby, jako je fyzikální terapie, léky nebo v závažných případech doporučení k ortopedickým chirurgům. Je důležité si uvědomit, že u některých lidí je výskyt ischiasu pravděpodobnější, včetně těch, kteří dlouho sedí.
Jak se cítí bolest sedacího nervu?
Bolest ischiasu se může u jednotlivých osob lišit, a to od mírného brnění až po ostrou, pálivou bolest, která vyzařuje do nohy. Často se popisuje jako pocit podobný elektrickému šoku, když dojde ke stlačení nebo podráždění sedacího nervu. Vystřelující bolest může být lokalizovaná v jedné oblasti nebo se může šířit do hýždí a dolů po zadní straně nohy. Někteří lidé také pociťují necitlivost nebo slabost v postižené oblasti. Je důležité si uvědomit, že bolest ischiasu se může zhoršit při dlouhodobém sezení, stání nebo ohýbání. Běžně se také stává, že se bolest zhoršuje při kašli nebo kýchání.
Kde se nachází tlakový bod ischiasu?
K úlevě od bolesti ischiasu lze použít dva specifické tlakové body. První se nachází těsně za palcem a druhý pod ploskou nohy. K uvolnění těchto bodů můžete použít lakrosový nebo tenisový míček. Umístěte míček pod chodidlo a kutálejte jím, dokud nenajdete citlivé místo. Jakmile najdete citlivé místo, zatlačte na něj a vydržte 30-60 sekund. To může pomoci zmírnit silnou bolest sedacího nervu a další příznaky ischiasu.
Může ischias způsobovat bolest kolen?
Ano, ischias může způsobovat bolest kolen. Bolest sedacího nervu a další související příznaky se mohou rozšířit do dolní části nohy a prostřednictvím větve sedacího nervu se zastavit v koleni. Tento nerv je známý jako peroneální nerv a při postižení může vést k tupé bolesti, pocitu tepla nebo ostré bolesti kdekoli v okolí kolena. Pokud trpíte ischiasem s doprovodnou bolestí kolene, je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc, protože to může být příznakem závažnějšího základního onemocnění.
Koho navštívit kvůli ischiasu?
Pokud trpíte ischiasem, je nezbytné co nejdříve navštívit zdravotníka. Dva nejběžnější typy zdravotníků, kteří obvykle léčí ischias a další nervové problémy, jsou chiropraktici a osteopati. Oba mohou poskytnout manipulaci s páteří a manuální terapie, které pomohou zmírnit bolest a vyléčit základní onemocnění. Lékař vám může doporučit i další léčebné postupy, jako je fyzikální terapie, změna životního stylu, léky nebo chirurgický zákrok. Pro úlevu od ischiasu a jeho příznaků je důležité najít správný léčebný plán.
Jak ischias souvisí s dalšími onemocněními
Souvisí ischias a pásový opar?
Ano, ischias a pásový opar spolu mohou souviset. Virové infekce, jako je pásový opar, mohou napodobovat stavy bolesti páteře a vyústit v příznaky bolesti ischias. Pokud bolesti předchází výskyt silné, bolestivé vyrážky nad jednou oblastí dolní části zad nebo po noze na jedné straně, může to souviset s pásovým oparem. V takovém případě je nezbytné co nejdříve vyhledat pomoc zdravotnického pracovníka, aby mohl přesně diagnostikovat stav a doporučit vhodné možnosti léčby.
Jsou ischias a bederní radikulopatie totéž?
Ne, ischias a bederní radikulopatie nejsou totéž. Radikulopatie je stav, který vzniká při stlačení nervových kořenů nebo nervů v míše v důsledku zranění nebo onemocnění. To může způsobit bolest, necitlivost a slabost podél dráhy postiženého nervového kořene.
Ischias je příznakem tohoto stavu a obvykle zahrnuje bolest, která vyzařuje přes sedací nerv, který vede z dolní části zad dolů do chodidla. Radikulopatie se léčí léky, fyzikální terapií nebo v závažnějších případech operací. Pokud pociťujete příznaky radikulopatie nebo bolesti ischiasu, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, aby byla stanovena přesná diagnóza a vhodný plán léčby.
Souvisí ischias a hernie disku?
Ano, ischias a hernie disku spolu souvisejí. Ke vzniku hernie dochází, když se materiál uvnitř páteřní ploténky protlačí trhlinou v její vnější vrstvě, což vyvolá tlak na sedací nerv a způsobí bolest. V závislosti na umístění hernie disku může způsobit příznaky kdekoli podél dráhy postiženého nervu. Pokud pociťujete jakýkoli typ bolesti podobné ischiasu, je třeba vyloučit hernii disku jako možnou příčinu návštěvou zdravotnického pracovníka.
Jsou ischias a piriformis syndrom totéž?
Ne, ischias a piriformis syndrom nejsou totéž. Piriformis syndrom je stav, kdy se piriformis sval zanítí nebo stáhne, což může vést k útlaku sedacího nervu a způsobit bolest. Mezi běžné příznaky obvykle patří bolest nebo pálení vyzařující do nohy a necitlivost a brnění v postižené oblasti. Piriformis syndrom lze léčit pomocí fyzikální terapie, protahování, posilovacích cviků, léků nebo injekcí. Pokud pociťujete bolest ischiasu, je nezbytné informovat svého lékaře, aby mohl určit, zda možnou příčinou může být syndrom piriformis.
Jsou ischias a spondylolistéza totéž?
Ne, ischias a spondylolistéza nejsou totéž. Spondylolistéza je stav, kdy se jeden obratel posune z místa na druhý, což způsobí útlak míšních nervů a vede k bolesti. Příznakem tohoto stavu je ischias, který může zahrnovat bolest vyzařující sedacími nervy, které vedou z dolní části zad do chodidla. Pokud pociťujete příznaky spondylolistézy, vyhledejte pomoc zdravotnického pracovníka, aby mohl stav správně diagnostikovat a doporučit vhodné možnosti léčby.
Může ischias způsobit syndrom kaudy?
Zánět sedacího nervu může někdy vést ke vzácnému, ale závažnému onemocnění zvanému syndrom cauda equina. K tomu dochází, když vyhřezlá ploténka nebo jiná příčina stlačí nervy, které vedou z míchy do dolní části zad, a nakonec ovlivní funkci střev nebo močového měchýře. Mezi příznaky tohoto stavu patří slabost nohou, ztráta citlivosti v hýždích a nohách, poruchy funkce močového měchýře a ztráta kontroly střev. Při výskytu některého z těchto příznaků je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Léčba syndromu cauda equina obvykle zahrnuje dekompresní operaci, která uvolní tlak na nervy. V některých případech je nutný další zásah v podobě návštěvy fyzioterapeuta, užívání silných léků, jako jsou svalová relaxancia nebo protizánětlivé léky, a změny životního stylu.
Jak zmírnit bolest ischiasu
Přestože ischias může být bolestivý, existují způsoby, jak jeho příznaky zmírnit. Většina lidí s ischiasem se cítí lépe po sebeobslužných opatřeních nebo domácích prostředcích, jako je používání studených a tepelných zábalů. Studené obklady lze přikládat na bolestivou oblast až na 20 minut několikrát denně. Po 2-3 dnech mohou další úlevu přinést také horké zábaly. Vyhněte se pobytu na lůžku a snažte se zůstat co nejvíce aktivní. Protahovací cviky a nácvik správného držení těla mohou pomoci uvolnit svaly a zmírnit napětí v dolní části páteře. Lékař vám také může doporučit léky, které pomáhají zmírnit bolest ischiasu.
Jak se ischias léčí?
Ve většině případů lze ischias vyřešit časem a konzervativní nechirurgickou léčbou. Pokud však bolest i přes tyto léčebné postupy přetrvává, může vám lékař doporučit operaci. O nejvhodnějším postupu pro vás se poraďte se svým lékařem. Cílem je vždy zmírnit bolest, obnovit pohyblivost a zabránit budoucím vzplanutím ischiasu. Při správném léčebném plánu je možné ischias zvládnout a v některých případech dokonce vyléčit.
Pro optimální zdraví je nezbytné udržovat zdravý životní styl s pravidelným cvičením, správným držením těla, zvládáním stresu a správnou výživou. Pravidelné prohlídky jsou nezbytné pro včasné zachycení jakýchkoli problémů dříve, než se stanou závažnými. Při správném přístupu je možné najít trvalou úlevu od ischiasu.
Z toho plyne
Zánět sedacího nervu je běžné onemocnění, které může způsobovat intenzivní bolest a nepohodlí. Naštěstí je k dispozici několik způsobů léčby, které zmírňují příznaky ischiasu, včetně protahování, studených/horkých zábalů, léků a v některých případech i chirurgického zákroku. O nejvhodnějším léčebném plánu pro vás se poraďte se svým lékařem. Při správném přístupu je možné ischias zvládnout a v některých případech dokonce vyléčit.
Nezapomeňte, že pro optimální zdraví je zásadní zdravý životní styl s pravidelným cvičením, správným držením těla, zvládáním stresu a správnou výživou - nezapomínejte tedy na péči o sebe! Se správným léčebným plánem můžete najít trvalou úlevu od ischiasu.
Odkazy
Otázky a odpovědi na klinice Mayo: Možnosti léčby ischiasu.
Sciatica - Diagnostika a léčba - Mayo Clinic
Léčba ischiasu - Jak diagnostikovat a léčit ischias - AICA Orthopedics.
Co víme o bolesti kolene při ischiasu
Prohlášení o vyloučení odpovědnosti
Obsah tohoto článku má pouze informativní charakter a nenahrazuje odborné lékařské poradenství, diagnózu nebo léčbu. Před provedením jakýchkoli změn týkajících se zdraví nebo v případě jakýchkoli otázek či obav týkajících se vašeho zdraví se vždy doporučuje poradit se s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče. Společnost Anahana neodpovídá za žádné chyby, opomenutí nebo následky, které mohou vzniknout v důsledku použití poskytnutých informací.
